ASEPSIA Y

ANTISEPSIA

ANTECEDENTES
PASTEUR DEMOSTR LA CAUSA DE
LAS ENFERMEDADES CONTAGIOSAS
LISTER
ASOCI
EL
DESCUBRIMIENTO DE BACTERIAS,
INTRODUCIENDO
EL
TRMINO
ASEPSIA Y ANTISEPSIA, UTILIZANDO
EL
FENOL
COMO
EL
PRIMER
ANTISPTICO.

DEFINICIONES
ASEPSIA.
Ausencia de microorganismos que
causan enfermedad.
ANTISEPSIA.
Utilizacin de compuestos qumicos
destinados a inhibir o destruir
microorganismos de piel o tejidos.

Antispticos

Antisptico:
Agente germicida usado sobre la
piel y tejido vivo para inhibir o
eliminar los microorganismos.

Antispticos
Povidona yodada (7,5% - 8%)
Compuesto de yodo soluble en agua que
permite una liberacin gradual. Efecto residual
de 4 horas y se inactiva en presencia de
materia orgnica.

Clorhexidina (2% - 4%)

Reduce la flora microbiana a los 15. Efecto
residual de 6 horas, no se inactiva en presencia
de materia orgnica. Txico para odos y ojos.

Alcohol (70%)
Compuesto de efecto rpido y casi sin efectos
adversos.

Caractersticas de un Buen
Antisptico
Gran poder germicida.
Amplio espectro
antimicrobiano.
Accin rpida.
Efecto acumulativo.
Baja inactivacin en presencia
de materia orgnica.
Largo efecto residual.
Baja toxicidad.
Costo razonable.

DESINFECCION
Proceso fsico o qumico que permite
destruir microorganismos, no esporas, de un
objeto inanimado.

Desinfeccin de Bajo Nivel

Empleo de un procedimiento qumico con
el que se pueden destruir la mayor parte
de las formas vegetativas bacterianas,
algunos virus y hongos, pero no el
Mycobacterium
tuberculosis
ni
las
esporas bacterianas.
Amonios cuaternarios.(representan una
familia de compuestos antimicrobianos)

Desinfeccin Nivel Intermedio:

Empleo de un procedimiento qumico
con el que se consigue inactivar todas
las formas bacterianas vegetativas, el
complejo Mycobacterium tuberculosis,
as como la mayora de los virus y
hongos,
pero
que
no
asegura
necesariamente
la
destruccin
de
esporas bacterianas.
Alcohol, yodo.

Desinfeccin de Alto nivel:

Empleo de un procedimiento qumico con el
que
se
consigue
destruir
todos
los
microorganismos, excepto algunas esporas
bacterianas.
Este procedimiento se deja exclusivamente
para aquel material semicrtico termosensible
que no puede ser esterilizado en los mtodos
tradicionales, como los endoscopios.
Los ms utilizados son:-Yodsforos
-Formaldehdo.
-Glutaraldehdo

Desinfectantes
Agentes
que
destruyen
las
formas vegetativas
o en crecimiento
de
los
microorganismos,
eliminndolos por
completo de los
objetos
inanimados.

Caractersticas de un Buen
Desinfectante
Debe
destruir
M.O
patgenos.
No debe ser neutralizado
por jabones, protenas o
detergentes.
No debe daar la piel del
que lo aplica.
No daar el material en
el que se utiliza.
Debe ser estable en
solucin.

LIMPIEZA:
Es la eliminacin mecnica por arrastre de
agentes infecciosos y sustancias orgnicas de las
superficies en las cuales los microorganismos
pueden encontrar condiciones favorables para
sobrevivir y multiplicarse.
Debe realizarse a diario en todos los Servicios
Clnicos.

LAVADO DE MANOS.

DEFINICION
El lavado de manos es la frotacin
vigorosa de las manos previamente
enjabonadas, seguida de un aclarado
con agua abundante, con el fin de
eliminar
la
suciedad,
materia
orgnica,
flora
transitoria
y
residente, y as evitar la transmisin
de
estos
microorganismos
de
persona a persona.

Flora residente: Tambin llamada colonizante. Son

microorganismos que se encuentran habitualmente
en la piel. No se eliminan fcilmente por friccin
mecnica.
Flora transitoria: Tambin llamada contaminante o
"no colonizante". Son
microorganismos que
contaminan la piel, no encontrndose habitualmente
en
ella. Se transmiten con facilidad , siendo el
origen de la mayora de las infecciones
nosocomiales.

Tipos de lavado de
manos

1.-Lavado de rutina higinico

Objetivo:
Eliminar la suciedad, materia orgnica
y flora transitoria de las manos.
Material:
Jabn lquido comn, en dispensador
desechable, con dosificador.
Toalla de papel desechable.

Tcnica: Humedecer las manos con agua

corriente, preferiblemente templada.
Aplicar jabn lquido con dosificador.
Frotar las manos palma con palma, sobre
dorsos, espacios interdigitales y
muecas
durante al menos 10) .
Aclarar con abundante agua corriente.
Secar las manos con toallas de papel.
Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada
para el secado

Indicaciones
Antes y despus del contacto con cada
paciente.
Entre 2 procedimientos en el mismo paciente si
hay sospecha de contaminacin de las manos.
Despus del contacto con alguna fuente de
microorganismos
(sustancias
y
fluidos
corporales, mucosas piel no intacta) y objetos
contaminados con suciedad.
Despus de quitarse los guantes.

2.-Lavado especial o antisptico

Objetivo:
Eliminar la suciedad, materia orgnica, flora
transitoria y parte de la flora residente de las
manos, consiguiendo adems cierta actividad
microbiana residual.
Material:
Jabn lquido con antisptico (solucin
jabonosa de clorhexidina al 4% o povidona
yodada
al
7.5%),
en
dispensador
desechable, con dosificador.
Toalla de papel desechable.

Tcnica
Igual que en el lavado higinico. Slo cambia el
tipo de jabn.
Indicaciones
Antes de realizar procedimientos invasivos
como insercin de catteres, sondas vesicales.
Antes y despus del contacto con pacientes
que se sabe o sospecha estn infectados o
colonizados
por
microorganismos
epidemiolgicamente importantes.

10
segundos

3.-Lavado Quirrgico
Objetivo:
Eliminar la flora transitoria y al
mximo la flora residente de las
manos previo a un procedimiento
invasivo que por su especificidad o
su duracin requiere un alto grado
de asepsia y un efecto residual.

 Material:
Jabn liquido con antisptico (solucin
jabonosa de clorhexidina o povidona
yodada), en dispensador desechable,
con dosificador.
Cepillo
de
uas
desechable
(preferiblemente impregnado en la
solucin antisptica).
Toalla o compresa estril.

Tcnica: (tiempo total: 5)

Abrir el grifo (slo lavamanos con sistema de codo o pedal).
Aplicar jabn antisptico.
Lavado mecnico de manos y antebrazos y limpiar debajo de
las uas con cepillo desechable.
Aclarar con agua corriente abundante.
Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos
friccionando al menos 2'.
Aclarar con agua abundante.
Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla
desechable estril, comenzando por los dedos y bajando hasta
los codos.
Durante todo el proceso, mantener las manos por encima de
los codos.

TECNICA DE COLOCACION
DE GUANTES ESTERILES

1.DEFINICIN:
Es un procedimiento asptico y
mecnico por medio del cual el
personal de salud viste los guantes
como medida protectora para
mantener un rea limpia o estril.
2.OBJETIVOS:
Conservar limpios o estriles las
reas donde se realizan los
procedimientos a los pacientes.

Objetivos
Brindar proteccin al paciente o al
personal que realiza el
procedimiento.
Reducir el peligro de infeccin.
Manipular con confianza las
secreciones o los fluidos de los
pacientes.

3.INDICACIONES:
Se debe usar para los procedimientos que
impliquen contacto con:
Sangre y otros fluidos corporales.
Piel no intacta.
Membranas mucosas o superficies
contaminadas con sangre o fluidos.
Usar para punciones venosas, procedimientos
quirrgicos, desinfeccin y limpieza.
Para realizar los cuidados generales del
paciente (bao, arreglo de la unidad).

4.RECURSOS/EQUIPOS:
Guantes limpios y/o estriles
Caneca de basura para desechos (bolsa
roja)
5.PRECAUCIONES:
Lavarse las manos y secarlas muy bien
antes de colocarse los guantes
tener el cabello recogido
Una vez colocados los guantes se deben
mantener por encima del nivel de la cintura.

 Cambiar los guantes en cada procedimiento

repitiendo el lavado de manos.
Utilizar doble guante al contacto con sangre
y fluidos.
Al presentar puncin o ruptura de los
guantes estos deben ser cambiados.
Seleccionar la talla de los guantes
adecuados, puesto que el uso de guantes
estrechos o laxos favorece la ruptura y los
accidentes laborales.

6.PROCEDIMIENTO
6.1.POSTURA DE GUANTES LIMPIOS
Realice lavado de manos rutinario y/o
friccin antisptica. Tome guantes de la
caja, evite contaminarlo. Identifique el
dedo pulgar del guante, colquelo de tal
forma que pueda deslizar fcilmente la
mano. Deslice los dedos en la abertura
del guante, trelo desde la mueca hasta
que le quede bien calzado, haga lo mismo
con la otra

 mano. Para retirar los guantes, con

su mano dominante pellizque el
guante por debajo de la mueca,
hale hasta la punta de los dedos, y
cjalo con la mano enguantada; con
la mano libre introduzca el dedo
ndice en el otro guante y hlelo de
tal manera que quede un guante
dentro del otro y deschelo.

 6.2.POSTURA DE GUANTES ESTRIL,

TCNICA ABIERTA
Realice lavado de manos antisptico
Squese las manos pues la humedad no
permite que esta se deslicen fcilmente
dentro del guante.
Pida a la auxiliar que abra la envoltura
externa de los guantes, y extraiga los
guantes, saque el envoltorio interno,
colquelo sobre una superficie limpia y seca.

 Abra cuidadosamente el envoltorio interno

tocando solo los extremos externos.
Verifique la ubicacin con la mano no
dominante primero, levntelo evitando
contaminarlo, deslice la mano con suavidad
halndolo hasta la mueca.
Con la mano enguantada estril introduzca sus
dedos en el dobles del puo del otro guante.
Deslice cuidadosamente la mano dentro del
guante y hlelo hasta la mueca evitando
siempre contaminarlo.
Una vez colocados los dos guantes ajstelos
para que no queden arrugas.

 6.3.RETIRO DE LOS GUANTES

Para retirar el primer guante, tome
el borde para la cara externa de
vuelta completamente el guante.
Para retirar el segundo guante,
tmelo del puo de vuelta
completamente el guante y deseche
segn forma.

6.4.POSTURA DE GUANTES
ESTRIL, CON TCNICA
CERRADA

Colquese la bata estril segn la tcnica

y mantenga las manos en el interior del
las mangas
Pida a la enfermera de campo que abra los
envoltorios externos e internos de los
guantes.
Identifique el guante derecho e izquierdo.
Sujete la parte interna del puo de la bata
y mantenga cubierta la mano dominante.

 Coja el guante de la mano no

dominante y manjelo a travs de la
bata con el pulgar y el ndice.
Ponga el guante sobre el puo de la
bata de la mano no dominante.
coloque la palma del guante encima
de la mano cubierta con la apertura
del guante hacia los dedo y sujtelo
firmemente.

 Con la mano dominante tome el otro guante

y repita el procedimiento con la mano
contraria.
Adapte los guantes a las manos entrelazando
los dedos y tire cuidadosamente de los
dobleces por encima de los puos de la bata.
Retrese los guantes girndolos al revs, de
manera que el primero que introducido
dentro del otro.
Lvese la manos.