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SINDROME
VASCULAR
PERIFERICO
Bachilleres:
Fernndez
Cinddy
Mrquez
Yopcen
Navas Freddy
Pea Maria
Seccin 8
JUNIO, 2014.
FERNNDEZ CINDDY
ARTERIAS
La pared de las arterias tiene tres capas o
tnicas:
1) Tnica o Capa Interna,
2) Tnica o Capa Intermedia y
3) Tnica o Capa Externa.
Conformacin Exterior:
Son tubos redondeados
Miden de 1 a 8 mm
Su direccin es rectilnea
Se encuentran dos tipos:
supraaponeurticas o subaponeurticas
Nomenclatura
Dos troncos arteriales salen de la base
del corazn: la arteria pulmonar, de
ventrculo derecho y la arteria aorta, del
ventrculo izquierdo.
Obstrucciones arteriales
Aneurismas articos
Enfermedad de Buerger
Fenmeno de Raynaud
Obstrucciones arteriales
Aterosclero
ma
Cuando se acumula
demasiada
placa
dentro
de
una
arteria,
sta
se
obstruye y el flujo de
sangre disminuye o
se
detiene.
La
disminucin del flujo
sanguneo
puede
ocasionar
una
isquemia
Dolor en
pantorrillas,
muslos y nalgas.
En casos graves:
dedos de los pies
cianticos, pies
fros y pulso de la
pierna dbil
Gangrena
Obstrucciones arteriales
El sntoma principal es dolor y
adormecimiento de las piernas al
caminar. A esto se le denomina
claudicacin intermitente
FREDDY NAVAS
Aneurismas articos
Sntomas
En el abdomen pueden
causar dolor o molestia.
Diagnostico
Enfermedad de Buerger
La enfermedad de Buerger est relacionada con el consumo
de cigarrillos (tabaquismo). La enfermedad produce
inflamacion en las arterias pequeas y medianas (y a veces
las venas) de los pies y las piernas. Esta enfermedad poco
comn, que hace que los vasos perifricos se estrechen o
contraigan, es ms comn en los hombres, especialmente
en fumadores de entre 20 y 40 aos de edad.
Fenmeno de Raynaud
El fenmeno de Raynaud es ms comn en las mujeres. Se
trata de un trastorno circulatorio que produce contracciones
o espasmos en las arterias de los dedos de las manos y de
los pies por efecto de las temperaturas bajas o el tabaco o
en situaciones de estrs emocional.
MRQUEZ YOPCEN
SISTEMA VENOSO
Generalidade
s
Transportar la
sangre de regreso
al corazn
Servir como
reservorio
Participar en la
regulacin de la
temperatura
corporal
PATOLOGIAS DE LAS
VENAS DE LOS
MIEMBROS
INFERIORES
VARICES
VARICES
Dilataciones permanentes y patolgicas de las paredes
venosas.
Son la causa ms frecuente de la Insuficiencia
Venosa Crnica.
Varices
grado I
varculas
(forma
estrellada y
color
violceo y
se
denominan
araas
vasculares)
Varices
grado IV
(Zonas
eczomatos
as y
lceras)
Tipos
de
Varic
es
Varices
grado III
( Venas
mas
dilatadas y
tortuosas)
Varices
grado II
(Venas
mas
visibles,
producen
dolor,
parestesia
sy
escosorez)
CLASIFICACIN
La clasificacin ms empleada
hoy da es la clasificacin CEAP
del Consenso Internacional de
Expertos, que constituye una
propuesta actual para integrar
en una misma nomenclatura los
datos
Clnicos,
Etiolgico,
Anatmicos y fisiopatolgicos .
ANATOMA PATOLGICA
Se ha visto que las paredes de las venas varicosas
son ms delgadas que las de las venas normales y
con microscopa electrnica se ha comprobado la
desaparicin de clulas musculares lisas que se
sustituyen por fibras de colgeno.
VARICES
FACTORES DE RIESGO:
Obesidad
Herencia
Estreimiento
Predisposicin constitucional
Anticonceptivos
Edad
Embarazo
Sexo
SNTOMAS
La presencia y severidad de los sntomas de las
varices no se correlacionan en absoluto con el
tamao de las mismas. Los sntomas ms
frecuentes son:
sensacin de pesadez.
Cansancio.
Dolor.
Quemazn.
Prurito.
Parestesias.
VARICES
Inspeccin de varices:
Examinar las piernas y parte baja del
abdomen
Insuficiencia de la vena safena interna,
cara interna de la pierna, rodilla y muslo
Vena safena externa, cara externa y
posterior de la pierna
Palpacin:
Venas duras e hipertensas
Auscultacin:
Varices poco
voluminosas no se
oye soplo
Varices voluminosas
soplo muy intenso y
duradero
VARICES
Diagnostico de varices:
Pruebas clsicas:
Schwartz
Trendelemburg
Ochsner
Pratt
Ecografa
doppler
Venografa por
resonancia
magntica
PATOLOGIAS DE LAS
VENAS DE LOS
MIEMBROS
INFERIORES
Ulceras
Varicosas
Ulceras
Varicosas
Es una
lesin con el deterioro de la solucin de
ETIOPATOGENI
A
MANIFESTACIONES CLNICAS
La lcera venosa constituye el estadio final de la IVC. Los
hallazgos clnicos de esta ltima tambin incluyen:
Dolor en los miembros inferiores
Edema
Cambios en la coloracin de la piel: con
hiperpigmentacion rojo amorronada y purpura debido
a la extravasacin de los glbulos rojos dentro de la
dermis, coleccin de hemosiderina dentro de los
macrfagos y deposito de melanina.
Prurito, pesadez de las piernas
Parestesia
Vrices.
MORFOLOGIA DE LA
variable, desde pocos milmetros
LESION1.hastaTamao
varios centmetros.
2. nicas o multiples (tienden a unirse),
bilaterales o unilaterales
3. Forma redondeada, ovalada o irregular.
4. Bordes suaves, discretamente elevados, de
color violceo y brillante, en ocaciones en las
ulceras crnicas se tornan palidos y firmes.
5. El color del fondo de la ulcera depende del
estado en que se encuentre y de su cronicidad.
Usualmente es rojo lo cual refleja la congestion,
con abundante tejido de granulacin,
amarillento o con costras hemticas o
melisericas con secrecin purulenta si hay
infeccin sobreagregada.
6. Algunas son moderadamente dolorosas, en
especial si hay infeccin.
7. Se localizan en el area perimaleolar media,
preferentemente en la regin interna del tercio
inferior de la pierna.
EXAMEN FISICO
Inspeccin
o
o
o
o
Palpacin
Diagnostico
En la exploracin inicial de la lcera en la
extremidad inferior, as como en el curso
evolutivo, es recomendable indicar el grado de
afectacin tisular de acuerdo a la siguiente
clasificacin:
Grado I: lcera que afecta a la epidermis y a
la dermis.
Grado II: lcera que afecta al tejido celular
subcutneo o hipodermis.
Grado III: lcera que afecta a la fascia y al
msculo.
Grado IV: Ulcera que afecta al hueso.
Ulcera venosa
Bordes delimitados y
excavados.
Aspecto Fondo granulomatoso.
Sangrante.
Ulcera arterial
Bordes planos
Fondo atrfico
No suele sangrar
Localizaci
n
Etiologa
Pulsos Conservados o normales.
distales
Dbiles o ausentes.
Moderadamente doloroso,
Clnica alivia con el decbito.
Edema en la pierna
Otros Piel enrojecida escamatosa
signos Dermatitis
Calor local
Varicocidades y prurito
PEA MARIA
ENFERMEDAD
TROMBOEMBOLICA
VENOSA
TROMBOFLEBITIS
FLEBOTROMBOSIS
TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA
TROMBOFLEBITIS
Es la respuesta
inflamatoria que ocurre
tras la oclusin por un
trombo de una vena
superficial o profunda
CAUSAS MAS
ETIOLOGIA
FRECUENTES:
Fracturas,
traumatismos,
ciruga mayor,
inmovilizacin
prolongada, venas
varicosas,
insuficiencia cardiaca
congestiva,
embarazo.
Intervienen en el
desarrollo de un
trombo
Es desconocida
pero guarda
relacin con la
triada de virchow
Estasis sangunea
Dao endotelial
Hipercoagulabilid
ad
DIAGNOSTICO
Ecografa doppler
Pletismografia
Flebografia
Tumefaccin
Mientras que
la circulacin
venosa
colateral
aparece
prominente
TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA
Induracin
Enrojecimiento
Aumento de la
temperatura
TROMBOSIS VENOSA
SUPERFICIAL
CLINICA
Dolor
Hiperalgia
Edema local
FLEBOTROMBOSIS
Es la formacin
de un coagulo
intravenoso no
inflamatorio ni
infeccioso
Debido
generalmente a
estasis
Obesidad
Diabetes
Estado puerperal
Senectud
Fcilmente
desprendible y
por tanto
embolizable
DIAGNOSTICO
Ecografa doppler
Pletismografia
Flebografa
SINTOMAS
Dolor
Taquisfigmia
Fiebre
Lesin
endotelial
Estasis
venosa
Estado de
hipercuagulabi
bidad
TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA
DIAGNOSTICO
signos de flogosis
Cianosis
Ingurgitacin venosa
superficial
Disnea
Hemoptisis
Dolor torcico
DEMASIADO PEQUEO
COMO PARA
MARCAR LA DIFERENCIA
INTENTA DORMIR