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Huesped

Agente

Clera

Puerta de
entrada

Medio de
transmisi
n

Puertan
de salida

Reservori
o

Vibrio cholerae
Vibrio cholerae es un bacilo gram negativo
anaerobio facultativo perteneciente al gnero Vibrio,
de la familia Vibrionaceae. Presenta forma de coma,
es extremadamente mvil debido a su nico flagelo
polar, mide entre 0.2 y 0.4 m por 1.5 a 2.4 m .
Tiene un periodo de incubacin corto, entre menos
de un da y cinco das, y la bacteria produce una
enterotoxina que causa una diarrea copiosa,
indolora y acuosa que puede conducir con rapidez a
una deshidratacin grave y a la muerte si no se
trata prontamente. La mayor parte de los pacientes
sufren tambin vmitos.

Se lo ha encontrado en ambientes marinos en regiones


templadas o tropicales, en lagos y ros, en moluscos y
crustceos, en pjaros y herbvoros an lejos de las
costas marinas. El nmero de bacterias de Vibrio
cholerae disminuye a medida que la temperatura del
agua baja por debajo de 20C.

Sistema digestivo.

La
transmisin
del
Clera
se
produce
predominantemente a travs de agua o alimentos
contaminados con materia fecal. La transmisin de
persona
a
persona
es
extremadamente
rara,
probablemente debido a que el inoculo necesario para
causar la enfermedad es alto.

La enfermedad humana resulta de la ingestin de agua


contaminada o del consumo de alimentos
contaminados.

El nico husped susceptible es el


ser humano

Cuando se presenten brotes de clera, todo el esfuerzo debe dirigirse


a obtener agua y alimentos limpios as como buenas condiciones de
higiene. La vacuna no es muy efectiva para el manejo de los brotes.
El clera es una enfermedad muy virulenta que afecta a nios y
adultos y puede ser mortal en cuestin de horas.
Las personas con inmunidad reducida, como los nios desnutridos y
los enfermos de sida, corren un riesgo mayor de morir si se infectan.
Se ha descrito una relacin entre el grupo sanguneo y la sensibilidad
al clera. No se sabe por qu, pero las personas con grupo sanguneo
0 tienen ms riesgo que las del grupo A o B.

La mayora de los infectados porV. choleraeno caen


enfermos, pero la bacteria est presente en sus heces
durante 7-14 das. Cuando la enfermedad se manifiesta,
alrededor del 80%-90% de los episodios tienen carcter
leve o moderado y son difciles de distinguir clnicamente
de otras formas de diarrea aguda. Menos del 20% de los
enfermos desarrollan el cuadro tpico de clera con
signos de deshidratacin moderada o grave.

El cuadro clsico de Clera se caracteriza por


desarrollar bruscamente una intensa diarrea acuosa,
habitualmente indolora y con vmitos. Son heces muy
liquidas, con presencia de mucosidad pero sin sangre,
adquiriendo un aspecto caracterstico que comnmente
se les denomina "heces de agua de arroz", lo cual
produce una disminucin del volumen sanguneo
circulante, acidosis metablica, agotamiento del potasio
y, en ultimo termino, puede provocar colapso vascular y
muerte

Periodo de transmisibilidad: dura mientras las heces


positivas, por lo general tan solo unos das despus del
restablecimiento.
Ocasionalmente el estado del portador puede durar
meses, los antibiticos de reconocida eficacia contra las
sepsis infectantes (como tetraciclina o doxiciclina)
acortan el periodo de transmisibilidad pero no se
recomienda para el tratamiento en muy raras
ocaciones, se la observando en adultos una infeccin
biliar crnica que dura aos acompaada de excrecin
intermitente de vibriones en las heces

Bibliografa
OPS Ao del Centenario1902-2002 Noticias de Salud Semana
a Semana Comunicado N 7 OPS Ao del Centenario.htm
[ Consultado 2 de abril de 2002]
http://www.anmat.gov.ar/webanmat/Publicaciones/Colera.pdf
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00
0303.htm
http://www.dmedicina.com/enfermedades/viajero/colera.html
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0798-04772009000200006
http://www.bvsops.org.uy/pdf/vibrio.pdf

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