Professional Documents
Culture Documents
- LACTAMICOS
PENICILINAS
HISTORIA
Florey
Abraham
PROPIEDADES QUMICAS
MECANISMOS DE RESISTENCIA A
LOS ANTIBITICOS - LACTMICOS
1. Alteraciones en el transporte
Se da por
-lactmicos
CLASIFICACIN
1)Penicilinas naturales
Penicilina G
Cristalina
Benzatnica
Procanica
Penicilina V
2)Penicilinas semisinteticas (resistente a penicilinasas)
Meticilina
Oxacilina
Nafcilina
Cloxacilina
Dicloxacilina
3) Aminopenicilinas
Ampicilina
Amoxicilina
4) Penicilinas contra pseudomonas
Carboxipenicilinas
Carbenicilina
Indanilcarbenicilina
Ticarcilina
Mezlocilina
Ureidopenicilinas
Azlocilina
Piperacilina
ampicilina-sulbactam
amoxicilina-cido clavulnico
amoxicilina-sulbactam
ticarcilina-cido clavulnico
piperacilina-tozabactam
FARMACOCINETICA
Penicilinas G y V
Absorcin . Administracin oral de la
penicilina G
tiene una pobre absorcin por el tubo digestivo,
apenas 1/3 de la dosis administrada se
absorbe. El jugo gstrico a pH de 2 destruye
rpidamente al antibitico. La elevacin del pH
gstrico que se observa en las edades
extremas de la vida (recin nacidos y ancianos
mayores de 65 aos) explica una mayor
absorcin oral en estos grupos de edades
La absorcin, se produce principalmente en el
duodeno, es rpida en 30 a 60 minutos alcanza
las concentraciones mximas en sangre.
Distribucin de la penicilina G
Se distribuye por todo el cuerpo pero con diferencias en
concentraciones alcanzadas en diversos lquidos y tejidos.
Su Vol. de distribucin es de 0.35 L/Kg de peso.
El 60% de penicilina G en plasma se liga de manera
reversible a la albumina y aparecen cantidades importantes
en el hgado, bilis, riones, semen, liquido sinovial, linfa e
intestinos.
L.C.R.- el ATB penetra las meninges con facilidad cuando
hay inflamacin aguda de dichas membranas llegando a
alcanzar concentraciones del 5%
de la cifra en plasma.
Excrecion
ESPECTROANTIBACTERIANO
Penicilinas de bajo espectro
Efectivas frente a cocos
penicilina G benzatinica
penicilina G procaina
Neisseria y anaerobios,
penicilina V
Aplicaciones terapeuticas
Infecciones por neumococos:
Neumonia neumococica.- se trata con penicilina G
procainica por via parenteral. Tambien se puede
tratar con penicilina V via oral C/ 6 h durante 7-10
dias.pero no se recomienda como metodo inicial
sistemico por la presencia de resistencia.
Meningitis neumococica.- se trata con 20-24
millones de U/dia de penicilina G por goteo IV cada
2-3h durante 14 dias. Esto se realiza siempre y
cuando no haya resistencia a la penicilina G.
Interacciones medicamentosas
La penicilina no debe ser tomada conjuntamente con
otros antibiticos como el cloranfenicol, la eritromicina,
la tetraciclina o la neomicina, entre otros, porque se
reduce su efectividad. Se sabe que la penicilina
disminuye el efecto de las pastillas anticonceptivas y
que las reacciones secundarias ocurren con ms
frecuencia al combinar la penicilina con los
beta bloqueantes. Tambin interfiere con la absorcin
del atenolol, y a grandes dosis, la penicilina potencia el
efecto de los medicamentos anticoagulantes.
No se recomienda tomar refrescos carbonatados o
ciertos jugos naturales, pues el ambiente cido de estas
bebidas puede destruir la droga. Por ello, las penicilinas
orales deben ser ingeridos en ayunas o unas 2 horas
despus de comer. La amoxicilina puede ser
administrada con la comida.