ACCIDENTE

CEREBROVASCULAR
Interna: Isidora Arestizbal

Definicin
Proceso patolgico de los vasos
sanguneos:
-Oclusin
-Lesin o alteracin en permeabilidad
-Tromobosis o embolia
-Ruptura del vaso

Riego insuficientes de O2 (lesiones

irreversibles)
Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;
Sin dolor con sntomas
transitorios
Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Factores de riesgo

Sustancias grasas
Hipertensin
Colesterol y grasas saturada
Diabetes
Tabaco

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Epidemiologa

Afecta a personas de edad avanzada (60

aos) (8%)

2,2% poblacin general

Primera causa de muerte en Chile (9%)

Tercera causa mortalidad mundial

Problema de salud AUGE N37
Accidente Cerebrovascular Isqumico en personas de 15 aos

Prinicpal caracterstica patognica: Infarto

Disminucin o cese de nutrientes como consecuencia

de una disrupcin del flujo sanguneo
(Mara del

Pino Snchez, 2000)

Zona concreta, muerte clulas en regin

afectada + zonas de penumbra

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

(E. Dez Tejedor y R. Soler, 1999).)

1)ACV Isqumico

Obstruccin v.s.
Trombosis (80%)

mbolo (20%)

Cogulo superpuesto Cogulo liberado al

a placa de ateroma
torrente sanguneo
Estenosis
Repentinos y sin aviso
Estancamiento
flujo
sanguneo
Estrechamiento
de
lmen

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Ataques isqumicos
transitorios

Episodio temporal de obstruccin

Sntomas desaparecen en menos de 1
hra
Sintomatologa ACV moderada

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Circulacin
anterior:

(parietal y frontal)
-Arteria cartida
-Artera cerebral
media izquierda y
derecha

Circulacin
posterior (temporal
y occipital)

-arteria vertebral
-arteria basilar

Ramrez, Mara Jos (2008)

Circulacin anterior
1)Arteria cerebral anterior

Perdida sensorial cortical

Afasia

Apraxia

Ceguera

Desconexin callosa (apraxia, agrafia)

2)Arteria cerebral media

Hemiplejia contralateral con prdida sensorial

Hemianopsia

Prdida sensibilidad

Falta discriminacin estmulos

Afasia expresiva/receptiva
Trombly, Catherine (1990)

Circulacin posterior
1)Arteria cerebral posterior

3)Aretira vertebral

Hemianposia contralateral

Alteracin de la sensibilidad

Memoria visual

Alteracin del habla

Ataxia cerebelar

Dolor

Disfagia

Parlisis facial

Prdida contralateral dolor y

temperatura

2)Arteria basilar

Hemiplejia

Ataxia

Alteraciones sensoriales
Trombly, Catherine (1990)

(E. Dez Tejedor y R. Soler, 1999).)

2)ACV Hemorrgico

Alteracin sist. Subcortical

Fractores: HTA, anticoagulantes crnicos

Ruptura de un vaso por:

a)HTA (80-90%)
B)Anomalas vasculares (aneurismas)
c)Traumas

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Causas

dolor de cabeza intenso y repentino

Coma
Vmitos
Parlisis
Lenguaje
Mareos
Convulsiones
Delirium

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)

Efectos de compresin:
-Intrahemisfrica
-Contrahemisfrica

Fases aguda alteraciones distintas a las esperables

Intracerebr
al

Subaracnoi
dea

Interior parnquima
cerebral

Espacio
subaracnodeo

HTA, OH, edad

avanzada,

Sbito dolor de
cabeza

Modo agudo con

cefalea
Alta mortalidad
(45%)

Francisco Romn Lapuente; Mara del Pino Snchez Lpez;

Mara Jos Rabadn Pardo (2003)