PROCESO FISIOLOGICO

TRANSPORTE

COMPOCISION QUIMICA DE LA
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y
SANGRE
componentes extracelulares (su matriz extracelular).

Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:

Los elementos formes tambin llamados elementos

figurados: son elementos semislidos (es decir, mitad
lquidos y mitad slidos) y particulados (corpsculos)
representados por clulas y componentes derivados de
clulas.
El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento
que representa la matriz extracelular lquida en la que
estn suspendidos los elementos formes.
Los elementos formes constituyen alrededor del 45% de la
sangre. Tal magnitud porcentual se conoce con el
nombre de hematocrito (fraccin "celular"), adscribible
casi en totalidad a la masa eritrocitaria. El otro 55% est
representado por el plasma sanguneo (fraccin
acelular).

Los elementos formes de la sangre son

variados en tamao, estructura y
funcin, y se agrupan en:
las clulas sanguneas, que son los
glbulos blancos o leucocitos, clulas
que "estn de paso" por la sangre para
cumplir su funcin en otros tejidos;
los derivados celulares, que no son
clulas estrictamente sino fragmentos
celulares; estn representados por los
eritrocitos y las plaquetas; son los
nicos componentes sanguneos que
cumplen sus funciones estrictamente
dentro del espacio vascular.

Los elementos formes de la sangre son

variados en tamao, estructura y
funcin, y se agrupan en:
las clulas sanguneas, que son los
glbulos blancos o leucocitos, clulas
que "estn de paso" por la sangre
para cumplir su funcin en otros
tejidos;
los derivados celulares, que no son
clulas estrictamente sino fragmentos
celulares; estn representados por los
eritrocitos y las plaquetas; son los
nicos componentes sanguneos que
cumplen sus funciones estrictamente
dentro del espacio vascular.

Hemoglobina
La hemoglobina contenida exclusivamente en los
glbulos rojos es un pigmento, una protena
conjugada que contiene el grupo hemo. Tambin
transporta el dixido de carbono, la mayor parte
del cual se encuentra disuelto en el plasma
sanguneo.
Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y
18 g/dl de sangre, y esta cantidad es proporcional a la
cantidad y calidad de hemates (masa eritrocitaria).
Constituye el 90% de los eritrocitos y, como pigmento,
otorga su color caracterstico, rojo, aunque esto slo
ocurre cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son
destruidos y extrados de la sangre por el bazo, el
hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se
degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para
formar nueva hemoglobina.

Glbulos blancos
Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los efectores
celulares del sistema inmunitario, y son clulas con capacidad
migratoria que utilizan la sangre como vehculo para tener acceso
a diferentes partes de la anatoma. Los leucocitos son los
encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas
infectadas, y tambin segregan sustancias protectoras
como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y
11.500 clulas por mm (o microlitro) de sangre, variable segn las
condiciones fisiolgicas (embarazo, estrs, deporte, edad, etc.) y
patolgicas (infeccin, cncer, inmunosupresin, aplasia, etc.). El
recuento porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce
como "frmula leucocitaria" .Segn las caractersticas
microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo
(morfologa), se dividen en:
los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los
neutrfilos, basfilos y eosinfilos; poseen un ncleo polimorfo y
numerosos grnulos en su citoplasma, con tincin diferencial
segn los tipos celulares, y
los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los
linfocitos y los monocitos; carecen de grnulos en el citoplasma y
tienen un ncleo redondeado.

Granulocitos o clulas
polimorfonucleares
Neutrfilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por
mm. Son los ms numerosos, ocupando entre un 55% y un 70% de
los leucocitos. Se tien plidamente, de ah su nombre. Se encargan
de fagocitar sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.)
que entran en el organismo. En situaciones de infeccin o
inflamacin su nmero aumenta en la sangre. Su ncleo
caracterstico posee de 3 a 5 lbulos separados por finas hebras de
cromatina, por lo cual antes se los denominaba "polimorfonucleares"
o simplemente "polinucleares", denominacin errnea.
Basfilos: se cuentan de 0,1 a 1,5 clulas por mm en sangre,
comprendiendo un 0,2-1,2% de los glbulos blancos. Presentan una
tincin basfila, lo que los define. Segregan sustancias como la
heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que
contribuyen con el proceso de la inflamacin. Poseen un ncleo a
menudo cubierto por los grnulos de secrecin.
Eosinfilos: presentes en la sangre de 50 a 500 clulas por mm (14% de los leucocitos) Aumentan en enfermedades producidas por
parsitos, en las alergias y en el asma. Su ncleo, caracterstico,
posee dos lbulos unidos por una fina hebra de cromatina, y por ello
tambin se las llama "clulas en forma de antifaz".

Agranulocitos o clulas
monomorfonucleares
Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm (2% a 8% del

total de glbulos blancos). Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones
originadas por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias.
Son clulas con ncleo definido y con forma de rin. En los tejidos se
diferencian hacia macrfagos o histiocitos.
Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24% a 32% del total
de glbulos blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones virales,
aunque tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden disminuir
en inmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores especficos del
sistema inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida celular y humoral.
Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.
Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la
secrecin de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y se unen
a ellas y permiten su fagocitocis y destruccin). Los granulocitos y los
monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los
anticuerpos estn unidos a stas (opsonizacin). Son tambin las clulas
responsables de la produccin de unos componentes del suero de la sangre,
denominados inmunoglobulinas.
Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las
destruyen con ayuda de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o
suprimen la respuesta inmunolgica global, regulando a los otros
componentes del sistema inmunitario, y segregan gran variedad de
citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.
Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una
exposicin previa a un antgeno especfico, as cuando haya una nueva
exposicin a l, la accin del sistema inmunitario ser ms eficaz.

Plaquetas
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares
pequeos (2-3 m de dimetro), ovales y sin ncleo. Se producen
en la mdula sea a partir de la fragmentacin del citoplasma de
los megacariocitos quedando libres en la circulacin sangunea. Su
valor cuantitativo normal se encuentra entre 150.000 y 450.000
plaquetas por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor medio es de
226.000 por microlitro con una desviacin estndar de 46.0002 ).
Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran
afectar a los vasos sanguneos. En el proceso de
coagulacin (hemostasia), las plaquetas contribuyen a la
formacin de los cogulos (trombos), as son las responsables del
cierre de las heridas vasculares. (Ver trombosis). Una gota de
sangre contiene alrededor de 250.000 plaquetas.
Su funcin es coagular la sangre, las plaquetas son las clulas
ms pequeas de la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio
ellas vienen y rodean la herida para disminuir el tamao para
evitar el sangrado.
El fibrinogeno se transforma en unos hilos pegajosos y con las
plaquetas forman una red para atrapar los glbulos rojos que se
coagula y forma una costra para evitar la hemorragia.

Funciones de la sangre
Una de las funciones de la sangre es
proveer nutrientes (oxgeno, glucosa),
elementos constituyentes del tejido y
conducir productos de la actividad
metablica (como dixido de carbono).
La sangre tambin permite que clulas y
distintas sustancias (aminocidos,
lpidos, hormonas) sean transportados
entre tejidos y rganos.

Glbulos rojos
Los glbulos rojos (eritrocitos) estn presentes en la sangre y
transportan el oxgeno hacia el resto de las clulas del cuerpo.
Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el
96% de los elementos figurados. Su valor normal (conteo) en la mujer
promedio es de alrededor de 4.800.000, y en el varn, de
aproximadamente 5.400.000 hemates por mm (o microlitro).
Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solo en mamferos), por
lo cual no pueden ser considerados estrictamente clulas. Contienen
algunas vas enzimticas y su citoplasma est ocupado casi en su
totalidad por la hemoglobina, una protena encargada de transportar
oxgeno. El dixido de carbono, contrario a lo que piensa la mayora de
la gente, es transportado en la sangre (libre disuelto 8%, como
compuestos carbodinmicos 27%, y como bicarbonato, este ltimo
regula el pH en la sangre). En la membrana plasmtica de los
eritrocitos estn las glucoprotenas (CDs) que definen a los distintos
grupos sanguneos y otros identificadores celulares.
Los eritrocitos tienen forma de disco, bicncavo, deprimido en el centro;
esta forma aumenta la superficie efectiva de la membrana. Los
glbulos rojos maduros carecen de ncleo, porque lo expulsan en la
mdula sea antes de entrar en el torrente sanguneo (esto no ocurre
en aves, anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en humanos
adultos se forman en la mdula sea.

La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que

la componen y por los vasos que la transportan, de tal
manera que:
Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del
organismo, vehiculizado por la hemoglobina contenida en los
glbulos rojos.
Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del
cuerpo hasta los pulmones.
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo,
como glucosa, aminocidos, lpidos y sales minerales desde el
hgado, procedentes del aparato digestivo a todas las clulas
del cuerpo.
Transporta mensajeros qumicos, como las hormonas.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de
defensa o glbulo blanco.
Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio
de tipos especiales de leucocitos y otras clulas.
Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las
plaquetas y a los factores de coagulacin .
Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como
respuesta del sistema inmunitario.
Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir
en el lquido intravascular.

Asimilacin de nutrientes
Dnde se lleva acabo?

Plasma sanguneo
El plasma sanguneo
es la porcin lquida
de la sangre en la
que estn inmersos
los elementos formes.
Es salado y de color
amarillento traslcido
y es ms denso que
el agua. El volumen
plasmtico total se
considera como de
40-50 mL/kg peso.

 El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa

de composicin compleja conteniendo 91% agua, y las
protenas el 8% y algunos rastros de otros
materiales (hormonas, electrolitos, etc). Estas
protenas son: fibrgeno, globulinas, albminas y
lipoprotenas. Otras protenas plasmticas importantes
actan como transportadores hasta los tejidos de
nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros
metales y diversas hormonas. Los componentes del plasma
se forman en el hgado (albmina y fibrgeno), las
glndulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino.
Adems de vehiculizar las clulas de la sangre, tambin
lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas
de las clulas. El suero sanguneo es la fraccin fluida que
queda cuando se coagula la sangre y se consumen los
factores de la coagulacin.

El plasma es una mezcla de protenas, aminocidos,

glcidos, lpidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos,
urea, gases en disolucin y sustancias inorgnicas como
sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato.