Universidad Autnoma de Quertaro

Facultad de enfermera
Licenciatura en enfermera

Estudio de la
contraccin uterina
Daysi Donisidro Martnez
Diana Padilla Castillo
Eva Luz Ros Garduo
Lucero Olvera Cruz
Paola Rincn Martnez
Marciano gallegos olvera

QUE ES CONTRACCIN?
Movimiento muscular activo del tero, en respuesta
a un estmulo nervioso, y que dependiendo de su
intensidad, puede resultar ms o menos dolorosa.

Las contracciones del msculo uterino suministran

la fuerza que borra y dilata el cuello ayudando al
descenso y expulsin del feto y la placenta.

Bioqumica de las contracciones del musculo liso

Factores determinantes de la contraccin

de la clula muscular uterina.
Estrgenos : >
conductividad elctrica , >
sntesis de miosina

Progesterona: bloquea la
propagacin contrctil.

Oxitocina: favorece el
transporte de Ca a las
clulas.

Prostaglandinas :
aumentan la
permeabilidad de la
membrana celular al Ca.

La noreadrenalina: libera
Ca (retculo sarcoplasmico
y >Ca)

Unidades montevideo
Caldeyro- Barcia

Medios electrnicos para registrar y cuantificar las

contracciones uterinas

Unidades
Montevideo

RENDIMIENTO UTERINO = Intensidad de la

contraccin en mmHg (frecuencia de contracciones
en 10 min)

Caractersticas de las contracciones uterinas

Tono basal

Es la presin mas baja entre contraccin y contraccin

durante el periodo de relajacin

Frecuencia

Cantidad de contracciones en 10 minutos

Intensidad

Es la presin mxima que alcanza la contraccin

uterina.

Duracin

Tiempo que transcurre entre los vrtices de dos

contracciones.

Contracciones durante el embarazo

Tipo 1
Poca intensidad, de 2 a 4 mm
Hg confinadas a pequeas
reas de tero.

Tipo 2
Contracciones de
Hicks que se propagan a un rea
ms grande del tero.

CONTRACTILIDAD UTERINA DURANTE EL EMBARAZO Y

TRABAJO DE PARTO

<30
SDG

Tono uterino 3 y 8 mm
Hg
Actividad uterina < 20
mm Hg.

> 30
SDG

Frecuencia 1 c/ 30 min.
Intensidad 20 o 30 mm
Hg.

Inicio del trabajo

de parto

dilatacin cervical >2 cm

intensidad 28 mm Hg
frecuencia es de 3 c/10 min.
Tono uterino 8-12 mm Hg

Periodo de
dilatacin

Intensidad 41 a 50 mm Hg
actividad uterina 187 UM
tono 10 mm Hg

Periodo de
expulsin

frecuencia 3 a 5 en 10 min
intensidad 47 mm de Hg
actividad uterina promedio de 235 -300 UM.
El tono promedio es de 12 mm Hg.

posparto
inmediato

las contracciones
uterinas disminuyen
en frecuencia,
intensidad y
duracin y tiene por
objeto ayudar a
expulsar cogulos y
loquios

CARACTERSTICAS PTIMAS DE LAS CONTRACCIONES

UTERINAS DURANTE EL PARTO.

Deben invadir todo el tero y alcanzar el acm de la contraccin

simultneamente en todo el rgano.

Deben poseer el triple gradiente descendente.

La intensidad debe alcanzar valores entre 25 y 45 mm Hg. ms dbiles tiene

poco efecto en el progreso del parto y el feto.

El intervalo entre los picos de las contracciones debe oscilar entre 2 y 4 min.

Entre contraccin y contraccin, la relajacin del tero debe ser completa. La

presin amnitica debe descender al valor del tono normal ( 8 a 12 mm Hg )

FUNCIN DEL TERO EN LA PROPULSIN DEL FETO

El cuello uterino est fijado a la pelvis por los ligamentos de Mackenrodt,

por los tero sacros y por los pubocervicales.

Durante el periodo de dilatacin las contracciones uterinas producen un

ascenso del cuello en relacin con la pelvis y los citados ligamentos se
ponen tensos.

DIFUSIN DE LA CONTRACCIN A TRAVS DEL TERO

GRVIDO EN UN PARTO NORMAL

TRIPLE GRADIENTE
DESCENDENTE

Propagacin descendente.

Mayor duracin de la fase sistlica de la contraccin en las partes altas

del tero, que en las partes bajas.

La intensidad de la contraccin es ms fuerte en las partes altas del

tero que en las partes bajas.

FUNCIONES DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS

DURANTE EL PARTO

Propulsin del feto.

Borramiento y dilatacin del cuello y distencin del
segmento inferior.
Expulsin del tapn mucoso.
Formacin y ruptura de la bolsa amniotica.

MECANISMO DE ACCIN

Preparan el cana del parto a travs de dos mecanismos:

Por la presin ejercida sobre el segmento inferior y el cuello, por la bolsa
de las aguas o la presentacin.
Por la atraccin longitudinal ejercida por el cuerpo uterino sobre el
segmento inferior y el cuello.