Tumores

Odontognic
os
Por : Jackeline Llamoja Gutierrez

Concepto
Los

tumores o neoplasias odontognicas se forman a partir

del tejido que participa en la odontognesis, algunos de ellos
no llegan hacer verdaderos neoplasias, sino alteraciones de
una de las etapas de la odontognesis.
Es un crecimiento de tejido anormal que aparece en torno de
la cavidad bucal, as como en otras partes del organismo.
Los tumores pueden ser benignos o malignos, se localizan en
el interior del hueso del maxilar o la mandbula, aunque se
han reportado en los tejidos perifricos de estos y en otros
huesos de la economa, sobre todo en los huesos largos.

Tumores Odontognicos Malignos

Carcinomas
Odontognicos:

Sarcomas
Odontognicos:

Ameloblastoma maligno.
primitivo
Carcinoma

Fibrosarcoma ameloblstico.
Fibrodentina y Fibroodonto

intraseo.
Variantes malignas de otros
tumores
odontognicos
epiteliales.
Quistes odontognicos con
cambios malignos.

sarcoma ameloblstico.
Carcinosarcoma
odontognico

1.Carcinomas Odontognicos

Ameloblastoma
Maligno
Manifestaciones clnicas.

Se reportan 33 pacientes estudiados, de

ellos solo cinco eran ameloblastomas
malignos, la evidencia de metstasis se
ha encontrado en algunos linfondulos
cervicales y en los pulmones. La
metstasis a pulmn es por inhalacin.

Histologa.

Histolgicamente
existe
una
transformacin maligna del componente
epitelial
del
mismo,
las
lesiones
metastsicas no guardan semejanza
alguna con el tumor primario sino ms
bien con un carcinoma epidermoide bien
diferenciado.

Diagnstico Diferencial.
Quistes dentgeros y queratoquistes

odontgenos, tumores odontognicos y

osteosarcomas.

Valoracin teraputica.
Exresis radical del tumor

con criterio
de un margen amplio de tejido sano
circundante.

Es

radioresistente
y
recidivante.
Pronstico. El Pronstico es reservado
(de acuerdo a su etapa clnica) y debe
realizarse seguimiento y evolucin
clnica-radiolgica durante 5 aos.

Aspecto Clinico Frontal

Ortopantomografia

2. Sarcomas Odontognicos
Fibrosarcoma Ameloblasico

Es un tumor maligno de origen

odonto- gnico mixto que ocurre entre
los 12 y 15 aos de edad, frecuentemente en los molares. Por lo
general es asintomtico, sin embargo,
las lesiones de gran tamao pueden
asociarse con dolor e inflamacin.
Histologa
El fibroma amieloblstico consiste en
ectomesenquima odontognico que
semeja la papilla dental y el epitelio,
es decir, lmina dental y el rgano del
esmalte, sin tejidos dentales duros

Diagnstico Diferencial.

En el desarrollo del quiste folicular, donde

se acumula fluido entre el esmalte y la
corona dental, el epitelio odontognico
forma una de las paredes del quiste y
desde este epitelio se pueden desprender
restos celulares que quedarn atrapados
en el estroma mixoide neoformado.

una clave es la mayor celularidad

mesenquimal en el fibroma ameloblstico,
junto con haces de epitelio odontognico
distribuidos de manera uniforme por toda
la lesin, a diferencia de lo que sucede en
el quiste folicular en el que estos haces se
encuentran circunscritos a la proximidad
de la cpsula

Cortes tomogrficos que demuestran los lmites de la lesin