Professional Documents
Culture Documents
Arco extraoral
Material y
mtodos.
Septiembre 1992 .
University Connecticut Health
Center.
Resultados
-Grupo tratado de
12 pacientes adolescentes
Clase II divisin I .
-Molares superiores se distalizaron 2.56mm.
-Utilizo durante 6 meses
-Intrusin de molares de 0.54 mm.
12 horas al da, fuerza de 500-El
gr.crecimiento anteroposterior se redujo 0.5m
Conclusin.
Activador Elstico
Klammt II
Activador: induce
posicionamiento anterior
mandbula, estimular actividad
de los m. faciales
Elstico: expansin de las
arcadas dentarias, conforma
arco, alineamiento de los dientes
anteriores
Abierto: proporciona espacio
para lengua y permite contacto
con el paladar.
Activador Elstico
Klammt II
INDICACIONES
Maloclusin clase II divisin 1 de Angle, con retrognatismo
mandibular, en fase de denticin mixta, con patrn de
crecimiento meso o braquifacial, overjet mayor a 4 mm,
apiamiento superior e inferior, atresia de maxilar. Este
aparato esta contraindicado en nios con patrn de
crecimiento dolicofacial y mordida cruzada posterior.
Frankel
Frankel I: clase I y clase II division1
Frankel II: clase II divisin 2
Frankel III: clase III
Frankel IV: misma configuracin del
Frankel I y II, pero sin arcos de
protrusin ni loops caninos.
Frankel
Bionator
Cambios en estructuras
seas, dentales y faciales.
Reposicionamiento
mandbular a una posicin
ms protrusiva, control de
la sobremordida, la
modificacin de la erupcin
dental, y la mejora del
perfil.
Plano de mordida
Anterior:Provoca apertura de
mordida en sector posterior
Posterior:provoca cierre de
mordida anterior.
Plano de mordida
Activador Andressen
Tratamiento de las
maloclusiones clase II
por retrognatismo
mandibular.
Encaja holgadamente
dentro de la boca y
permite adelantar la
mandibula.
Jacobson 1967
18 meses de tratamiento, edad
promedio 8.5 aos.
Arco de traccin
cervical
Activador de
Andressen
-1.6mm punto A
Avance de de cspide
mandibular
3.7mm distalizacin de
molares
Disminucin de overjet
mayor 1.2mm
Bionator
4 a 6mm de protrusin
0.6mm de disminucin
overjet
Aumento de overjet
1.3mm
0.6 aumento de SNB
Keeling 1998
Pacientes de 9.5 aos
clasificados por severidad de
distoclusin.
Traccin Alta
Bionator
Plano de mordida
Aumento de IMPA
Corrigen CII
Ghafari 1998
63 pacientes CII bilateral
7-13 aos con ANB mayor o igual a
4.5
Arco Extraoral
Regulador de Frankel
SNA redujo 3
Punto B mejora
SN-MP aumenta 1
los aparatos funcionales y el arco extraoral igual de efectivos para la correccin de malocl
I en nios?
ya que los efectos esquelticos incluyen disminucin del plano SNA con el arco extraoral,
antamiento del punto B con los aparatos funcionales , el movimiento hacia distal del molar
or con el arco extraoral y el movimiento del molar inferior con los aparatos funcionales.
minucin del ngulo SNA,el ngulo SNB no se ve afectado, se observa un aumento transitori
mandibular el cual y cambios en el aumento de la altura facial los cuales no son significativo
es son los efectos esquelticos a largo plazo ( post-retencin) del tratamiento de la maloclu
en individuos en crecimiento que utilizan aparatos funcionales ?
idencia disponible sugiere que estos aparatos no modifican significativamente el crecimien
ermaut y Aelberts2 mencionan que no hay evidencia cientfica que demuestre que tienen un
ico permanente.
Bionator.
El tratamiento con este aparato da lugar a la alteracin del crecimiento del cndilo en dir
ms posterior.
-Altera el patrn normal hacia abajo y hacia adelante del desplazamiento mandibular ,
limitando la rotacin durante el crecimiento.
-Produce menor retrusin maxilar comparado con el arco extraoral,
pero tiene un efecto mayor en el punto B.
Frnkel.
-Restriccin del crecimiento maxilar.
-Crecimiento mandibular.
-Estudios sugieren que no existe una diferencia significativa en los efectos esquelti
con este tipo de tratamiento combinado.
Herbst
- Los efectos son temporales.
- No hay evidencia de un crecimiento esqueltico.
- Rotacin mandibular es temporal .
-Es posible mejorar el perfil en pacientes clase II tratados con el arco extraoral y Herbst?
=S, Ambos tratamientos dan como resultado un mejor perfil .
BIBLIOGRAFA
Antonio Bedoya, lvaro Chacn. Tratamiento temprano de maloclusiones clase II tratado Con
Activador Abierto Elstico de Klammt (AAEK). Reporte de caso Rev. Estomat. 2009; 17(2):23-29
Angela Arreghini, Silvia Trigila, Luca Lombardo, and Giuseppe Siciliani (2016) Objective assessment
of compliance with intra- and extraoral removable appliances. The Angle Orthodontist In-Press.
Bowden DEJ. Theoretical considerations of headgear therapy: a literature review. Br J Orthod
1978;5:145-52.
-Dermaut LR,AelbersCMF:Orthopedicsinorthodontics: fiction orreality.AreviewoftheliteraturePartII.AmJ
Orthod DentofacialOrthop110:667-671,1996 .
Gill, Daljit. S. Ortodoncia: principios y prctica.1ra ed. Mxico, Ed, El manual Moderno. 2013
Bibliografa
Schudy IT. Vertical growth versus anteroposterior growth as related to function
and treatment. Angle Orthod 1964;34:75-93. 7.
Silverstein A. Changes in the bony facial profile coincident with treatment of
Class II, division I malocclusion. Angle Orthod 1954;24:214-37. 8.