Aprobacin clinimtrica de

los componentes de la
relacin medico-paciente
Alumna: c.d Evelyn Sosa Verdugo

1. Factores intrinsecos del mdico y del paciente

antes de conocerse
2. Expectativas individuales del tratamiento
3. Caracteristicas extrinsecas
4. Reacciones individuales durante en encuentro
5. Consecuencias a partir de ah

La relacin medico paciente no puede encasillarse en model

Herramientas utiles
Nada cocreto
Guias

Interaccin de componentes

Muy complejas
No modelos
No etiquetarlos

Revisin de sistema para identificar

Manifestaciones, fuentes y soluciones

Clasificacin de las fisiopatologas

Conceptos explican enfermedad y

justifican la terapia.
Dificultad para entender enfermedad
Desordenes psiquiatricos complejo

mecanismo
Enfermedades asociadas a sistemas

culturales,sociales

Interaccin mdico-paciente = problemas

de relaciones mdico-paciente.
Practica eficiente
Importante entender la relacin.

conceptualizacin
1. Descontento del medico hacia el paciente

quien crea el problema: odioso

2. Caracteristicas culturales y sociales o

institucionales que afectan la relacin:

comportamiento del mdico y dificultad
del paciente: no hay acuerdo

Medicina de negocios es afectado por el

alto costo y cambia la estructura de la

interaccin entre medico y paciente.
3. Actitud y comportamiento hacia el

paciente: Szasz y Hollender proponen 3

modelos de poder y autoridad:
A.- MODELO ACTIVO-PASIVO
B.-MODELO DE PARTICIPACION MUTUA
C.-MODELO PATERNALISTA

MODELO ACTIVO-PASIVO

Cooperacin guiada
Obediencia del

paciente
Autoridad total del

mdico

MODELO DE COOPERACION MUTUA

Cooperacin mutua
Objetivos en comun
Consideraciones legales y

ticas

MODELO PATERNALISTA

Sin autonomia para decidir

Obligaciones
del
del medico
paciente

valor

4.- modelo bio-psico-social Incluir factores

omitidos del modelo biomedico.
CLINIMETRIA:
Proceso mediante el cual y atravez de
diferentes instrumentos de medicion se
evaluan diferentes condiciones medicas.
Se acumula informacion para estimar la

evolucion de la enfermedad

Medicin del fenmeno

Identificar los componentes de las

variables

1. Factores intrinsecos del mdico y del paciente

antes de conocerse
2. Expectativas individuales del tratamiento
3. Caracteristicas extrinsecas
4. Reacciones individuales durante en encuentro
5. Consecuencias a partir de ah

FACTORES INTRINSECOS
Raza, etnia,cultura. Sexo,clase social,

relaciones familiares, estilo de vida etc.

Afectan comportamiento y expectativa

para el paciente
Actitud negativa del paciente hacia el

medico o viceversa

pre-encuentro
Reacciones emocionales muy fuertes

manifestarse como miedo, esperanzas,

planes.
Nivel de terapeutica
Patron de comportamiento refleja

comportamiento de eventos previos.