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HOMBRE

MAQUINAS
Y
PUESTOS ERGONOMIA
ERGONOMIA AMBIENTE
DE
TRABAJO

METODOS
Y OBJETOS
INTRODUCCION
Comenzaremos por analizar un concepto, que
desde mediados del siglo pasado se ha venido
manejando y es ERGONOMIA: viene del griego
:ERGON : trabajo actividad y NOMOS:
principios , leyes. Definiciones hay muchas , la
real academia de la lengua espaola la define
como : EL ESTUDIO DE DATOS BIOLOGICO Y
TECNICO APLICADOS A PROBLEMA DE MUTUA
ADAPTACION ENTRE EL HOMBRE Y LA
MAQUINA
OBJETIVO
Se logra fundamentalmente disminuyendo los
movimiento del cuerpo y ubicando los
instrumento y materiales de mas uso cerca
de las areas de influencia del equipo
operador- asistente , para ellos es preciso
tener en cuenta :
Emplear los movimiento que demanden
menos tiempo
Reducir las extensin de los mismo
Utilizar en los posibles movimientos continuos
Ubicar con antelacin los instrumento y
materiales de acuerdos a su secuencia de uso
Colocarlos cerca del rea de transferencia
como sea posible
Planificar su uso , de tal forma que no sobren
ni falten.
DEFINICION
Segn laAsociacin Internacional de
Ergonoma, la ergonoma es el conjunto de
conocimientos cientficos aplicados para que
el trabajo, los sistemas, productos y
ambientes se adapten a las capacidades y
limitaciones fsicas y mentales de la persona.
ergon: trabajo, actividad, y nomos: principios,
leyes.
DEFINICION EN
ODONTOLOGIA
Es la aplicacin de estos principios a un
sistema funcional, entre el odontlogo y su
asistente (personas de trabajo), el paciente
(objeto de trabajo) y los medios de trabajo.

E.S.D.E. (Sociedad Europea de Ergonoma Dental)


Grupo de Trabajo de Ergonoma de la FDI - World Dental
Federation, 1984.
La ergonoma se define como interacciones
Descripcin de la ciencia ergonmica:

entre humanos y los elementos de un


sistema.
Sus caractersticas son fisiolgicas,
anatmicas o psicolgicas.
Sus factores ms conocidos son el hombre,
las maquinas y el ambiente.
Segn su dominio, se divide en cognitiva,
fsica y la organizacional.
ERGONOMIA COGNITIVA
Se interesa en los procesos mentales como:
percepcin, memoria, razonamiento y
respuesta motora. En esta se incluye tambien
la carga de trabajo mental, la toma de
decisiones, el funcionamiento de experto, la
interaccin humana-computadora, la
confiabilidad humana, el estrs laboral etc.
ERGONOMIA ORGANIZACIONAL
Se preocupa por la optimizacin de sistemas
socio-tcnicos, incluyendo sus estructuras
organizacionales, las polticas y los procesos.
Ergonoma visual

estudia la forma de conseguir la mayor


comodidad y eficacia de una persona cuando
realiza tareas que implican una exigencia
visual importante
Ergonoma fsica
Se preocupa de las caractersticas anatmicas,
antropomtricas, fisiolgicas y biomecnicas humanas, en
tanto que se relacionan con la actividad fsica. Sus temas
ms relevantes incluyen posturas de trabajo
sobreesfuerzo, manejo manual de materiales,
movimientos repetitivos.
La antropometra: Es una de las reas que fundamentan la
ergonoma, y trata con las medidas del cuerpo humano.
Los datos antropomtricos son utilizados para disear los
espacios de trabajo, herramientas, equipo de seguridad y
proteccin personal.
La biomecnica: es el rea de la ergonoma que se dedica
al estudio del cuerpo humano desde el punto de vista de
la mecnica clsica o newtoniana.
LA ERGONOMIA
PREVENTIVA
Es el rea de la ergonoma que trabaja en
intima relacin con las disciplinas encargadas
de la seguridad e higiene en las reas de
trabajo. Dentro de sus principales actividades
se encuentra el estudio y el anlisis de las
condiciones de seguridad salud y confort
laboral.
Beneficios de la ergonoma
Disminucin de riesgo de lesiones
Disminucin de errores / rehacer.
AMBITOS DE LA
ERGONOMIA
Diseo de productos: el objetivo de este mbito
son los consumidores y las caractersticas del
contexto en el cual el producto es usado. Busca
crear o adaptar productos y elementos de uso
cotidiano de manera que se adapten a las
caractersticas de las personas que lo van a usar.
Diseo de puestos de trabajo: Su aplicacin al
mbito laboral est en el diseo y adaptacin de
productos considerando la organizacin.
Eficiencia, productividad, rentabilidad,
innovacin, y calidad en el servicio.
ERGONOMIA EN ODONTOLOGIA
Los odontlogos durante el desempeo de sus
actividades se ven sometidos a presiones emocionales y
fsicas que afectan su desempeo laboral y salud,
actividades que tienden a ser de gran demanda en los
servicios de clnica odontolgica y que exigen al
profesional gran eficacia.
La ergonoma aplicada en nuestra profesin reduce las
tensiones durante los procedimientos tanto del
profesional como del personal auxiliar, siendo el
paciente el beneficiado al final del servicio que le ofrece.
Los dolores de espalda, citica y hernia discal son signos
y sntomas habituales del odontlogo
COMO IDENTIFICAR PROBLEMAS
ERGONOMICOS???
1. REPETICIN
2. FUERZA EXCESIVA
3. POSTURAS INCMODAS
4. TENSIN MECNICA
5. HERRAMIENTAS
6. TEMPERATURA
ERGONOMIA EN LA
ODONTOLOGIA ACTUAL
En la prctica odontolgica, el estrs, la
tensin, las malas posturas y la vibracin
segmental (localizada) pueden contribuir a
que aparezcan problemas a nivel del sistema
msculo esqueltico del personal que la
ejerce. Estos desordenes pueden diferir en
grado de severidad desde sntomas peridicos
leves hasta condiciones debilitantes crnicas
severas. Ante est situacin se hace necesario
que el personal odontolgico conozca los
factores de riesgo a los que est expuesto,
sus efectos y medidas de proteccin y/o
prevencin.
OBJETIVOS DE LA ERGONOMIA EN
ODONTOLOGIA
Racionalizar los procedimientos
Simplificar tareas
Economizar tiempos y movimientos
Comodidad del odontlogo y la auxiliar (fsica
,psicolgica,social)
Mejorar la seguridad y ambiente fsico en el
consultorio.
EFECTIVIDAD EN LOS TRATMIENTOS

Mayor productividad
Mejor calidad
Necesidad de minimizar tensin y fatiga
Menor cansancio
Necesidad de mantener o igualar la
productividad sin
sacrificar la calidad de su tarea
Dedicacin exclusiva y uno por vez
Los desordenes msculo-esquelticos
estn entre los problemas mdicos ms
frecuentes, en el ao 1999 representaron
la primera causa de ausentismo laboral en
EEUU, con un costo anual de 13 billones de
dlares. En Japn y Canad en el ao 1998
constituyeron la primera causa de
morbilidad ocupacional.
LESIONES MUSCULOESQUELETICOS
MAS FRECUENTES
Distensin: Se presenta cuando un msculo,
ligamento o insercin tendinosa se estiran o
empujan en extremo al forzar la articulacin
ms all de su lmite normal de movimiento.
Esguince: Ruptura o elongacin de
ligamentos.
Tendinitis: Inflamacin de un tendn.
Tenosinovitis: Inflamacin de una vaina
tendinosa.
Bursitis: Inflamacin de la bolsa articular.
Miositis: Inflamacin de los msculos.
Primaria: Poliomiositis.
Secundaria:sobredistensin muscular.
Artritis: Inflamacin de la articulacin: Postraumtica,
osteoartritis(degenerativa) y artritis reumatoidea.
Lesin por tensin repetida: Se relacionan con
traumatismos acumulativos, sobre todo movimientos
repetidos al final de la accin con un componente de
fuerza o vibratorio.
Sndrome del tnel
carpiano
Es una afeccin en la cual
hay presin sobre el nervio
mediano, el nervio de la
mueca que proporciona
sensibilidad y movimiento
a partes de la mano. Esto
puede ocasionar
entumecimiento,
hormigueo, debilidad o
dao muscular en la mano
y los dedos.
causas
El nervio mediano proporciona sensibilidad y
movimiento a la "regin palmar" de la mano (palma
de la mano, dedo pulgar, dedo ndice, dedo medio y
lado palmar del dedo anular).
El rea de la mueca por donde el nervio ingresa a la
mano se llama tnel carpiano. Dicho tnel
normalmente es estrecho, de manera que cualquier
inflamacin puede comprimir el nervio y causar dolor,
entumecimiento, hormigueo o debilidad, lo cual se
denomina sndrome del tnel carpiano.
Algunas personas que desarrollan este problema
nacieron con un tnel carpiano que es pequeo.
Muchas personas creen que el
sndrome del tnel carpiano es
causado por hacer el mismo
movimiento de la mano y la mueca
una y otra vez.De hecho, el uso de
herramientas manuales que vibren
puede llevar a este sndrome.
Sin embargo, no hay buenos estudios
que demuestren que el sndrome del
tnel carpiano es causado por escribir
en una computadora, utilizar un ratn
o repetir movimientos al trabajar, tocar
un instrumento o practicar deportes.
El sndrome del tnel carpiano ocurre
casi siempre en personas de 30 a 60
aos de edad y es ms comn en los
hombres que en las mujeres.
sntomas
Torpeza de la mano al agarrar objetos
Entumecimientouhormigueoen el pulgar y en los
dos o tres dedos siguientes de una o ambas manos
Entumecimiento u hormigueo en la palma de la mano
Dolor que se extiende al codo
Dolor en una o en ambas manos o muecas
Problemas con los movimientos finos de los dedos
(coordinacin) en una o ambas manos
Atrofia del msculo por debajo del pulgar (en casos
avanzados o prolongados)
Agarre dbil o dificultad para cargar bolsas (es una
queja comn)
Debilidaden una o ambas manos
Prevencin
Evite o reduzca el nmero de movimientos
repetitivos de la mueca cuando sea posible.
Utilice herramientas y equipos con un diseo
adecuado para reducir el riesgo de lesiones en
la mueca.
Las ayudas ergonmicas, como teclados
separados, gavetas para teclados,
almohadillas para digitar y protectores de
mueca se pueden utilizar para mejorar la
postura de la mueca al digitar en teclado.
Tome descansos frecuentes cuando est
digitando y pare siempre si hay dolor y
HUESOS SESAMOIDEOS
(WORMIANO)
Unhueso
sesamoideoes un
huesopequeo y
redondeado
incrustado en un
tendnsometido a
compresin y a
fuerza de tensin
habituales. Los
huesos sesamoideos
se encuentran en
diversas
Articulaciones donde se encuentran los huesos sesamoideos- miembro superior

1-Articulacin de la cara palmar de la mano.

Se da el nombre de huesos sesamoideos a


unos pequeos huesos que presentan la
forma dessamo.
En la mano existe un nmero variable de
huesos sesamoideos, todos situados en la
cara palmar.
Dos son constantes y se encuentran en la cara
palmar de la articulacin metacarpofalngica del de
los dedosndiceymeique. Con menos frecuencia
se observan en las articulaciones
metacarpofalngicas del dedo medio y delanulary
en la articulacin interfalngica del dedo pulgar.
Otros autores afirman que el nico constante es el
del dedopulgar. Los de ndice y meique son
menos constante pero tambin suelen aparecer.
Con menor frecuencia a estos se observan las
articulaciones metacarpofalangicas del dedo medio
y del anular..
2-Articulacin metacarpofalngica de los dedos
medio y anular.
3-Articulaciones del indice
4-Articulacin interfalngica del pulgar.
5-Articulacin interfalngica distal del dedo
ndice.
Miembros inferiores
1. Articulacin metatarsofalngica.
2. Articulacin del primer y segundo dedo o
entre el tercer y el cuarto.
3. Articulacin interfalngica de dedo gordo.
4. Articulacin rodilla cara posterior (fabello
Tendones donde se encuentran los
huesos sesamoideos
1. Tendn del bceps braquial.
2. Tendn de la extremidad inferior.
3. Tendn del peroneo lateral largo.
4. Tendn tibial posterior.
5. Tendn tibial anterior.
6. Tendn de psoas mayor.
7. Tendn de los gastrocnemios.
Funcin de los huesos sesamoideos
En los miembros superiores normalmente se hallan en la
articulacin de la cara palmar de lamano. Los dos ms
comunes estn en los tendones de la dos porciones del
flexor corto del pulgar, en la articulacin metacarpofalangica.
En los miembros inferiores el sesamoideo de mayor tamao
es la rtula. Otro sesamoideo situado en la parte posterior de
la rodilla es lafabela, localizado en el espesor del tendn del
gemelo externo, y que en ocasiones puede confundirse con
un cuerpo libre intrarticular. Los huesos sesamoideos,
adems de en las articulaciones, pueden hallarse en los
tendones del miembro superior, o a veces en el tendn del
bceps braquial, tambin se observan en los tendones de las
extremidades superiores. En algunas situaciones se produce
inflamacin a nivel de los huesecillos, principalmente en la
base deldedo gordo, producindose unasesamoiditis.
En el pie
Actuando comopoleapara los tendones,
ayudan a que elprimer dedo del piese mueva
normalmente y proporcione una accin de
palanca, cuando el dedo gordo empuja al
caminar y correr. Tambin sirven como una
superficie que soporta el peso para el primer
hueso metatarsiano (el hueso largo que se
conecta con el dedo gordo del pie),
absorbiendo el peso que se aplica en la bola
del pie al caminar, correr y saltar.
PRESERVAR LA SALUD DEL
PROFESIONAL
Evitar desrdenes por trauma acumulado
Tendinitis
Lesiones msculo esquelticas
Afecciones por radiacin
Dolores de espalda
Enfermedades respiratorias
Problemas vasculares (enfermedades
cardacas/varices)
Disminucin o prdida de la audicin
Daos en la visibilidad
ODONTOLOGIA A CUATRO MANOS
Operador y asistente junto al silln
Planeacin adecuada
Equipo e instrumental ergonmicos
Asistente colabora con el odontlogo
operador
Odontlogo concentrado en la atencin del
paciente
Produccin puede aumentar 100 %
Disminucin de la fatiga 50%
Disminucin de la tensin 70%
MOVIMIENTOS EN EL CONSULTORIO

Clase I: dedos
Clase II:dedos y muecas
Clase III:dedos ,muecas y
antebrazos
Clase IV:brazo

REQUISITOS PARA LA
SILLA
Altura graduable
Reposapis : 15 grados
Espaldar :apoyo completo 80 grados
Asiento :profundidad menor que distancia
rodilla/cadera
Acabado no deslizante y permeable
5 patas
RECOMENDACIONES
Muecas rectas
Hombros relajados
Codos cerca del cuerpo
Espalda y cuello lo mas cerca de la alineacin
natural
OPCIONE ERGONOMICAS
PUNTOS DE APOYO
Seco
Firme
El mismo diente para instrumental cortante
manual
Lo ms cerca posible al diente para
utilizacin del contra ngulo
Un poco mas alejado para alta velocidad
Preferir arcada de trabajo/antagonista
Diente /apoyo seo /tejidos blandos.
POSICION DE HORA 12
12

OPERADOR

ASISTENT 3
E

PACIENTE
6
POSICION DE HORA 9
Normas DIN 13923 e ISO 4073.

La norma DIN determina cuatro posiciones


para el elemento de trabajo del odontlogo y
cuatro para el de la asistente. Las
combinaciones puras entre ambos: 1/1, 2/2,
3/3 y 4/4, generan los cuatro CONCEPTOS
BASICOS, BK1, BK2, BK3 y BK4,
respectivamente, siendo tambin posibles
otras combinaciones como por ejemplo la 1/2
CONCEPTO BASICO 1 por Schn

Odontlogo trabajando
entre pos. 9 y 10
Elemento de trabajo a su
derecha.
sistema tipo "garaje"
La asistente se ubica de
pos. 3 a 1 y tiene el
elemento de trabajo a su
izquierda
Muebles en pos. 12.
CONCEPTO BASICO 2 por Barker

Odontlogo trabaja
generalmente en pos. 9
Asistente trabaja entre
las posiciones 1 y 3
Los elementos de
trabajo de odontlogo y
de asistente se
encuentran en pos. 12
Aspecto psicolgico-
funcional
BK1 BK2
CONCEPTO BASICO 3 por Kilpatrick

Asistente entre las


pos. 1 y 3.
Los elementos de
trabajo tanto del
odontlogo como
de la asistente se
hallan unificados en
un solo elemento
suspendido sobre el
pecho del paciente
en pos. 5
CONCEPTO BASICO 4 por Beach.

Odontlogo y asistente
trabajan exclusivamente
sentados.
Odontlogo pos. 10 a 12
bandeja para instrumental
que se encuentra de pos. 9
no accesible para la
asistente
Asistente pos. 2 a 3
Tratamiento se realizan
generalmente con visin
indirecta.
BK3 BK4
POSICIONES
INCORRECTAS
SILLON DEL PACIENTE
Debe permitir todas las
posiciones de trabajo
Comando elctrico o
neumtico.
No posea apoya brazo
derecho o en su defecto
eliminarlo, para permitir la
posicin en 9 horas.
El revestimiento debe ser
de tipo vinlico
antideslizante y fcil de
limpiar y desinfectar
MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION!!

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