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ENSAYO COMPARATIVO CON

ALEATORIZADO SOBRE EL USO


DE HIRDOGEL CON EXTRACTO DE
TEPESCOHUITE MIMOSA
TENUIFLORA MTC-2G EN EL
TRATAMIENTO DE ULCERAS
VENOSAS
Autores: Lorena Lammoglia-Ordiales, Maria Elisa Vega-Memije, Armando
Herrera-Arellano, Erika Rivera-Arce, Juan Agu ero, Felipe Vargas-Martinez,
Jose Contreras-Ruiz
Revista: International Wound Journal
Factor de impacto:2.594
INTRODUCCIN
Las ulceras venosas son la causa mas comn de ulceracin de la pierna

Ulceracin
de pierna

Insuficiencia Ulceras Falta de


venosa venosa medida
crnica
s s fsicas

Sedentarism
o
Preparacin
Compresin local de la
herida

LOS
CUIDADO Desbridamient Carga

S o bacteriana

Curacin
hmeda
OBTENCIN
DEL
TEPESCOHUI
TE
Tepescohuite se obtiene de la corteza del rbol de
tepescohuite Mimosa tenuiflora
Ha sido utilizado desde los tiempos prehispnicos en
medicina tradicional mexicana por su propiedades
curativas y antispticas
Existe una creciente evidencia sobre las propiedades del
extracto estandarizado M. Tenuiflora (MTC-2G) en
hidrogel vehculo en la cicatrizacin de heridas
Estudios que evalan el contenido etanolito y extractos
elaborados con la corteza pulverizada mostraron efectos
antimicrobianos in vitro contra microorganismos
grampositivos y negativos, levaduras y dermatofitos.
CONTENIDO Alcaloides N,
N dimentil
triptamina

Saponinas
Composici Saponinas
n esteroidales

Glucopiranosil
estigmasterol
ESTUDIO
ALEATORIZADO
DESCRIPCIN
Ensayo aleatorizado a doble ciego

Se evalu la eficacia y la seguridad del fitofrmaco MTC-2G

Los pacientes fueron reculados en el Centro Interdisciplinario


de Atencin en la Herida (IWOCC) del Hospital General Manuel
Gea Gonzales en la Ciudad de Mxico del 2007 al 2009.
El estudio tomo a 50 pacientes y se distribuyo en 25 pacientes
por grupo
Se encontr una epitelizacin del 50% en el tratamiento,
frente al 10% de epitelizacin que presento el grupo control.
PREPARACIN DEL
HIDROGEL
El fitofrmaco MTC-2G fue elaborado con el extracto de etanol de la corteza de M.
tenuiflora.
La presentacin farmacutica del fitofrmacos est en forma de un hidrogel estandarizado
con 1 0 mg / g de mimonosido A y 0 5 mg / g de mimonosido B.
El grupo de investigacin en condiciones estriles y bajo estricto control de calidad
elaboraron el hidrogel a partir del extracto de M. tenuiflora. Estaba lleno en dispensadores
de plstico que contienen 20 g cada uno con la siguiente formulacin:
Cada 100 g del hidrogel
Tena carbopol 940 (0,75 g)
Trietanolamina (0,85 g)
Extracto de M. tenuiflora (5 G)
Etanol (10 g)
Propilenglicol (16,5 g),
Metilparabeno (0,05 g)
Vehculo (100 g).
PACIENTES
Pacientes atendidos en el IWOCC con VLU
Diagnstico si se cumplan los requisitos
Siguientes criterios:

(i) 18 aos de edad o ms,


(ii) ndice braquial del tobillo entre 0,8 y 1,2,
(iii) Sin signos clnicos de infeccin superficial o infeccin profunda y
(iv) Quines aceptaron firmar
Los pacientes fueron asignados al azar para recibir Ya sea el hidrogel que
contiene MTC-2G o el placebo gel a travs de una tabla de nmeros aleatorios.
TRATAMIENTO
Todos los pacientes recibieron una evaluacin general de referencia.

Se midi la herida y cantidad y tipo de exudado

Se tomaron fotografas de la herida y medido a travs del software Image J


1.440, Software de dominio pblico, Wayne Rasband, los Institutos
Nacionales de Salud de los Estados Unidos
Se extrajeron muestra de sangre para el trabajo inicial de laboratorio
incluyendo hemograma completo, qumica sangunea, hgado, pruebas de
funcin y anlisis de orina, y una prueba de 5 mm, biopsia de punzn del
borde que se obtuvo, evaluar la necrosis, la fibrosis, el infiltrado
inflamatorio, el tejido de granulacin y trombosis.
Despus de limpiar la herida y desbridamiento (si es necesario), el hidrogel
fue aplicado a la superficie y cubierto con adhesivo, y los pacientes fueron
colocados
Sobre la terapia de compresin mediante compresin se utilizo un vendaje
con una capa de confort debajo (Softband, BSN Medical) y la capa
elstica (Elastomedic, LeRoy Laboratories).
Los pacientes y su familia fueron instruidos para lavar la herida
diariamente y que se aplicara el hidrogel y se tapaba con gasa no adhesiva
y se colocaba el vendaje de compresin.
Se deba de vigilar si en algn momento la ulcera cambiaba de color o
empezaba a tener secrecin.
Los parmetros y la seguridad del tratamiento se realizaron semanalmente
durante 8 semanas
RESULTADOS
FOTOGRA
FAS
CONCLUSIONES
Las ulceras venosas son una dolencia comn y
representa grandes gastos para el sistema de salud.
El tratamiento de las ulceras venosas consiste en
limpieza en la herida, tratamiento con presin y
desbridamiento de la herida.
Las preparaciones con corteza de tepescphuite
podran ser utilizados para el tratamiento de
enfermedades ulcerosa crnicas.

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