UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR

DE SAN MARCOS

UNIVERSIDAD DEL PERU

DECANA DE AMERICA
Facultad de Medicina Humana

Escuela Acadmico Profesional

de Tecnologa Mdica
 FISIOLOGIA
RESPIRATORIA
 LA RESPIRACION

Proceso fisiolgico y vital, automtico,

pero modificable, por el cual tomamos
oxigeno del medio externo para
permitir el metabolismo celular
(produccin de energa) y eliminamos
CO2 del medio interno a travs de la
sangre
Puede ser:
1. Externa o pulmonar: Intercambio de
Oxgeno del aire alveolar por el Dixido de
Carbono de la sangre pulmonar poco
oxigenada.

2. Interna o Celular: Intercambio de Oxgeno

del medio intersticial por el Dixido de
carbono de las clulas.
 FUNCIONES DEL APARATO
RESPIRATORIO
1. Fonacin
2. Sntesis de lpidos y fosfolpidos
3. Sntesis de protenas: glucoprotenas,
anticuerpos (inmunoglobulina A), enzimas
proteolticas y fibrinolticas
4. Metabolismo de carbohidratos: Sntesis de
mucopolisacridos
5. Respuesta inmunolgica: Produce
inmunoglobulinas A y E.
 6. Metaboliza sustancias vaso activas
7. Metaboliza a la histamina, bradiquinina,
serotonina, prostanglandinas,
angiotensina I a II
8. Acondicionamiento del aire
9. Mantenimiento de la estabilidad alveolar
10. La Respiracin.
 FASES

1. VENTILACION.
2. Intercambio de gases entre el aire y la
sangre :URT DIFUSION-PERFUSION
(Respiracin externa)
3. TRANSPORTE DE OXIGENO
4. METABOLISMO CELULAR. (Respiracin
interna)
Utilizacin del oxgeno por parte de los
tejidos.
 VENTILACION
Fase durante la cual ingresa y sale aire de
las vas respiratorias.
Se encuentra determinado por el Ciclo
Respiratorio, conformado por una
Inspiracin (ingreso de aire) y una
Espiracin (salida de aire).
El nmero de ciclos respiratorios
determina la Frecuencia Respiratoria.
Normalmente se considera de 12 a 20
ciclos/minuto
 Factores para una buena
Ventilacin

Vas areas permeables

Parnquima pulmonar indemne
Trax estable y funcional
Compliance (Distensibilidad de trax y
pulmn)
Msculos funcionales
Gradiente de presiones
 COMPLIANCE
(DISTENSIBILIDAD, EXPANSIBILIDAD)

Cambio en volumen por unidad de presin

sobre el sistema traco-pulmonar.
1. ESTATICA: Ausencia de flujo. Pulmn.
2. DINAMICA: Movimiento de Pulmn y Jaula
Torcica durante la ventilacin.
3. ESPECIFICA: De acuerdo a las
dimensiones
Biomecnica de la Caja
Torcica
Caja torcica
presenta un
dimetro
anteroposterior y
uno transversal.
Las articulaciones
cambian de
movimiento
segn la altura
de la costilla
 VOLUMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
VOLUMENES PULMONARES:

1. VOLUMEN DE AIRE CORRIENTE, VOLUMEN

TIDAL, VOLUMEN DE VENTILACION
PULMONAR: (VC) Cantidad de aire
movilizado en cada respiracin normal.
500ml.
2. VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: (VRI)
Cantidad extra de aire que puede inspirarse
despus de una inspiracin normal.
3000 ml
3. VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA:
(VRE) Cantidad extra de aire que puede
espirarse despus de una espiracin
normal. 1100 ml.

4. VOLUMEN RESIDUAL: (VR) Cantidad de

aire que permanece en los pulmones
despus del final de una espiracin
forzada.
1200 ml.
 CAPACIDADES PULMONARES:

1. CAPACIDAD INSPIRATORIA: (CI) Cantidad

de aire que puede inspirarse despus de una
espiracin normal. 3500 ml.
CI = VC + VRI

2. CAPACIDAD FUNCIONALRESIDUAL: (CFR)

Cantidad de aire que permanece en los
pulmones despus de un espiracin
normal.
CFR = VRE + VR
3. CAPACIDAD VITAL: (CV) Cantidad mxima
de aire que puede eliminarse despus de
una inspiracin mxima.
4600ml.
CV = VC + VRI +VRE

4. CAPACIDAD PULMONAR TOTAL: (CPT)

Cantidad mxima de aire que pueden
contener los pulmones.
5800 6000 ml.
CPT = VC + VRI + VRE + VR
 Msculos Respiratorios

Normal o
Reposo
Inspiraci Diafragma
n Intercostales
externos
Espiracin Retroceso
elstico del
diafragma y los
intercostales
externos.
 Msculos Respiratorios
Forzada o en
Actividad
Inspiraci Diafragma
n Intercostales externos
Supracostal
Subclavio
Esternocleidomastoideo
Serratos menor
posterosuperior
Trapecio
Escalenos
Dorsal ancho
Pectoral mayor y menor

Dorsal Ancho
Msculos Respiratorios

Forzada o en Actividad

Espiracin Intercostales internos

Intercostales medios
Serrato menor posteroinferior
Triangular del esternn
Cuadrado lumbar
Transverso del abdomen
Dorsal ancho
Recto anterior del abdomen
Oblicuos abdominales
 DIFUSION
Movimiento de molculas desde un rea
de concentracin ms alta hasta otra de
menor concentracin (Gradiente de
Presiones).

Es el proceso por el cual se realiza la

transferencia de gases entre el alveolo y
capilar.
Proceso del intercambio gaseoso
de
O2 y el CO2.
 VARIABLES

1. AREA DE SUPERFICIE DE
MEMBRANAS
ALVEOLOCAPILARES: Los capilares
cubren el 85 90% de la superficie
disponible para la difusin. Toda
disminucin reduce la capacidad
(enfisema, empiema)
2. ESPESOR DE LA MEMBRANA
ALVEOLOCAPILAR: El aumento del
espesor reduce la difusin (edema
pulmonar, fibrosis) Presenta 6 capas.
CAPAS DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR:

a) Surfactante: revestimiento alveolar

b) Epitelio alveolar
c) Membrana basal del epitelio alveolar
d) Espacio intersticial entre alveolo y
capilar
e) Membrana basal del endotelio capilar
f) Endotelio capilar
3. GRADIENTE ALVEOLOCAPILAR:
Diferencia entre presiones parciales de los
gases a cada lado de la membrana.

ALVEOLO SANGRE PULMONAR

PO2 = 100 mm Hg PO2 = 40 mm Hg
PCO2 = 40 mm Hg PCO2 = 46 mm Hg
4. COEFICIENTE DE DIFUSION: Medida
de la capacidad de difusin de un gas y
depende de las propiedades de un gas en
particular. Oxgeno: 0.1, Dixido de carbono:
20.3
LEY DE FICK: Velocidad de difusin de un gas
es DP al gradiente de presin, la temperatura
y superficie e inversamente proporcional al
peso molecular y a la distancia (espesor de la
membrana)
 PERFUSION
Distribucin de sangre en una capa fina
a las unidades respiratorias, para que
se realice el intercambio respiratorio.
85-90% del total de la superficie
alveolar.
Es la funcin principal de la circulacin
pulmonar. (Ventrculo derecho-capilares
(6,000 millones)-venas pulmonares (4)-
Aurcula izquierda)
Factores que intervienen:

Interrelacin de presiones arterial y

venosa en los pulmones
Fuerzas gravitacionales
Presin hidrosttica de los vasos
Causas externas, presin positiva,
vasodilatadores.
 TRANSPORTE DE GASES
OXIGENO:
Es transportado de los pulmones a los tejidos:
Combinado con la hemoglobina (Oxihemoglobina):
97%
Disuelto en el agua del plasma: 3%
La molcula de O2 se combina en forma sencilla y
reversible con la porcin Hem de la Hb cuando la
pO2 es alta como en los capilares pulmonares.
Cuando la pO2 es baja com en los capilares
tisulares, el 02 es liberado de la Hb.
 DIOXIDO DE CARBONO:
Es transportado de los tejidos a los pulmones
Disuelto en el lquido de la sangre (7 %)
En forma del Ion bicarbonato (70%)
Combinado con la Hb (carbaminohemoglobina:
HbCO2) (15-25%)
El CO2 disuelto en la sangre reacciona con el agua
para formar Acido carbnico (H2CO3) Luego este se
disocia en iones hidrgeno H+ y Bicarbonato HCO3.
La HbCO2 se disocia y el CO2 es liberado en alvolos.
 RESPIRACION CELULAR

Conjunto de reacciones bioqumicas que

ocurre en las clulas, en las que el cido
pirvico producido por la gluclisis, en
presencia del oxigeno (es oxidado), se
desdobla a dixido de carbono (CO2) y agua
(H2O) y se producen 36 molculas de ATP
(energa).

Para que se realice la respiracin celular es

fundamental la presencia de oxgeno
(respiracin aerbica).
 La respiracin celular se lleva a cabo dentro de las
mitocondrias, ubicadas en el citoplasma de las
clulas eucariotas.
Estas estructuras, de forma oblonga y aplastada,
procesan el oxgeno y convierten a los
carbohidratos, cidos grasos y protenas de los
alimentos en energa.
La respiracin celular es un proceso mediante el
cual las clulas de los organismos oxidan
nutrientes de los alimentos para que liberen
energa.