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superficiales
JACQUELINE CABANILLAS BECERRA
DERMATOLOGA
HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE
DERMATOFITOSIS
DEFINICION
Son micosis superficiales causadas por un
grupo de hongos, los DERMATOFITOS, capaces
de invadir el estrato crneo de la piel y los
tejidos con queratina, como el pelo y las uas.
La infeccin causada por estos
microorganismos se conoce como TIA.
Los Hongos Dermatofitos son prolongaciones
segmentarias tubulares, largas numerosas
denominadas hifas o micelios
EPIDEMIOLOGIA
Son cosmopolitas
Pueden afectar a cualquier edad,
sexo o raza
Predominan en climas clidos,
hmedos y tropicales
DERMATOFITOSIS-TIAS
DERMATOFITOS
Epidemiologia de las tias
Cuadro clnico:
Tia Tricoftica: Varias placas pequeas, escamosas, con pelos cortos, que salen ligeramente a la
superficie.
Tia Microsprica: Generalmente se presenta con una sola placa grande, circular,
escamosa, pseudoalopcica, con pelos cortos, de 4 a 5 mm, dando el aspecto de
haber sido cortados al mismo nivel.
Tia inflamatoria:
Es producida por el M. canis, T. mentagrophites.
Comienza como erupciones papulosas,
eritematosa y descamativas, con prdida y
fragmentacin de pelos, seguida de diversos
grados de inflamacin, tumefaccin
pronunciada, dando lugar a zonas induradas y
hmedas que exudan pus, conocidas como
QUERION DE CELSO
Tia de la barba
Su etiologa ms frecuente es
por T rubrum, M.canis, T.
mentagrophytes
Nios ms afectados
Transmisin por contacto con
esporas o hifas que estan en
animales o fomites.
CLINICA
Placa eritemotosa descamativa
redondeada con bordes activos
vesiculosos y centro sano en
cualquier parte del cuerpo .
Tia del cuerpo (tia
circinada)
Tia del cuerpo (tia
circinada)
Tia del cuerpo (tia
circinada)
TIA
CRURIS
Se caracteriza por la
presencia de pequeas
vesiculas que se rompen
dejando erosiones y costras
melicricas y tambien
mucho pruritto.
Las vesiculas pueden
verse entre los dedos y
bordes de los pies.
TIA PEDIS
FORMAS CLINICAS
FORMA
HIPERQUERATSICA
Escamas extensas, a veces
muy gruesas, callosa.
Tia de las manos
La clnica puede variar desde una lesin anular circinada con centro
descamativo, y una forma semiluna alrededor del tercer y cuarto
espacio interdigital con invasion de las caras laterales de los tres
ltimos dedos.
Otraveces (forma crnica)aparece como una hiperqueratosis de
palmas y dedos con fisuracin y descamacin difusa.
Onicomicosis
Onicomicosis subungueal.
Afecta principalmente el lecho ungueal distal y
al hiponiquio, con afectacin secundaria de la
cara inferior de la placa de las uas.
Onicomicosis blanca superficial (leuconiquia
tricofitica).
Es una invasin de la superficie de la placa
ungueal.
Producida por T. Mentagrophites.
Clnica
EXAMENDIRECTO
KOH
CULTIVO
TRATAMIENTO
ZALAIN CREMA
DERMATOFITOS
TRATAMIENTO TOPICO Y SISTEMICO
Candidosis
Clnico
Microbiolgico
Al microscopio:
Examen directo con KOH, muestra levaduras,
seudomicelios y clamidosporas
En la tincin gram la forma levaduriforme se
encuentran densas, gram +, como cuerpos
ovoides.
Cultivo: colonias hmedas, grisceas, cremosas
Terapia antifngica tpica
Los imidazoles
Incluyen el itraconazol y el fluconazol que afectan
al sistema de la citocromo P450.
Son los que presentan el mayor espectro de
accin sobre especies de candida, malassezia furfur
Pitiriasis versicolor
Luz de Wood.
Lesiones pardo o amarillentas.
Examen Directo ..KOH al 15 %.
Microscpicamente existen hifas micticas
cortas y gruesas y gran nmero de esporas de
diversos tamaos.
Lacombinacin de hebras y esporas se conoce
como imagen en espaguetis y albndigas.
Tratamiento