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RIESGO DE EXPOSICION A

FARMACOS TERATOGENOS
TOXICOLOGIA TF-510
INTEGRANTES:
CINTHIA YULIBETH ANDINO BETANCO
MEYLLIN JANETH GALO ALVARENGA
SCARLETH JOSSELING PONCE
SONIA ISABEL RIVERA MENDOZA
GIANNINA MARIELA DAZ FIALLOS

FECHA: 7/MAYO/2017
QU ES UN TERATOGENO?

Se define TERATOGENO como todo agente


ambiental capaz de desviar el desarrollo hacia la
anormalidad.

El desarrollo embrionario y fetal normal puede


ser alterado por diversos factores externos, como
agentes fsicos, qumicos o biolgicos, los que al
inducir alguna anormalidad suelen ser causa de
defectos congnitos y por ello se les ha
denominado teratgenos (del griego teratos,
monstruo y genos o gnesis, nacimiento u
origen).
EPIDEMIOLOGIA Y ETIOLOGIA DE
LAS MALFORMACIONES
CONGNITAS
La mayora de los anlisis concluyen que
el origen del 60-70% de las
malformaciones humanas es
desconocido. La literatura mundial
muestra cifras como estas:

Factores Citogenticos 5%
Factores genticos (mendelianos) y
mutaciones gnicas 15-20%
Factores desconocido (polignicos,
multifactoriales, sinergia, errores, etc.)
65-70%
Se sabe que algunos medicamentos y qumicos
contribuyen a aumentar un pequeo
porcentaje de malformaciones. En general se
piensa que las etiologas ms claras suelen ser
causas exgenas, tales como:

Infeccin materna in tero 3%


Patologa materna en el embarazo
(Fenilcetonuria, diabetes, tabaquismo,
alcoholismo, desnutricin) 4%
Fuerzas externas in tero 2%
Medicamentos, qumicos, irradiacin
hipertermia 1%
CLASIFICACIN DE LOS
AGENTES TERATOGNICOS

1. Agentes Biolgicos (infecciosos)

2. Agentes fsicos (radiaciones,


temperatura)

3. agentes Qumicos (Medicamentos y


otras sustancias)

4. Metabolismo maternal
(enfermedades maternas) y
factores genticos.
AGENTES QUIMICOS Y
MEDICAMENTOS

Existe en los Estados Unidos una


entidad reguladora del uso de los
medicamentos, conocida como la FDA.
Dicha entidad se dedica a recopilar
toda la informacin posible sobre cada
sustancia qumica empleada como
medicamento y ella misma avala o
prohbe su uso en humanos. Segn el
riesgo de teratogenicidad de cada uno,
la FDA les ha asignado una categora
denominada con las letras A, B, C, D,
o X.
CLASIFICACION DE LOS
MEDICAMENTOS SEGN
TERATOGENICIDAD
Tipo A Estudios controlados realizados con el frmaco no han demostrado un riesgo para
el feto, por lo que la probabilidad de teratognesis parece remota.
Tipo B Estudios en animales no han mostrado riesgo teratognico aunque no se dispone
de estudios controlados en embarazadas.
Tipo C Aquellos frmacos para los que se considera que solamente han de administrarse
si el beneficio esperado justifica el riesgo potencial para el feto.
Tipo D Frmacos para los que hay una clara evidencia de riesgo teratognico, aunque los
beneficios pueden hacerlos aceptables a pesar del riesgo que comporta su uso
durante el embarazo.
Tipo X Frmacos contraindicados en mujeres que estn o pueden quedar embarazadas.
LOS 9 FRMACOS PROHIBIDOS
DURANTE EL EMBARAZO

1. Psicofrmacos: Litio, Diazepam y cols.


2. Antibiticos (pero no todos)
3. IECAs o ARA II
4. AINES
5. Metamizol
6. Warfarina
7. La infame talidomida
8. Andrgenos
9. Micofenolato de mofetilo:
Valproato/Carbamazepina, que IECA o ARA II
aumentan el riesgo de espina bfida, Primer trimestre: espina bfida
dismorfologa facial, autismo, Tercer trimestre:
comunicacin interauricular, oligohidramnios, deformaciones
paladar hendido. esquelticas.
Talidomid
a
Focomelia
Claritromicina, se ha
relacionado con mayor Micofenolato de mofetilo, La exposicin
riesgo de aborto durante el primer trimestre se ha visto
involuntario. asociada a abortos espontneos,
anormalidades del odo, extremidades
distales, corazn, esfago, rin y
labio/paladar hendido.
PREVENCION

Segn la OMS, la prevencin primaria de las malformaciones


fetales implica:

Una mejora de la dieta de las mujeres en edad frtil,


eligiendo la dieta mediterrnea y garantizando un aporte
suficiente de vitaminas y minerales.
Evitar exponerse a sustancias peligrosas durante el
embarazo, como los metales pesados, los plaguicidas o
algunos medicamentos.
Una buena cobertura vacunal, en especial contra el virus de
la rubola, en mujeres y nias.
El aumento y la mejora de la formacin del personal sanitario
y de otros interesados en el fomento de la prevencin de las
malformaciones fetales.
El ECLAMC ha elaborado un declogo para la prevencin primaria de los defectos congnitos:

1. Aun sin saberlo, cualquier mujer en edad frtil, puede estar embarazada.
2. Lo ideal es completar la familia cuando an se es joven.
3. Los controles prenatales son la mejor garanta para la salud del embarazo.
4. Es importante que toda mujer en edad frtil est vacunada contra la rubola.
5. Debe evitarse el consumo de medicamentos o reducirlos a los imprescindibles. Siempre por
prescripcin mdica.
6. Las bebidas alcohlicas son dainas durante el embarazo.
7. No fumar y evitar los ambientes en que se fuma.
8. Comer de todo y bien, prefiriendo las verduras y frutas.
9. Consultar si el tipo de trabajo habitual es perjudicial para el embarazo.
10.1Ante cualquier duda, consultar al mdico.
BIBLIOGRAFIA

Hernndez Cruz, Jorge. (2015). Los 9 frmacos prohibidos durante el embarazo.


Recuperado el 7 de mayo del 2017, de https://sapiensmedicus.org/los-9-farmacos-
prohibidos-durante-el-embarazo/

A. Prez Landeiro, M. A. Allende Bandrs, M. J. Agustn Fernndez, P. Palomo Palomo.


(2002). Teratognesis clasificaciones. Recuperado el 7 de mayo del 2017, de
http://www.sefh.es/fh/2002/n3/6.pdf

Martnez Garca, Beatriz. (2014). Prevencin de las malformaciones fetales.


Recuperado el 7 de mayo del 2017, de
https://uvadoc.uva.es/bitstream/10324/5631/1/TFG-H107.pdf
GRACIAS

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