You are on page 1of 10

Haikallana P R

2015730052
Alur diagnosis
Anamnesis
- Tanyakan lokasi nyeri
- Kapan nyeri mulai timbul
- Penyebaran/penjalaran nyeri
- Aktivitas yang dapat membuat bertambahnya nyeri ataupun berkurangnya nyeri
- Nyerinya menetap atau hilang timbul, nyerinya seperti apa (nyeri kolik atau
bukan)
Gejala lain : tanyakan apakah ada demam, mual, muntah, kesulitan
berkemih, sakit saat berkemih atau tidak,warna urin, kencingnya
berpasir atau tidak.
Riwayat penyakit dahulu :
- Dahulu mempunyai gejala yang sama atau tidak
- Apa mempunyai riwayat penyakit sendi seperti artritis gout
Riwayat penyakit keluarga :
- Apa ada keluarga pasien yang mempunyai riwayat gejala yang sama seperti pasien
- Apa ada keluarga yang menderita Sistinuria(kondisi di mana urin mengandung
kadar tinggi dari asam amino sistin. Jika sistin tidak larut dalam urin, dapat
Riwayat psikososial
- Apa pasien mengkonsumsi makanan atau minuman yang mengandung
oksalat(kopi,coklat) dan purin(daging sapi,ikan sarden) yang tinggi
- Sering minum air putih apa tidak
Riwayat pengobatan dan alergi

Pemeriksaan fisik
- Inspeksi apakah ada pembesaran pada daerah pinggang
- Palpasi : melakukan tes ballottement untuk mengatahui apa ada
pembesaran(hidronefrosis=pembengkakan ginjal karena penumpukan urin)
dan nyeri tekan
- Apakah terdapat nyeri ketok pada pemeriksaan CVA (costo vertebral angel)
Pemeriksaan Penunjang

Urinalisis =
- Warna = Bervariasi karena fungsi normal metabolik, aktifitas fisik, makanan yang
dimakan. Normal kuning muda
- Kejernihan = (normal = jernih)

Urin jadi keruh setelah dibiarkan terdapat urat-urat amorf, fosfat amorf, karbonat, bakteri.
Sebab urin keruh dari mula terdapat fosfat amorf dan karbonat, bakteri,sedimen, chylus
dan lemak, benda-benda koloid.
Pemeriksaan kimia urin =
- pH = (normal 4,7-8 )
pH >8,kasium fosfat mengendap menjadi batu
pH <4,7 Asam urat mengendap menjadi batu
- Berat jenis = (normal = 1.005-1.030)
BJ > 1.030 , stenosis arteri renalis
BJ < 1.005 , gagal ginjal
Pemeriksaan sedimen =

-Eritrosit = (Normal = 0-2, rata-rata < 5) >5 = hematuria

-Leukosit = (normal = 0 5 ) >5 = pyuria


Pemeriksaan fungsi ginjal =
- Kreatinin = (normal dalam darah, laki dewasa: 0.51.2 mg/dL,perempuan dewasa: 0.4
1.1 mg/dL)
(normal dalam urin , laki dewasa: 20-25 mg/kg/day, perempuan dewasa: 15-20 mg/kg/day )
Kreatinin tinggi = gagal ginjal

- Ureum = (Normal = Pria dan wanita,15 40 mg/dl)


Ureum tinggi = gagal ginjal, Glomerulo nefritis, Obstruksi ureter oleh batu ,penyempitan
atau penyumbatan uretera oleh karena prostate hipertropi

Pemeriksaan Kadar elektrolit darah=

- Natrium = ( normal =135 to 145 mmol/L)


Kadar natrium tinggi=diabetes insipidus
Kadar natrium rendah = sindrom nefrotik

- Kalium = (normal= dewasa : 3.5-5.1 mmol/L,Anak: 3.4-4.7 mmol/L)


Kadar kalium tinggi = gagal ginjal akut

- Klorida = (normal = 98-106 mmol/L)


Kadar tinggi klorida = asisdosis metabolic
Kadar rendah klorida = Metabolic alkalosis
CT scan
USG:Batu ginjal /Nefrolitiasis. terlihat jelas struktur hyperechoic
(putih/tanda panah) yang diikuti bayangan hitam dibawahnya
(shadowing)
IVP
- IVP
- Foto polos
abdomen
- MRI

You might also like