ALTERACIONES DEL TONO Y

MOVIMIENTO

ALUMNA: Fiorela Bravo Saue

DOCENTE: Lic. T.M Rosario Fernndez
AREA: Terapia Fsica y Rehabilitacin
profesional
CURSO: Alteraciones de Desarrollo
Psicomotor
 TONO MUSCULAR
Estado de semicontraccion de un
musculo. El tono contribuye y constituye la
base de la postura y del movimiento

TONO PASIVO
Es el resultado de las propiedades
de elasticidad y contractibilidad
del msculo valorados mediante
la apreciacin de su consistencia,
extensibilidad y balanceo
TIPOS DE TONO
TONO ACTIVO TONO POSTURAL
Es la respuesta ante un Es la contraccin
estmulo que pone en juego prolongada de los msculos
la actividad postural, anti gravitatorios en
muscular y motora. respuesta al estiramiento de
baja intensidad causado
por la fuerza de gravedad
BASES NEUROFISIOLOGICAS DEL TONO

CORTEZA MOTORA (Area

Motora Primaria):

para controlar el movimiento de las extremidades

superiores e inferiores, manos, pies y dedos
 GANGLIOS BASALES CEREBELO

En general, las alteraciones de los ganglios basales

se acompaan de movimientos involuntarios
anmalos durante el reposo. Las principales
enfermedades neurolgicas relacionadas con los
ganglios basales son la enfermedad de Parkinson y
la enfermedad de Hungtinton.
 CEREBELO

Funcionalmente contribuye al control motor mediante

influencias sobre la programacin y la ejecucin de las
acciones. Lesiones en el cerebro suelen producir
alteraciones en la coordinacin motora, regulacin
postural y control motor fino.
MESENCEFALO

Las lesiones en el mesencfalo se han asociado

con alteracin en movimientos especficos
(temblor, rigidez o movimientos de grupos
musculares locales).
 MEDULA ESPINAL

EL VESTIBULO

relacionado con el
equilibrio
 CONSIDERACIONES NEUROANATMICAS

HAZ RUBROESPINAL

El ncleo rojo a travs del haz rubroespinal

regula el tono muscular del miembro
superior. Acta sobre las motoneuronas y
, inhibiendo el tono extensor y facilitando el
tono flexor
La funcin de dicho haz es facilitar
la actividad de las motoneuronas
extensoras y en menor medida,la
de las extensoras.
 El haz inhibe la actividad de las
motoneuronas Y flexoras y facilita la accin
de las motoneuronas extensoras

Dicho haz inhibe la actividad de las

motoneuronas extensoras y facilita la accin
de las motoneuronas flexoras.
REGULACIN DEL TONO MUSCULAR
TONO MUSCULAR es regulado por las motoneuronas y

REGULACION PERIFERICA REGULACION CENTRAL

Formacin reticular
Mecanorreceptores cutaneos Ncleos vestibulares
:facilitan la actividad del Ncleo rojo.
reflejo de estiramiento Tectum
Nociceptores Corteza cerebral.
cutneos:activan el tono
flexor e inhiben el extensor
Algunos tienen papel
Mecanorreceptores
facilitador y otros inhibitorios.
articulares :facilitan el tono
de los msculos que se
insertan en las articulaciones
respectivas.
ALTERACIONES DEL TONO
MUSCULAR
HIPOTONIA
caracteriza
1. postura inusual,
2. disminucin de la resistencia de los miembros a la manipulacin
pasiva
3. aumento en el rango del movimiento articular.

Neonatos hipotnicos:

abduccin completa de las caderas con la superficie lateral de

los muslos contra el lecho
una ligera flexin de los de los miembros superiores a nivel de los
codos, con las manos abiertas o semicerrados.
 Los neonatos y lactantes hipotnicos pueden ser divididos
en relacin a la fuerza muscular en dos amplias categoras:
Hipotona pero con
Hipotona y
fuerza normal o
debilidad
reducida
significativa
ligeramente

lesin neurona
lesin neurona
motora
motora inferior
superior)

(hipotona hipotona
central perifrica
HIPERTONIA
DEFINICION ESPASTICIDAD
incremento independiente de la velocidad de una resistencia al estiramiento pasivo de un
msculo con exageracin de los reflejos tendinosos

CARACTERISTICAS CLINICAS
El patrn caracterstico de afectacin de determinados grupos musculares
La respuesta aumentada de los msculos ante el estiramiento.
El aumento o marcado de los reflejos tendinosos
CARACTERISTICAS
miembro superior :posicin flexora
miembros inferiores suelen aparecer extendidos y en aduccin

Importancia clinica
espasticidad es una de las caractersticas esenciales del sndrome de la motoneurona
Superior

causas
aseveraciones cerebrales, compresin medular, lesiones inflamatorias medulares, traumatismos,
malformaciones congnitas.
RIGIDEZ

incremento de la resistencia a unos movimientos pasivos impuestos

de forma relativamente lenta.
Afecta a los grupos musculares extensores y flexores
la resistencia aumenta con rapidez, inicialmente y despus
desaparece en un fenmeno que se denomina de navaja.
rigidez se puede apreciar en los miembros a nivel axial.
ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO

Se expresan con alteraciones del tono muscular, de la postura o por la

presencia de movimientos involuntarios (discinesias ).

Clnicamente pueden dividirse en dos grupos:

1) Sindromes rigido hipocineticos : movimiento reducido (hipocinesia)
rigidez parkinsoniana

2) discinesias.: temblor, corea, distonia, tics, mioclonia y estereotipia.

SINDROME RIGIDO- HIPOCINETICO
(PARKINSONISMO)
signos son: rigidez, bradicinesia, hipocinesia, y temblor en reposo

TEMBLOR
Su caracterstica dominante es la ritmicidad
una oscilacin rtmica de una parte del cuerpo sobre un punto plano o plano fijos

COREA
movimientos involuntarios, espontneos, arrtmicos, asimtricos,
bruscos, breves, no repetitivos ni propositivos
Pueden ir desde un estado de ausencia de reposo con ligera
exageracin de gestos o de los movimientos
DISTONIA

movimientos involuntarios provocados por la contraccin tnica,

simultanea, lentamente sostenida, de msculos agonistas y
antagonistas
La atetosis es una trastorno mixto con rasgos distonicos y coreicos
con movimientos distales, lentos

niveles de distonia:
Nivel 1: distona solo ante algunos movimientos
Nivel 2: postura distonica permanente pero reducible
Nivel 3: distonica permanente irreducible
Nivel 4: espasmos distonicos masivos.
Segn su extensin, la distonia puede ser:
Focal, cuando esta limitada a un solo grupo muscular,
Segmentaria, cuando afecta a dos segmentos contiguos o a toda
una extremidad.
Hemidistonia, cuando afecta una mitad del cuerpo
Multifocal, cuando afecta dos o mas porciones no contiguas
Generalizada.

TICS
movimiento involuntario, agudo, rpido, abrupto, repetitivo, no rtmico, que
puede ser de tipo motor o fonatorio

tics motores : hacen referencia a un movimiento rpido, breve, que

involucra un nico msculo o grupo de msculos localizados

tics fonatorios simples se manifiestan con un sonido o ruido simple

(gruidos, carraspeo, estornudos)
 EVALUACION DEL TONO
MUSCULAR
PASIVO : estado de tensin durante una actitud de tensin
muscular

EXTENSIBILIDAD: rangos articulares

MANIOBRA DE ANGULO DE LOS ADUCTORES MM II
MANIOBRA DE A BUFANDA DE MIEMBROS SUPERIORES
MANIOBRA DE ANGUO POPLITEO
MANIOBRA DEL TALON- OREJA
BALANCEO: simetra de movimientos
BALANCEO DE LOS PIES
BALANCEO DE LAS ,MANOS
 ACTIVO: recin nacido y neurodesarrollo

MANIOBRA INVERSA ( VALORA LOS EXTENSORES DE CUELLO)

CONTROL DE CABEZA

ENDEREZAMIENTO GLOBAL DE MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO

GRACIAS