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PERIFRICO
- PCR - Preveno
-Trauma:
- Afogamento - Preveno
ACESSO VENOSO PERIFRICO
Ordem de prioridade na escolha do local:
1- Mais visvel;
2- Mais calibrosa;
3- Mais palpvel;
Desvantagens
Insero difcil;
Luvas de procedimento
Garrote
Jelco
TCNICA:
1. Informar ao paciente o procedimento;
2. Lavar as mos, calar as luvas de procedimento e escolher
a veia seguindo a prioridade do sentido distal/proximal e
escolha o dispositivo mais adequado para a veia escolhida;
3. Garrotear o membro - 15 a 20 cm acima do local escolhido;
4. Realizar assepsia do local no sentido do retorno venoso
utilizando algodo embebido em lcool. A soluo aplicada
(lcool 70%) deve secar antes de realizar o procedimento;
5. Realizar a puno, com o cateter angulado de 10 a 30
graus, perpendicular a pele e paralelo a veia;
6. Dirigir a ponta do cateter, com o bisel voltado para cima,
veia, minimizando a mobilidade desta, favorecendo sua
cateterizao;
7. Observar o refluxo de sangue, que ir preencher toda a
cmara posterior do dispositivo;
8. Aplique uma presso acima do local da insero com o
dedo indicador da mo no dominante;
9. Neste momento retrai-se o estilie (agulha) e progredir o
jelco;
10. Executar a estabilizao e fixao do cateter a pele;
11. Se a veia transfixar com uma perfurao e um hematoma
se desenvolver, remova imediatamente o cateter e aplique
presso direta no local;
12. Fixar o cateter com esparadrapo ou micropore, de forma
que no interfira na visualizao e avaliao do local;
PUNO COM SCALP
Preparo do material:
Adesivos: esparadrapo ou micropore
Luvas de procedimento
Garrote
Scalp
TCNICA
1. Informe ao paciente o procedimento;
2. Calar as luvas de procedimento e escolher a veia seguindo a
prioridade do
sentido distal/proximal e escolha o dispositivo mais adequado para a
veia
escolhida;
3. Garrotear o membro - 15 a 20 cm acima do local escolhido;
4. Realizar assepsia do local no sentido do retorno venoso utilizando
algodo
embebido em lcool. A soluo aplicada (lcool 70%) deve secar
antes de
realizar o procedimento;
5. Proceder puno com o bisel voltado para cima, segurando as
aletas do
dispositivo com uma angulao de 30. A seguir progredir o cateter
paralelamente pele.
6. Confirme o sucesso do procedimento visualizando o refluxo
sanguneo,
atravs de teste com seringa (tracionando o mbolo da seringa);
CUIDADOS IMPORTANTES:
O profissional responsvel pelo acesso venoso
dever de soro no subcutneo; ficar atento a evitar:
veias lesadas, avermelhadas e edemaciadas, veias
prximas de rea previamente infectadas, regio
de articulao, veias muito pequenas para o
tamanho do cateter;
Em pacientes com hipotenso mover o garrote to
prximo quanto possvel do local da puno;
Para diminuir a dor durante a puno venosa,
mantenha a pele esticada, e aplique uma trao;
A equipe deve ficar atenta as complicaes do
acesso venoso perifrico, como a infiltrao de
soro no subcutneo.