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Dependencia a los Antitusigenos

Universidad de los Andes


Escuela de Criminologa
Prof. Flix ngeles S.
Antecedentes en Venezuela
Universidad de Carabobo (Salazar y Guerrero, 1975)
censura drogas ilcitas y permisividad drogas lcitas

Edad estudiantes (Fundacin Venezuela Libre de Drogas, 1990)


17 y 18 aos: marihuana
11 y 16 aos: cocana y bazuco

Educacin Media (Fundacin Jos Flix Ribas, 1988)


drogas ilcitas sexo masculino
disolventes, estimulantes y tranquilizantes sexo femenina

Comunidades rurales, en Trujillo (Baptista y col., 1999)


Antecedentes en Mrida

Post-grado medicina IAHULA (Baptista y Uzctegui, 1993)

Pregrado farmacia y medicina ULA (Baptista y col., 1994)

Mdicos residentes e internos IUHULA (Barrios y Baptista, 1999)

Estudiantes diferentes escuelas ULA ( Vergara, 2000)

Estudiantes universitarias (ngeles y col., 2002)

Estudiantes diferentes escuelas ULA (ngeles y col., 2007)


Luego de un primer consumo

Mas nunca vuelve a consumir

Consume ocasionalmente

Consume con frecuencia (consecuencias)

Consume compulsivamente
Uso de sustancias que producen dependencia

No Patolgico Patolgico

Experimental Abuso

Recreacional dependencia

Social
Abuso de sustancia

interferencia en las obligaciones

situaciones potencialmente peligrosas

interferencia en las obligaciones

implicaciones legales

problemas personales, interpersonales y sociales

se manifiesta en forma de episodios agudos


Dependencia de sustancias
DSM-IV sustancia

dependencia de sustancias

aumento progresivo de la dosis

dificultad para dejar de consumir

Inversin de mas tiempo para conseguir la sustancia

interferencia con las actividades

tolerancia

sndrome de abstinencia
OMS 1969

compulsin a tomar la droga de forma continua o peridica

finalidad:
experimentar sus efectos psquicos
evitar los defectos desagradables de su ausencia

Puede presentar tolerancia o no


Sustancia adictiva

capacidad para establecer patrn de conducta compulsiva

efecto reforzante

la tolerancia

Sndrome de abstinencia
.
CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
ESTIMULANTES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS


nombre comn)

Cocana inhalada, Polvo blanco Fantasas paranoides.


(coca, blanca fumada amarillento Deterioro en el proceso del pensamiento.
nieves, perico) ,inyectada Impotencia sexual.
Cocana crack (base, fumada Piedras o Se presenta inseguridad .
baserola) cristales blancos Deterioro paulatino en la capacidad de
con olor dulce aprendizaje.
Alteraciones cardiovasculares.
Alteraciones en la actividad cerebral.

Anfetaminas Ionamn, Oral Pastillas o cpsulas Disminucin de la capacidad de atencin,


Esbelcaps, concentracin y atencin.
y anlogos Ritaln, Tonoate
dospan
(anfetas)

Cristal (cristina) Oral, Pldoras, polvo Generan una dependencia muy intensa.
Metanfetamina y Ice, Crank Inyectado blanco o como
anlogos Inhalado pedazos de cera. Complicaciones orgnicas como dao al hgado,
pulmn, rin, irritacin cerebral, prdida de
peso, desnutricin, deficiencias en el sistema
inmunolgico.
ESTIMULANTES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS


nombre comn)

Hongos Oral Similar a Alto riesgo de rompimientos


(pajaritos, san championes psicticos.
isidros, derrumbes) Tubrculo amorfo Exposicin a accidentes.
Peyote Deterioro en la capacidad de
Alucingenos de (cabeza, botones) pensamiento.
Apata hacia las actividades
origen natural cotidianas.
Aislamiento.
Explosiones de agresin.
(especialmente con el consumo de
PCP)
Cambios desfavorables en
actitudes escolares, familiares y
sociales
Vaco existencial.

Alucingenos de LSD (cidos, Oral (en azcar, Lquido e incoloro


micropuntos) calcamonas o Lquido, cpsulas pldoras
origen sinttico y PCP (polvo de pedazos de o polvo blanco cristalino
anlogos ngel) papel)
Inyectado
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS


(nombre comn)

Detencin y/o deterioro del


crecimiento fsico, mental y
emocional.

Desinhibicin de impulsos
agresivos y sexuales.
Alcohol Cerveza, Vino, Tequila, Bebido Lquido
Licor Alto riesgo de accidentes al
conducir.

Aislamiento social.
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS


(nombre comn)

Marihuana (toque, Fumada. Hierba de olor Posibles daos al Sistema


mota, hierba, chora, puede ser semejante a organo Nervioso por las sustancias
Cannabis grifa, chuby, churro, consumida en quemado usadas para su cultivo
flexo, bacha, galletas o pasteles Sndrome de desmotivacin.
juanita,material). Sustancia gomosa Disminucin de la capacidad
Hashish (Hash) de color negro-caf creativa e intelectual.
Esterilidad en el hombre.
Trastornos en el ritmo
ovulatorio de la mujer.
Factor de riesgo para cncer
8 veces superior al del
tabaco.

Valium, Lexotn, Ativn, Oral Pastillas y tabletas Promiscuidad sexual


Rohypnol, Rivotril. Deshinibicin de los impulsos
Tranquilizantes (pingas, pastas, agresivos.
chochos). Deterioro en los procesos de
pensamiento, atencin y
memoria.
Cambios desfavorables en
actitudes escolares y
sociales.
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS


(nombre comn)

Pentobarbital, Oral Cpsulas de color Alto riesgo de intoxicacin


Secobarbital. rojo, amarillo o cruzada con alcohol
Barbitricos (pastas, nembus, azul. Riesgo de paro
muecas, barbas) respiratorio.
Apata ante las actividades
cotidianas.
Tonsol (toncho), Inhalado Lquido Conductas agresivas.
Thinner, Resistol transparente de Depresin del sistema
Inhalables (chemo, pegue,FZ-10, olor penetrante inmunitario del organismo.
flan, activo, vainilla) Pegamento Sndrome de supresin
Gasolina, amarillo intenso.
Nitrito de amilo Experimentacin de
(poopers, rush) stados anmicos de
frustracin y depresin.
Deterioro de los procesos
mentales.
Aislamiento.
DEPRESORES
TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS
(nombre comn)

Herona (chiva, Inyeccin: Piedra o polvo caf Deterioro en el pensamiento,


Opiceos herica) subcutnea, amarillento o atencin y memoria.
(narcticos) de intravenosa, blanco. Cambios drsticos en actitudes
intramuscular escolares y sociales.
origen natural fumada Sndromes de supresin
inhalada violentos.
En la supresin o en periodos
de no consumo estados
anmicos centrados en
insatisfaccin y frustracin.
Exposicin a contagio de
enfermedades infecciosas
(hepatitis, SIDA)

Codena Oral Jarabes Alto nivel adictivo.


Opiceos Nuvan Intravenosa Pastillas, Suprimen el hambre.
(narcticos) de Darvn cpsulas. Estados de desnutricin.
Temgesic Soluciones Apata ante la vida.
origen sinttico y inyectables Deterioro de la capacidad de
Demerol
anlogos Fentanil pensamiento.
Agresin en la supresin
Problemas escolares,
laborales y sociales
jarabes
codena dextrometorfamo

contiene por cada 5 ml


contiene en 5 ml bromhidrato de
clorhidrato de prometazina 6,25 dextrometorfano 15 mg.,
mg, clorhidrato de difenhidramina
fosfato de codena 10mg
12,5 mg
azcar granulado 2,783 gr
alcohol 301,125 mg
sacarina sdica granulada
jarabe aromatizado c.s.p 5 ml.
20,55 mg
alcohol etlico 0,250 ml
mas excipientes y vehculo
Prescripcin mdica

aliviar la tos

reducir el dolor
La codena

alcaloide agonista derivado del opio


analgsico de accin central
ter metilo agonista dbil de la morfina
depresor selectivo
mnima interferencia con las funciones
mentales superiores y los reflejos
menor dependencia
se metaboliza en el hgado
se excreta por el rin
Preveral
Sntomas / signos de la codeina
Efecto + una hora despus
Hipertermia
sensacin suave de adormecimiento del cuerpo
prurito en miembros y abdomen
deseos de fumar
mucha sed
irritabilidad, amargada, obstinada
Efectos duracin de 3 a 4 horas
Al ingerir alimentos disminuan los efectos

con gaseosa (coca-cola) para mantener la vigilia


con Dimenhidrinato (Dramamine(R) 50 mg/tab) para inducir nuevas
sensaciones a las producidas por el jarabe, tales como corrientazo
(balbuceo, alteraciones psicomotoras y de la memoria reciente
con cannabis para postergar los efectos, disfrutando la
disminucin de la psicomotricidad (hipoactividad).
Presentacin
Codena fosfataza (Venezuela)
Jarabe

tabletas

combinada con otros analgsicos de tipo


no opioide (ej. AINES)
El dextrometorfamo

dextroismero del metorfano

un anlogo de la codena (ter metilo del levorfanol) 4,5,


otro alcaloide derivado del opio
Benylin Compuesto
Sntomas / signos del dextrometorfano

cigarrillo para sentir que respiraba


gaseosa (coca-cola) para intensificar y postergar sus
efectos

efectos a los10 a 15 minutos


alucinaciones e ilusiones
siempre vea y escuchaba a los rboles riendo
una viejita atravesada en la calle y los carros pasaban
como por encima de ella y sta continuaba all
una mujer vestida de negro que flotaba en el aire y que
me llamaba al barranco donde sta estaba
con marihuana: alucinaciones compartidas
horas mirndose al espejo
extrovertida
Sntomas de abstinencia a la codena oral

severos Moderados leves

Retorcijones gstricos Sentimiento de Sacudidas


Inquietud irrealidad (contracciones)
Insomnio Debilidad espontneas de
Adormecimiento msculos
Escalofros
Fotosensibilidad Aturdimiento o
Nariz congestionada vrtigo
Boca seca Latidos cardiacos
audibles
Sntomas de abstinencia al dextrometorfamo

severos Moderados leves


Sentirse enferma Cefalea
Retorcijones Aturdimiento o vrtigos Boca seca
gstricos Temblores de manos Fotosensibilidad
Lipotimias o mareos Sentimiento de
Piel de gallina irrealidad
Sudoracin Tensin muscular
incrementada Latidos cardiacos
Inquietud audibles
Insomnio
Escalofros
Nariz congestionada
Debilidad
conclusin

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