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Disfona espasmdica

UCALP SEDE BAHIA BLANCA


LIC. EN FONOAUDIOLOGA
ASIGNATURA: FISIOPATOLOGIA
INTEGRANTES; VIDAL PETERSEN
MARTINA, MAURI NOELIA, LUQUE
JULIETA
Qu es la disfona?

Se trata de aquella dificultad que impida la natural


produccin de la voz durante la emision vocal.
Alteracin en al menos un parmetro de la voz:

Altura tonal
Intensidad
Timbre
Flexibilidad
Disfonia Funcional

Son aquellas que no tienen causa orgnica,


(macroscpica, microscpica ni biocelular.)

Se generan a partir del uso incorrecto, abuso de la


voz, inadaptacin vocal u alteraciones
psicoemocionales.
DISFONIA
ESPASMDICA

Es una alteracin poco frecuente, a menudo


grave de la funcin vocal que se constituye de
forma insidiosa y progresiva

Se caracteriza por :

espasmos larngeos y/o respiratorios que


trastornan el habla
EPIDEMIOLOGIA
ha aumentado en los ltimos 10 aos.
FRECUENCIA

se distribuye por igual en hombre y


DISTRIBUCION POR SEXO
mujer

DISTRIBUCION POR EDAD 20-60 Aos

profesiones con importantes


responsabilidades (mando y profesiones
DISTRIBUCION POR PROFESION
liberales)

carcter voluntarioso, combativo,


TEMPERAMENTO rechazo al fracaso intolerancia respecto
de los errores propios y ajenos

ANTECEDENTES torpeza motriz o difluencia en la


CLINICOS infancia, o presencia de patologa de
importancia o que lo ha inmovilizado
durante un periodo de tiempo
APARICIN
PROGRESIVA
el paciente presenta en un
principio diversas crisis aisladas
que afectan a algunas silabas.
Durante algunos segundos parece
que su voz se entrecorta.
APARICIN

Estas crisis son durante mucho tiempo, apenas


perceptibles para el oyente pero muy molestas para
el portador.
Dichas situaciones se hacen ms frecuentes y
audibles, y muchas veces su voz transita de manera
brusca al falsete.
La voz conversacional puede ser normal y la voz
proyectada (en especial la de llamada) parece
vacilante o ahogada.
APARICIN

Esta disfona puede aparecer cuando la persona


comienza hablar, luego de un prolongado tiempo de
silencio.

En el interrogatorio, a menudo, se detecta la


existencia de un periodo con importantes
dificultades por las que acaba de pasar el paciente,
de causa familiar o profesional
El trmino DISFONIA ESPASMDICA se utiliza para
diferenciar 2 formas especificas de la misma:

Disfona Disfona
espasmdica espasmdica
aductora: abductora:
describe el trastorno de la voz, en se refiere a un tipo grave de
el que los pliegues vocales se disfona de soplo, en la que los
aproximan entre s, tan pliegues vocales se abducen
tensamente que es imposible episdicamente en posicin
producir una vibracin prolongada lateral.
del pliegue vocal.
ETIOLOGIA

ADUCTORA: Existen diversas posturas que


difieren en el origen de la patologa, tales
como sntomas nerviosos craneales, patologas
orgnicas del sistema nervioso central y
perifrico entre otros.

DESCONOCIDA

ABDUCTORA:
se relaciona habitualmente con una reaccin
de conversin a diferencia de la aductora de
origen aparentemente orgnico.
DISFONIA ESPASMODICA DISFONA ESPASMDICA
ADUCTORA ABDUCTORA
Sntomas vocales:
Momentos intermitentes de afona y de
Ronquera, golpes vocales y roturas de tono, soplo con impedimento de produccin de
fonacin forzada y distorsionada producida por fonemas sonoros o sordos.
un esfuerzo fonatorio
La fonacin prolongada se torna dificultosa
Cuerdas vocales, falsos pliegues y la Presenta dificultad en la transicin de una
musculatura estn aducidos tan tensamente consonante sorda a una vocal en una
que impiden la tpica vibracin de los pliegues. palabra acentuada.
Rer, cantar, gritar y las vocalizaciones no
comunicativas por lo general no estn Suele ser incapaz de realizar una abertura
afectadas. larngea que sigue a la consonante sin voz, y
se provoca una abertura gltica
Sintomas no vocales: larngoespasmdica

Dificultad respiratoria y dolor muscular Se caracteriza por laringoespasmos en


en la zona superior del pecho. donde los pliegues vocales le aproximan
Involucra tambin muecas de la cara, brevemente y luego se abducen
contracciones del cuello, parpadeos abruptamente impidiendo as su vibracin y
cincineticos de los ojos, y contracciones causando soplo.
exageradas del pecho y las paredes
abdominales.
Hinchazn de los msculos y las venas
del cuello.
DATOS LARINGOSCOPICOS

DISFONA DISFONA
ADUCTORA: ABDUCTORA
La laringe aparece La laringe aparece
normal, en reposo, en normal, en reposo,
fonacin, los pliegues en fonacin, los
vocales tanto pliegues vocales se
verdaderos como falsos aproximan y luego
se ven hiperaducidos en abruptamente se
espasmos intermitentes. abducen.
Tratamiento

SE REALIZA A TRAVS DE UNA INTERVENCIN


QUIRRGICA CON EL OBJETIVO DE EXTIRPAR
UNA PORCIN DEL NERVIO RECURRENTE.

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