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-Antagonistas DOPAMINRGICOS
-Benzamidas: METOCLOPRAMIDA
- Fenotiazinas: CLORPROMAZINA, ACEPROMAZINA, TIETILPERAZINA
-Butirofenonas:DOMPERIDONA, DROPERIDOL, HALOPERIDOL
-Antagonistas 5 HT3
ONDANSETRN
- Antagonistas H1
DIMENHIDRINATO, DIFENHIDRAMINA, PROMETAZINA
- Antagonistas MUSCARNICOS
ESCOPOLAMINA
Otros de mecanismo incierto:
BENZODIAZEPINAS, CANABINOIDES
ANTIEMTICOS: Antagonistas Dopaminrgicos
METOCLOPRAMIDA
DOMPERIDONA
1. Secrecin de sustancias
Frmacos relacionados con el CIDO
2. Contener la ingesta
Frmacos relacionados con la MOTILIDAD
Frmacos relacionados con la Acidez
estomacal
LCERA GSTRICA
LCERA DUODENAL
ESOFAGITIS DE REFLUJO
Frmacos destinados a:
ANTICIDOS
-Neutralizar el CIDO
INHIBIDORES DE LA SECRECIN CIDA
- Disminuir la produccin de CIDO
ABSORBIBLES o SISTMICOS
Bicarbonato de Sodio
NO ABSORBIBLES o LOCALES
Carbonato de Calcio
Hidrxido de Aluminio
Hidrxido de Magnesio
Magaldrato
Inhibidores de la secrecin cida
- Efecto: Antagonizar sustancias que activan la bomba de protones
- Clasificacin :
ANTIHISTAMNICOS H2
Cimetidina
Famotidina
Ranitidina
ANTIMUSCARNICOS SELECTIVOS
Pirenzepina
Antihistamnicos H2
Cimetidina
Famotidina
Ranitidina
Anticido
Composicin:
Ranitidina clorhidrato 2%.
DROGA CANINOS FELINOS Indicaciones:
Tratamiento de gastritis agudas y crnicas,
Cimetidina 10 mg/kg (PO) 2.5 mg/kg (PO)
ulceracin gstrica y duodenal en caninos.
5 mg/kg (IV) Presentacin
Ranitidina 1- 2 mg/kg (PO) IV) 3 mg/kg (PO) 50 mL
Inhibidores Na/K+ ATP asa
OMEPRAZOL
Inestable en medio cido (cpsulas con recubrimiento entrico)
Eficacia superior a los antihistamnicos H2
Se acumula en cl. parietales: efecto anti secretor dura 2 3 das
El Omeprazol inhibe el movimiento de los iones de hidrgeno ? un
componente de cido hidroclrico en el estmago.
A travs de este efecto, el Omeprazol bloquea la secrecin de cido en
el estmago
Dosis: 0,5-1mg/Kg
Protectores de la mucosa
-Defienden la mucosa de la accin agresora del hcl y pepsina
Compuestos de bismuto
En contacto con las protenas de la lcera, y a pH cido, forman QUELATOS que
actan como barrera y protegen el crter del CIDO y la PEPSINA Anticido
Composicin:
Sucralfato 10%.
Sucralfato Indicaciones:
Gastritis, esofagitis por reflujo, lceras
Formacin de una barrera protectora (necesita un pH < 5) causadas por estrs y antiinflamatorios
esteroides y no esteroides, duodenitis,
Se POLIMERIZA formando una PASTA o GEL, que se une al crter de la lcera y no es trauma pos quirrgico, pacientes con
desplazada por los alimentos riesgo de ulceracin (terapia prolongada
con corticoides o AINES), gastrinomas y
Aumenta la produccin de PG mastocitomas, y en animales gerontes.
En ayunas h antes de la comida Presentacin
100 mL.
Dosis
Misoprostol Dosis
Felinos: 5 mL totales. Caninos hasta 15 kg:
PROSTAGLANDINA SINTTICA (anloga de la PGE1) 5 mL totales. Caninos de ms de 15 kg: 10
mL totales. Administrar cada 8 a 12 horas.
Inhibe la produccin de H+
DROGA CANINOS FELINOS
DEPRESORES DE LA MOTILIDAD
PROCINTICOS
EMTICOS
ANTIEMTICOS
Frmacos depresores de la motilidad
BLOQUEANTES MUSCARNICOS
Impiden accin de Ach sobre el ML:
- Reducen tono muscular
- Reducen frecuencia y amplitud de contracciones
BUTILESCOPOLAMINA (Buscapina)
Antiespasmdico y analgsico de accin prolongada.
La accin analgsica central de la dipirona elimina el dolor, y
La hioscina controla los espasmos de las vsceras digestivas.
Inhibicin de los ganglios parasimpticos de la musculatura lisa (efecto
anticolinrgico).
Efecto analgsico central y local sobre la musculatura lisa, cada 100 ml contiene
disminuyendo su excitabilidad Furazolidona 250 mg Hioscina , N-Butilbromuro 0,4 mg.
Metl Bromuro de Homatropina 20 mg Dipirona 500 mg.
Neomicina base (como sulfato) 350 mg Vehculos y excipientes c.s.p. 100 ml.
METILBROMURO DE HOMATROPINA
dosis en caninos y felinos, cachorros y
adultos es de 0,5 ml. /kg. de peso vivo.
Dosis 1-2,5 ml subcutnea o endovenosa
Los 0,5 ml.de producto equivalen a administrar:
Furazolidona, 1.25 mg. / kg.
Metil Bromuro de Homatropina, 0,1 mg. / kg.
Neomicina base (como sulfato) 1,75 mg. / kg.
Depresores de la motilidad
OPIOIDES
SEMI - SINTTICOS
C. URSO-DESOXI-CLICO (10-15 mg/kg, 1 vez/da PO).
SINTTICOS (no estn probados cientficamente)
C. DEHIDRO-CLICO
- Efecto Colateral: DIARREA!!!
Membutona
La Menbutona acta en clicos hepticos, estomacales e
intestinales.
Estimula la funcin del tracto gastrointestinal y/o protege el FRMULA: Menbutona 7%, cido Tictico 0,5%
tejido heptico de la injuria Frasco por 50 ml y 100 ml.
Comp. :Menbutona 70 mg, cido Tictico 5 mg
Dosis: 7 a 10 mg/kg de Menbutona y 0,35 a 0,5 mg/kg de
cido Tictico equivalente a 1 aplicacin de 1 ml cada 7 a
10 kg
Protectores hepticos
Colina
Tiamina
Metionina
Lecitina
Vitamina b12
Sorbitol 21 g.
SELENIO y VITAMINA E DI Metionina 1,5 g.
GLUCOSA y FRUCTOSA DI Acetilmetionina 4,5 g.
Acido tictico Tiamina, clorhidrato 0,3 g.
Acido Tictico 0,2 g.
La presencia de piridoxina y cianocobalamina favorecen la regeneracin heptica y el complejo 100
Excipientes c.s.p.
ml.
B, ejerce una funcin precursora de varias coenzimas.
La betana funciona conjuntamente con la colina, el cido flico y la cianocobalamina.
Todos estos compuestos son muy importantes para un funcionamiento heptico correcto, la Dosis Ac. Tictico 0,5 mg/kg
replicacin celular y las reacciones de desintoxicacin.
La metionina, contiene azufre que protege al hgado contra las acciones nocivas de ciertos txicos.
El cido tictico promueve la funcin heptica con el aumento de la reserva del glucgeno.
Acta tambin como antioxidante en numerosas reacciones adversas o txicas por drogas y xenobiticos y
tiene accin quelante en intoxicaciones por metales pesados.
Tanto el cido tictico como la tiamina resultan esenciales para la normal realizacin del ciclo de Krebs.
Farmacologa antibacteriana
Los agentes quimioteraputicos pueden ser clasificados de acuerdo a su
mecanismo de accin, en:
Gentamicina
Actividad principal contra bacilos aerobios gram-negativos.
Debe ponerse especial atencin en sus efectos ototxicos
(octavo par craneal) y nefrotxicos.
Usar en pacientes en adecuado estado de hidratacin.
Los gatos son ms sensibles a los efectos txicos.
Uso oral aunque en Medicina Veterinaria se prefiere la Gentamicina Base 4,00 g.
aplicacin parenteral IM. Excipientes CSP 100,00 ml
Administracin cada 24 horas.
Indicada en infecciones renales y de vas urinarias, Dosis 2 a 4 mg. /kg.
infecciones respiratorias, infecciones ticas causadas por
gram negativas.
Estreptomicina
Al igual que todos los aminoglucsidos, la estreptomicina es nefrotxica y ototxica.
Tanto la estreptomicina como la dihidroestreptomicina no han reportado efectos
negativos en animales en reproduccin.
Sin embargo su utilizacin durante la gestacin y en especial el primer trimestre no es
recomendada.
Utilizada regularmente en formulaciones con penicilina.
La estreptomicina posee un espectro de accin contra gram negativos y la sinergia con el
betalactmico le brinda un amplio espectro.
La estreptomicina es considerada uno de los frmacos de eleccin contra Leptospirosis
cuando se mezcla con penicilina.
Tobramicina
Aminoglucsido utilizado contra bacterias gram negativas.
Usada principalmente en preparados oftlmicos.
Menor nefrotoxicidad que la gentamicina.
Neomicina
Alta toxicidad por lo que su uso se restringe a la aplicacin
tpica y a preparados ticos-oftlmicos.
Posee escasa absorcin por va oral.
Tetraciclinas
Las tetraciclinas en general son consideradas antibiticos bacteriostticos
Especialmente activos contra mycoplasmas, ricketsias, espiroquetas y clamidias.
Representadas por:
Oxitetraciclina
Reservada generalmente para grandes animales
Presentaciones LA (Larga accin, 72 hs) no en pequeos animales
Doxiciclina
Tetraciclina usada por va oral y parenteral.
Derivada de la oxitetraciclina.
Empleada en caninos contra Ehrlichia.
Empleada en Leptospirosis renal y Toxoplasma Gondii.
En Gatos empleada en Hemobartonelosis y clamidiasis
Inflamacin aguda
Es de duracin relativamente corta, se inicia muy rpidamente.
Se caracteriza por la vasodilatacin local y aumento de la
Permeabilidad capilar e infiltracin leucocitaria.
Los cambios que se producen tras la lesin tisular se deben a tres procesos:
Cambios hemodinmicos.
Modificacin del calibre de los vasos sanguneos originando aumento del flujo sanguneo.
Alteracin de la permeabilidad vascular.
Permitiendo la salida desde la circulacin de protenas plasmticas y leucocitos.
Modificaciones leucocitarias.
Migracin de leucocitos desde el punto de la salida de la microcirculacin al foco inflamatorio
Inflamacin crnica.
Si la inflamacin persiste por semanas e incluso meses
Se le considera como crnica y tiene dos caractersticas importantes:
1. El infiltrado celular est compuesto sobre todo por macrfagos, Linfocitos y clulas plasmticas.
2. La reaccin inflamatoria es ms productiva que exudativa, que la formacin de tejido fibroso prevalece sobre el
exudado de lquidos.
Inflamacin y Dolor
Es importante reconocer la presencia del dolor ya que no todos los animales actan igual frente a este.
El comportamiento depende del dolor en s (localizacin, severidad y tipo).
Es difcil definir el dolor con criterios objetivos, as como clasificar su grado.
El mdico veterinario tiene dificultades para diagnosticar el dolor, debido a la falta de comunicacin verbal con
los pacientes.
Sin embargo existen signos clnicos que han sido establecidos para el reconocimiento del dolor:
Fisiologa del dolor
Las prostaglandinas trabajan junto con la bradiquinina para potenciar el dolor y la formacin del edema.
La sustancia P es un neuropptido que es sintetizado por varios tipos de neuronas incluyendo a los nocioceptores.
Estimula la degranulacin de los mastocitos, aumentando la cantidad de histamina presente.
Esta a su vez estimula a los nociceptores amplificando la seal inflamatoria dolorosa y perpeta la extensin de la
inflamacin y dolor por estimular nuevos nociceptores para una mayor liberacin de Sustancia P.
La siguiente ilustracin muestra como los mediadores inflamatorios (prostaglandinas, histamina y bradiquinina)
perpetuan la extensin del dolor por estimular las terminaciones nerviosas libres de los nocioceptores (Terminaciones
nerviosas perifricas que registran los eventos dainos) para liberar Sustancia P a nivel perifrico.
Clasificacin general de los Antiinflamatorios
Antiinflamatorios
No
Esteroideos
esteroideos
Glucocorticoides AINES
Lesin tisular Fosfolpidos de membrana
Glucocorticoides
Mastocitos Fosfolipasa A2
Histamina
Acido Araquidnico
Macrfagos
Pg. E Pg. F
Pg. D
Estmago
Inflamacin
Dolor
Fiebre
Glucocorticoides
Los glucocorticoides son sustancias con alta capacidad antiinflamatoria
Poseen intensos efectos secundarios si son utilizados de manera no adecuada
Por lo anterior un exceso de glucocorticoides ofrecidos en terapias prolongadas puede derivar en los sntomas
caractersticos del hiperadrenocortisismo o sndrome de cushing
Adicionalmente y como uno de las consecuencias ms importantes de la administracin de glucocorticoides se
encuentran la inmunosupresin
La accin antiinflamatoria de los glucocorticoides se debe principalmente a la induccin de lipocortina una
sustancia capaz de inhibir la produccin de fosfolipasa A y C con lo cual se inhibe toda la cascada inflamatoria
incluyendo las vas de la ciclooxigenasa y la lipooxigenasa
Los glucocorticoides pueden venir en las presentaciones comerciales en vehculos denominados steres que le
confieren accin inmediata y prolongada
TODOS LOS TRATAMIENTOS CON CORTICOIDES DEBEN SER SEGUIDOS POR LOS VETERINARIOS
Dexametasona
Indicada en shock anafilctico e hipovolmico, debido a que ayuda a estabilizar membranas lisosomales.
Indicada tambin en la reduccin del edema y presin endocraneana.
La fenitona, fenobarbital y la rifampicina pueden aumentar el metabolismo de los glucocorticoides.
No utilizar al tiempo con antiinflamatorios no esteroidales debido a que se pueden potenciar los efectos
ulcerognicos y la vasoconstriccin renal con la subsecuente falla de ese rgano.
Como todos los glucocorticoides no se recomienda su empleo sostenido ya que pueden producir
hiperadrenocorticismo.
Especialmente formulada en medicina veterinaria en presentaciones de fosfato sdico y algunas larga accin (LA).
Principalmente su uso es inyectable no recomendada para tratamientos prolongados
Contraindicaciones:
Hepatopatas,
Diabetes,
Gestacin,
Inmunosupresin,
Crecimiento,
lceras,
Heridas y/o fracturas
Analgsico y antipirtico.
No posee accin anti-inflamatoria.
Indicado en
Dolor Visceral
Dolor Posquirurgico
Procesos febriles
Asociado a antiespasmdicos (Buscapina)
Se puede usar de humanos con el debido cuidado
Presentacines principales
Inyectables
Comprimidos
Jarabe
Meloxicam
Es un antiinflamatorio no esteroide para uso oral en caninos a base de Carprofeno, un inhibidor selectivo de la COX2.
Caracterizado por su seguridad, eficacia y tolerancia en perros de diferentes edades, razas y condiciones clnicas.
Clnicamente efectivo para aliviar los signos asociados con la osteoartritis y para controlar el dolor asociado a tejidos
blandos y ciruga ortopdica en caninos.
En el gato est indicado para el tratamiento del dolor post-operatorio despus de la ciruga.
No utilice en gatos de menos de 5 meses de edad
Presentacin oral e inyectable
NO EN PACIENTES RENALES
Dosis 4mg/kg
Uso de antiinflamatorios humanos para
perros y gatos
Le he dado un ibuprofeno a mi mascota , no pasa nada , no ?
Aseveracin tpica de clientes que creen que el animal siente dolor y medican su mascota con lo primero que
tienen que es el Ibuprofeno. Analicemos:
La mayoras de propietarios ha tenido la tentacin de darle a su mascota en algn momento algn tipo de medicacin , con
toda la buena intencin del mundo , y la nmero uno sin duda son los antiinflamatorios
La automedicacin tambin la hacemos con nuestras mascotas
Los aines ms comunes de uso humano utilizados en animales son
Ibuprofeno
Paracetamol
Diclofenac
Ibuprofeno
El margen teraputico para los humanos , es decir la seguridad del producto , es parecida a la
aspirina y no suele dar problemas.
En perros , el margen es mucho ms estrecho , a partir de 8 mg empieza a haber problemas y los
gatos son doblemente sensibles.
la dosis humana recomendada en adultos es de unos 1200 mg diarios , dosis usual de 400 a 600 mg
cada 4 a 6 horas
En perros la dosis recomendada es de 5 mg por kilo pero se ha visto que el uso prolongado puede
provocarle efectos secundarios
En gatos no hay dosis establecida, pero debido a su intolerancia a ciertos AINES se desaconseja
rotundamente su uso.
No se recomienda su uso ya que en veterinaria poseemos AINEs de mejor calidad formulados para
animales y a un costo similar
>175 mg/kg todo lo de arriba ms vmitos con sangre , diarreas con sangre , poliuria ,
polidipsia , oliguria , uremia , fallo renal.
> 400 mg /kg todo lo de arriba ms ataques convulsivos , ataxia , como , shock
Los gatos son susceptibles de intoxicacin a la mitad de dosificacin de los perros (conjugacin
glucurnica deficiente, afeccin heptica)
Paracetamol
En humana se utiliza 1 gramo cada 6-8 horas y tiene muchas indicaciones
Se utiliza en muchas situaciones de dolor y fiebre principalmente slo o combinado con
otras drogas.
La presentacin ms tpica en humanos podra ser la de 500 mg
La dosis en perros es de 10 a 20 mg por kilo de peso de dos a tres veces al da
La dosis txica es de 100 mg por kilo
En gatos est totalmente contraindicado ya que son incapaces de metabolizarlo y
pueden morir con muy poco que ingieran.
Los problemas fundamentales que da en perros pueden ser hepticos a dosis elevadas
durante muchos das.
Diclofenac
El diclofenac posee actividades analgsica, antipirtica y antiinflamatoria
Es un inhibidor de la ciclooxigenasa no selectivos
Suele caracterizarse por sntomas gastrointestinales que incluyen
Diarrea con sangre
Vmitos con sangre (hematemesis)
Vienen preparaciones para veterinaria
Usados generalmente para grandes animales