ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU

DAN PASIEN OPERASI

 PENERIMAAN PASIEN BARU
Menerima pasien baru masuk ke ruang rawat
inap untuk mendapatkan perawatan dan
terapi
Tujuan :
Agar perawat mengetahui riwayat penyakit
dan kondisi pasien saat ini
Serah terima program terapi, tindakakan,
obat-obatan dan barang milik pasien
 PROSEDUR
1. Terima informasi by phone dari admission tentang
adanya pasien baru
2. Tanyakan, catat identitas, diagnosa, alat medis yg
dibutuhkan dan asal pasien (Poli/UGD/VK)
3. Siapkan tempat sesuai dengan kamar yang dipilih
4. Pastikan semua fasilitas yg ada dan alat medis yang
dipergunakan berfungsi dengan baik
5. Informasikan ke perawat yang akan mengantar
bahwa kamar telah siap
6. Perawat dari ruangan asal mengantar pasien ke
ruangan tujuan, dan bersama perawat ruangan
mengantar pasien ke kamar yg sudah disiapkan
7. Perawat ruangan memperkenalkan diri kepada
pasien dan keluarga
8. Perawat yang mengantar dan perawat ruangan
bersama-sama memindahkan pasien ke tempat
tidur dan merapikan pasien
9. Perawat ruangan melihat/menilai kondisi pasien,
TTV, dan memastikan alat kesehatan seperti infus,
NGT, DC dan drain terpasang dg baik
10. Lakukan serah terima pasien, arsip, obat,
pemeriksaan penunjang, rencana tindakan yang
sudah dan akan dilakukan
11. Persiapkan arsip pasien, membuat permintaan
alkes/obat, ke bagian farmasi
12. Lakukan orientasi kamar/ruangan dan fasilitas yang
ada didlm kamar kpada pasien dan keluarga seperti
jam besuk, penggunaan bel, toilet shower,
dispenser, dg cara mengisi formulir penerimaan
pasien baru yang ditandatangani oleh
pasien/keluarga dan perawat
13. Isi register pasien
14. Laporkan kondisi pasien ke dokter penanggung
jawab
15. Hubungi unit gizi terkait diet pasien
16. Lakukan pengkajian dengan mengisi formulir
pengkajian awal pasien rawat inap
 ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU
Terima info dari Tanya & catat Identitas,
Siapkan
Admission ttg pasien Diagnosa & asal
tempat
baru (IGD/Poli/VK)

Perawat yg mengantar
dan perawat ruangan Infokan keperawat yg Pastikan Fasilitas & alat
mengantar pasien ke mengantar, ruangan berfungsi baik
kamar sudah siap

Perawat Pindahkan pasien ke Melihat kondisi pasien,

Memperkenalkan tempat tidur dan
rapikan TTV, Infus, Kateter, NGT, Drain
diri

Serah terima pasien

(Arsip, Obat, Pemerisaan penunjang, rencana tindakan yg akan dilakukan
 Persiapkan arsip pasien (membuat permintaan alkes dan obat ke farmasi)

Mengorientasikan ruangan dan fasilitas kepada pasien dan keluarga

Isi formulir penerimaan pasien baru yg ditandatangani pasien/keluarga dan perawat

Isi register

Laporkan kondisi pasien ke dokter yg merawat pasien

Hubungi Gizi untuk diet pasien

Lakukan Pengkajian dengan mengisi form pengkajian pasien

FORM PENGKAJIAN IGD
FORM TRANSFER PASIEN
 PERSIAPAN OVERAN PASIEN
SEBELUM OPERASI
Persiapan
File Pasien
Formulir yg terkait dg tindakan operasi
Hasil pemeriksaan penunjang
Papan puasa
 PERSIAPAN OVERAN PASIEN
SEBELUM OPERASI
1. Cek instruksi rencana operasi dari dokter
2. Beritahu pasien dan keluarga tentang persiapan operasi yg
akan dilakukan
3. Beritahu keluarga untuk mengurus deposit biaya operasi ke
kasir rawat inap
4. Pastikan formulir inform concent sudah terisi lengkap
5. Hubungi dr. Spesialis anastesi untuk memberitahu rencana
operasi
6. Hubungi dr konsulen untuk konsultasi toleransi operasi (jika
ada)
7. Hubungi kamar bedah untuk penjadwalan operasi dan catat
jadwal operasi yang telah ditentukan
8. Lakukan tindakan sesuai instruksi dokter seperti pemeriksaan
laboratorium, Rontgent thorax, EKG, therapi Premedikasi,
propolaksis, pasang IV line, dan persiapan darah bila perlu.
9. Beritahu pasien untuk melepas semua perhiasan,
menghapus cat kuku, melepas gigi palsu dan memakai baju
rumah sakit
10. Pasang papan puasa dimeja pasien, jelaskan atuaran puasa
dan kapan mulai puasa
11. Lengkapi file pasien dengan menggunakan form terkait dg
tindakan operasi dan proses transfer
12. Konfirmasi ke perawat kamar bedah mengenai jam
mengantar pasiean
13. Beri kesempatan kepada pasien dan keluaraga untuk berdoa
dulu
14. Antar pasien kekamar bedah
15. Lakukan serah terima dengan perawat OK
File Pasien
Instruksi dokter
Hasil Penunjang
Obat-obatan
Darah (bila ada)
16. Perawat Kembali ke ruangan
17. Cuci tangan 6 langkah
TERIMAKASIH