TUM III RAUL SOLIS CASTILLO

Coordinador de traslados areos y de terapia intensiva

DIPPA, CRUZ VERDE METROPOLITANA
Capacitador
Objetivo General

Aplicar las tcnicas de soporte bsico

de vida y primeros auxilios, con base a
las prioridades de atencin en la victima
que lo requiera, en tanto recibe ayuda
profesional por parte de un Mdico o
Tcnico en Urgencias Mdicas
calificado.
Capitulo-1
Evaluacin Primaria

El xito para una oportuna atencin de urgencia a victimas de

traumatismo o enfermedad que pongan en peligro la vida, se inicia con
una adecuada revisin del medio que rodea el lugar del accidente al
lesionado.

Quin es la persona mas importante

para brindar toda la atencin?

Medidas de aislamiento: guantes de ltex,

gafas, mascarilla de bolsillo
Evaluacin de la escena

Realiza una evaluacin del rea, utiliza tus 5 sentido.

Qu huelo?, Qu observ?, Qu oigo?

RIESGOS Duplican la RIESGOS

(PRESENTES) Emergencia (LATENTES)
 Te recomendamos que en una situacin de
urgencia real, antes de atender a un lesionado, te
preguntes:

EL LUGAR ES SEGURO PARA MI?

(SI) (N0)
Reconocimiento de la escena

a) Al acercarse al accidente, no slo se debe observar a las

vctimas sino todo el entorno del lugar

b) Investigar qu pas?

c) Cuntas personas estn lesionadas?

d) Hay espectadores que puedan ayudar?

e) Identificarse como persona capacitada en primeros auxilios.

f) Antes de administrar los Primeros Auxilios a una persona que

esta consciente es importante pedir permiso para ayudarlo.

g) Aplicar la atencin por la palabra al lesionado, el platicar con

l har que ste sienta que se le est atendiendo en una
forma profesional y humana.
Activacin del S.M.E.

Lugar de la Emergencia
Nombre de la calle y nmero
Entre que calles
Colonia
Puntos de referencia
Kilmetro de la carretera y direccin
El nmero de telfono
De dnde se est haciendo la llamada
Que fue lo que sucedi
Nmero de personas lesionadas
Que atencin se le est brindando

RECUERDE: Nunca cuelgue usted primero la bocina, puede ser

que el personal del servicio mdico de urgencia necesite
mayor informacin:
Evaluacin del estado de conciencia

-No se mueve

-No responde a estmulos externos

-Se encuentra inconciente

(La inconciencia es la prdida de la relacin

con el medio externo)

SE ENCUENTRA BIEN?
Evaluacin del estado de conciencia

La causa de muerte ms frecuente en una persona inconciente, es

la obstruccin de la va area con su propia lengua
Como revisar a una victima consciente

Presentarse.
Indicar el nivel de entrenamiento que tengo.
Pedir autorizacin para poder atenderla.
Explicar todo lo que voy a hacer paso por paso.

Para estar mas seguros, te voy hacer una serie de preguntas.

Estas de acuerdo?

Recuerdas que da es hoy?

Sabes donde estamos?
Padece alguna enfermedad?
Toma medicamentos?
Es alrgico a algo?
Siente adormecimiento o falta de
sensibilidad?
Cundo fue la ultima vez que comiste
o bebiste algo?
Verificacin del estado del paciente

- Estado de Conciencia: COMO ESTA USTED

- Verificacin del A. B. C.:

A. Abrir va area

B. Buscar respiracin

C. Controlar circulacin
A= Va area

Abrir la boca de la Hacer un barrido de

vctima y observar, en gancho en el interior de la
caso de tener algn boca para sacar cualquier
cuerpo extrao objeto (solo si se observa)
Despejar va area

Inclinacin de cabeza y
levantamiento de barbilla
B= Respiracin

V Ver
O Or
S Sentir
Durante 5 segundos
C= Circulacin

Checar signos de circulacin

durante 10 segundos
Posicin de recuperacin
Mini historia clnica

Se realizar antes de que el paciente quede inconsciente

S Signos y Sntomas.

A Alergias.

M Medicamentos.

P Padecimientos.

L ltima comida, ultima fecha de menstruacin en las mujeres.

E Eventos relacionados con el acontecimiento.

Capitulo-2
Soporte Bsico de Vida

Llamar al SME Realizar RCP Usar el DEA Los reanimadores

del SME suministran
cuidados avanzados
Obstruccin de va area

DEFINICIN

Es cuando el conducto, que transporta aire a los

pulmones queda bloqueado por un objeto slido.

CAUSAS:

Grandes porciones de alimento.

Correr con objetos en la boca.
Hablar y rerse al mismo tiempo.
Comer demasiado rpido.
Dentaduras postizas, etc.
Tipo de obstruccin

1. No grave o Parcial:
La victima puede hablar, toser o respirar
Se lleva una o dos manos al cuello

2. Grave o Total:
No puede hablar
No puede respirar ni toser
Se lleva las manos al cuello (Signo Universal de Atragantamiento)

Si la va se encuentra obstruida:

Pregunta si se esta atragantando.

Presntate y pide permiso para actuar.
Colcate por atrs de la victima.
Localiza el punto de compresin en el abdomen y comienza a darlas.
Si la victima arroja el objeto hay que brindarle apoyo emocional, anima a
la persona a que se siente y procure ventilar profundamente.
Persona consciente con obstruccin de la va area grave

Realiza reconocimiento primario preguntando

Se est atragantando?

Dile que estas capacitado en primeros auxilios y lo vas a ayudar

Colcate detrs de la
persona, rodala con tus
brazos, coloca tu pierna
entre las de la victima.
Localiza el ombligo y 2 de
dos arriba coloca tu puo,
con los codos separados de
la victima empieza a dar
compresiones.
 Brinda compresiones
abdominales en un solo
movimiento, que son de
adentro hacia arriba

El objeto sea expulsado.

La vctima respire por s misma.
La vctima pierda el conocimiento
SI LA VCTIMA PIERDE EL CONOCIMIENTO, INICIE
PROTOCOLO DE ATRAGANTAMIENTO DE UNA VCTIMA
Atragantamiento nio consciente

Se siguen los mismos pasos solo el auxiliador se colocar en una

posicin ms cmoda para poder dar las compresiones (ests debern
ser con menor fuerza que en el adulto).
 Atragantamiento bebe consciente

Recustalo boca abajo sobre tu Apoya su barbilla con la mano, y

antebrazo, descansa tu brazo en el asegrate de que su cabeza y el
muslo para que lo sostengas cuello estn ms abajo que su
firmemente. torso.
 Si no arroja el objeto, voltalo y
Dale cinco golpes con tu recustalo sobre su espalda,
mano, exactamente entre colcalo en tu antebrazo, usando tu
los omplatos. muslo para apoyar su cuerpo, y tu
mano para que sostengas su
cabeza y cuello.
Con dos dedos presiona el centro de su pecho, exactamente en el esternn,
un dedo de distancia debajo de los pezones. Detente en caso de que empiece
a toser, para que pueda expulsar el objeto
Atragantamiento adulto inconsciente
1. Revise el lugar.
2. Determine estado de conciencia
3. Llame.
4. Pngase guantes.
5. Abra boca y revsela
6. Abra va area.
7. Observe escuche y sienta la respiracin
durante cinco segundos.
8. De dos soplos
9. Si no entran los soplos cambie de
posicin
10. De nuevamente dos soplos, si no entran
de por hecho que la va area esta
obstruida e inicie compresiones en el
trax.
Atragantamiento nio inconsciente

Se siguen los mismos pasos solo que el auxiliador le brindar las

compresiones torxicas con una sola mano, para disminuir la
presin en un nio.
Atragantamiento bebe inconsciente

Recustalo sobre su
espalda. Para que pueda
respirar, inclina su cabeza
hacia atrs y levanta su
barbilla. Si ves un objeto ,
qutalo.

Coloca tu odo sobre su boca para

escuchar su respiracin, verifica el
movimiento del pecho.
Pon tu boca sobre su nariz y boca;
dale dos respiraciones; asegrate de
que su pecho se expanda y relaje.

Si no hay seales de una respiracin

normal, coloca dos dedos en el
centro de su pecho, sobre el
esternn. Aplica cinco compresiones.
 5 golpes nter escapulares
por 5 compresiones en el
pecho, revisar la boca y dar 2
soplos, contine con las
compresiones hasta que
salga el objeto

Continuar hasta . . . . . .

Se despeje la va area.

Llegue el personal de servicio de

urgencias.

Ests agotado para continuar.

Iniciar RCP

Paro cardiorespiratorio adulto

Es cuando en una persona cesan las funciones cardiacas y respiratorias

Causas
Ataque cardiaco.
Descargas elctricas.
Sobredosis de drogas.
Hemorragias masivas.
Choque
Trauma.

Los reanimadores deben considerar que si una victima est boqueando

no est respirando. Las vctimas que no reaccionan y estn bloqueando
probablemente tengan un paro cardiaco y necesita la R.C.P.
Reanimacin Cardiopulmonar

Conjunto de maniobras que se le aplican a una persona para suplir de

manera activa la funcin bombeo de sangre que realiza el corazn en
condiciones normales a travs de compresiones cardiacas externas y
respiracin de salvamento.

1. Evaluar la escena.
2. Evaluar el estado de consciencia.
3. Active al SMU.
4. Abra boca y extraiga objetos de la misma con tcnica de barrido.
5. Abra va area.
6. Verifique si respira o no respira por 5 segundos (VOS).
7. Si no respira de 2 insuflaciones.
8. Localice el sitio para las compresiones (traza una lnea entre las
tetillas y el esternn, donde crucen ah es el punto de compresin.
9. Coloca la mano que tienes ms cerca a la cabeza de la victima en
su esternn.
10. Coloca la palma de tu otra mano sobre la otra mano.
11. Tus dedos no deben tocar las costillas.
12. Coloca tus hombros a 90 perpendicularmente a la persona.
13. Comprime el esternn de 3.5 a 5 cm., da 30 compresiones y 2
ventilaciones durante 2 min. o 5 ciclos de 30 compresiones y 2
ventilaciones.
14. Abre va area, pinza nariz, sella boca-boca y da 2
insuflaciones de 1 seg. por insuflacin.
15. Realiza 30 compresiones por 2 insuflaciones por 5 veces.
Despus de dar los 5 ciclos aplicar VOS durante 5 segundos.

Si no ventila y no tiene movimientos contine con los ciclos y VOS

CUANDO DETERME . .

Cuando otra persona entrenada te remplace.

Llegue la ambulancia.

Tenga signos de circulacin la vctima.

Ests agotado para continuar.

Cuando un mdico ordene suspender la RCP.

Hemorragias

Es la perdida de sangre por los conductos o vas sanguneas como las

arteras, venas y vasos capilares.

Se identifica por Se identifica por Se identifica por

su color rojo su color oscuro su escasa salida
brillante y la y su salida es de sangre (en
sangre sale continua. ( Sale puntilleo),
conforme a las en forma de enrojecimiento de
pulsaciones del escurrimiento) la piel, se
corazn. presenta
comnmente en
las heridas
abrasivas.
Mtodos de contencin de hemorragias

Presin Directa
Presin Indirecta
Elevacin de la Extremidad

Elevar la extremidad por

encima del nivel del
corazn, cuando no
tenga fractura
Crioterapia

Aplicar fro sobre la

herida para la
vasoconstriccin (hielo
dentro de un abolsa de
plstico y envuelto en
un lienzo de tela)
Estado de Choque

Es el estado de deficiencia circulatoria generalizada en todos los

tejidos, ocasionado por diversos factores como traumatismos,
enfermedades cardiacas, reacciones alrgicas o infecciones
severas, o la ms comn HEMORRAGIAS.

Bomba------------Cardiognico

Tubera-----------Anafilctico
Choque alteracin en: Neurognico
Sptico

Contenido--------Hipovolmico
Choque Hipovolmico

Obedece a la prdida de
lquidos
Choque Anafilctico

Se produce cuando una

persona tiene contacto con
alguna sustancia a la que es
alrgica
Choque Neurognico

Prdida del sistema nervioso

cuando la mdula espinal es
lesionada.
Choque Sptico

Ocurre en caso de infeccin

grave
Choque Cardiognico

Se produce como
consecuencia del
funcionamiento inadecuado
del corazn.
Signos y Sntomas

Respiracin rpida y
superficial.
Pulso rpido y poco
perceptible.
Piel plida, hmeda y fra.
Sudoracin fra y pegajosa.
Vmito.
Somnolencia.
Angustia.
Tratamiento de Urgencia

1. Mantener vas respiratorias libres.

2. Aflojar zapatos, corbatas, cinturones.
3. Investigar que ocasiono el estado de choque y
elimnelo.
4. Posicin de choque.
5. Mantener la temperatura corporal.
6. Tratar de mantenerlo consciente (SAMPLE).
7. Nunca hablarle de la gravedad de la lesin.
Peligros

El estado de choque puede generar

estas consecuencias finales:

Paro respiratorio.

Paro cardiorrespiratorio.

Estado de coma.

Muerte.
Heridas y Quemaduras

HERIDA: Es la prdida de la continuidad de la piel y los tejidos

adyacentes.

Clasifican en:
SUPERFICIALES

PROFUNDAS
Tipo de Heridas

PENETRANTES- Cabeza, Trax, Abdomen y Pelvis

LACERANTES- Por instrumentos romos,

sin filo, producen
desgarramiento.
 CONTUSAS- Causadas por golpes.

CORTANTES- Causadas por instrumentos

con filo.
ABRASIVAS- Causadas por friccin.

AVULSIN- Presenta colgajos de

piel unidos al cuerpo.
AMPUTACIN- Perdida del segmento
parcial o totalmente.

ARMA DE FUEGO- Proyectil de arma

de fuego.
Manejo de Urgencia

a) Abrir va area.

b) Verificar ventilacin.

c) Contener hemorragia.

d) Asepsia.

e) Antisepsia.

f) Cubrir y contener.

g) Vendaje si es necesario.

h) Trasladar al mdico si es necesario.

Heridas que ponen en riesgo la vida del lesionado
Heridas en trax
Obstruir la herida con plstico o papel celofn en forma cuadrada y con
tela adhesiva fija solo tres lados.
Colocar al lesionado semisentado si es necesario.
Vigila continuamente la respiracin.

Heridas en abdomen
Colocarlo boca arriba.
Contener posible sangrado.
Garantizar apertura de va area.
Aplicar SAMPLE.

CON EXPOSICINDE VICERAS REALIZA

Coloca apsito o gasa hmeda con cloruro de sodio sobre la herida sobre
las vsceras.
Tapa con plstico o papel aluminio para mantener su humedad y
temperatura.
Aplicar SAMPLE.
Heridas doble penetrantes
Abarcan dos cavidades (torcica y abdominal)
Tienen orificio de entrada.

Amputacin parcial
No desprender el segmento.
Aplica presin directa e indirecta.
Alinear el segmento y dar tratamiento de fractura.
Conserva va area.

Amputacin total
Aplica mtodo de contencin de hemorragia.
Aplica vendaje en el mun para comprimir.
Coloca el miembro en una bolsa, posteriormente introdcela en una bolsa
de hielo.
Quemaduras

DEFINICIN

La lesin causada por temperatura, a cualquier estructura del organismo,

y su gravedad depende de dos factores:

1.- El tiempo que el organismo haya sido expuesto a una fuente de calor.
2.-Temperatura de esa fuente de calor.

CLASIFICACIN.

Fsicos Calor seco (flama), Calor hmedo (vapor o liquido),

Slidos incandescentes, Friccin, Elctricidad.

Qumicos cidos, lcalis o Bases y Corrosivos.

Tratamiento de Urgencia

Coloca al lesionado en posicin cmoda.

Retira anillos, reloj, cinturn, o prendas ajuntadas que compriman la
zona quemada.
Si se puede retira la causa que provoco la quemadura.
Cubre la lesin con apsito hmedo.
Coloca un vendaje suave.
Inmoviliza la extremidad si es necesario.
Posicin de choque.
Dale a beber agua si el lesionado esta conciente y de pie o sentado.
Si la respiracin y pulsaciones se detienen aplica RCP.

NO retires nada que haya quedado

adherido
NO apliques lociones, ungentos ni
PROHIBICIONES grasa
NO rompas las ampulas
NO retires la piel desprendida
NO toques el rea afectada
NO permitas que se junte piel con piel
Quemaduras Criticas

Cara y Cuello: se consideran criticas por el compromiso de:

Quemaduras de espesor superficial: afectan solo la epidermis.

Signos y sntomas: Enrojecimiento de la piel, Extrema sensibilidad,

Dolor y Ardor
Quemaduras de espesor parcial: afecta epidermis, dermis, facia superficial
y regin reticular.

Signos y sntomas: Enrojecimiento de la piel, Dolor, Ardor, Ampulas,

Extrema sensibilidad, Hinchazn, Hemorragias
capilares.
Quemaduras de espesor total: afecta epidermis, dermis, facia superficial y
regin reticular, regin papila, y tejido seo.

Signos y sntomas: Piel plida y serosa, Sin dolor, Necrosis, Ampulas.

Tratamiento de urgencia
Regla de los nueve

Regin Porcentaje
Cabeza y cuello 9%

Cada uno de los 9%

miembros superiores
Anterior del tronco 18%
Posterior del tronco 18%
Cada uno de los 18%
miembros inferiores
Genital 1%
Reconocimiento y atencin de fracturas

Es la perdida de la continuidad del tejido seo, es

decir la ruptura de un hueso

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Soporte

Movimiento

Proteccin a rganos

Produccin de glbulos rojos

CAUSAS

Trauma

Esfuerzo

Enfermedad

CLASIFICACIN

CERRADA ABIERTA
Signos y Sntomas

Dolor intenso y localizado

Deformacin
Incapacidad funcional
Inflamacin
Crepitacin
Hemorragias

LOCALIZACIN ANATMICA DE LAS FRACTURAS

Crneo

Trax

Pelvis

Columna vertebral

Miembros torcicos y plvicos

Inmovilizacin de fracturas

1. Atienda A, B, C.

2. No mover la parte fracturada si no hay razn para hacerlo.

3. Utilizar material adecuado.

4. Evaluar Pulso, Movilidad y Sensibilidad (P.M.S.).

5. Inmovilizar las dos articulaciones.

6. No apretar demasiado la frula.

7. Descubre la zona de sospecha.

8. Solo si se trata de una fractura cerrada, coloca una frula.

9. Fractura expuesta. No trates de alinear la fractura!.

10. Reevala el P.M.S.

Elementos para inmovilizar

Frulas Naturales Frulas Improvisadas

Frulas Prefabricadas
Movilizacin de lesionados

Movimientos o maniobras que se realizan para

trasladar a una persona del sitio del accidente a un
lugar seguro

Mecnicos Manuales
Reglas para movilizar a una victima

AUXILIADOR
Distribuir el peso del lesionado.
Estar bien fajados.
Levantar el peso con las piernas y con el
tronco recto.
En pendientes, escaleras bajar al
lesionado con los pies por delante

LESIONADO

Brindar los primeros auxilios

Revisar signos vitales cada tres minutos

Adecuar la movilizacin o levantamiento de acuerdo al tipo de

lesin.
Movilizacin con mtodos mauales y mecanicos

MANUALES:
Silla cuatro manos
Silla tres manos con respaldo
Silla tres manos para miembro inf. Lesionado
Camilla humana
Puente
Routeck por un elemento
Routeck por dos elementos

MECANICOS:

Camillas marinas

Camillas rgidas

Carro camilla
 GRACIAS

CAPACITACION, TRASLADOS AEREOS Y DE

TERAPIA INTENSIVA

solis_castillo_raul@hotmail.com
8717357686