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UNIDAD 2:
ATENCIN DE ENFERMERA AL ADULTO MAYOR SANO Y ENFERMO.
RA 2.2
PROPORCIONA CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE GERITRICO CON BASE
EN SUS NECESIDADES, RESPUESTAS HUMANAS Y/O PROBLEMAS DE SALUD
REALES O POTENCIALES.
Presenta:
LEO. Velzquez Martnez
Agustn Abraham.
Qu son los sndromes
geritricos?
Ms problemas que enfermedades concretas aisladas
Intrnsecos
Extrnsecos
Cules prevalencen?
Factores intrnsecos
Disminucin del dimetro
de la pantorrilla
1. PERDIDA DE EQUILIBRIO
Imposibilidad para
mantenerse en un pie
durante 5 segundos
2. DEFICIENCIA MUSCULAR
COMPENSATORIA
Disminucin de arco reflejo
Mecnica articular deficiente
Arco reflejo
50 % inestabilidad
82 % cadas
Cataratas
Mala adaptacin a la luz
Disminucin agudeza visual
Oculares
Debilidad
Muscular
Alteraciones
en la marcha
Dficit
visual
Edad
Cadas
previas
SITUACIN DE ALERTA
Evaluar Finalidad
Causas Prevenir nuevas cadas
Circunstancias Qu pasa si prevenimos
Consecuencias nuevas cadas?
Ejemplo
Una anciana con artrosis y neuropata
diabtica (factores intrnsecos) va
caminando descalza por el pasillo (factor
extrnseco) mientras se dirige al cuarto de
bao por la noche (factor circunstancial).
Frecuencia
Lugares cerrados (Casa 62%, y va
pblica 26%)
Recmara 27 %
Patio 21%
Bao 14 %
13 % Escaleras (descenso)
Cocina 10 %
Paciente hospitalizado
Debilidad general en un 31%
Peligros ambientales 25%
Hipotensin ortosttica 16%
Enfermedad aguda 5%
Alteraciones en la marcha o balance 4%
Medicamentos 5%
Desconocidas 10%
Prevencin
La actividad que ms favorece la cada
es.. caminar.
Por lo tanto debemos prestar atencin a lo
que nos rodea al caminar.
Las cadas constituyen uno de los
sndromes geritricos ms importantes por
su elevada incidencia y especialmente por
las repercusiones que va a provocar en la
calidad de vida del anciano como del
cuidador.
Prevenir qu?
El tipo de lesin ms frecuente en las
cadas del adulto mayor son:
Equimosis 97%
Contusin 99.5%
Fractura no expuesta 87%
Del 10 al 25% de las cadas en el adulto
mayor provocan fracturas, 5% requiere
hospitalizacin.
Las cadas son el 30% de la causa de
muerte en los mayores de 65 aos.
25% de los adultos mayores que sufren
fractura de cadera mueren en los
siguientes seis meses.
Qu me
tengo que Prevencin
llevar a
casa?
Valoracin
Mdica
CMO VOY A PREVENIR?
Conociendo el entorno
Barreras arquitectnicas
Los mecanismos ms frecuentes de
cada:
Resbaln 39%
Tropiezo 27%
Prdida de equilibrio 23%
Encender la luz al
levantarse
Zapatos cmodos
Sandalias aumentan el
riesgo de cadas
Utilizar barandal
Evita suelos mojados
Barandales en bao
Evitar dejar objetos en el
suelo
Muebles que
obstruyen
Cocina con
tranquilidad,
organiza tu tiempo
Caminar despacio no
hay prisa
Evitar sillas
Ejercicio Fsico
Tai Chi Chuan
Reconocer limitaciones
Ensear a pedir ayuda
COMPAA
MEDICAMENTOS (Polifarmacia)
Qu dedo
informar al
mdico?
VALORACIN MDICA
Recomendaciones
Fomentar ejercicio fsico
- Rehabilita
- Reduce miedo y depresin
- Reduce riesgo diabetes y enfermedaes
cardiovasculares
Tratamiento a complicaciones fsicas y
psicolgicas
Mal pronstico
Edad avanzada
Permanencia durante tiempo prolongado
en el suelo
Sexo femenino,
Varias enfermedades
Varios medicamentos
Demencia
Aprender a levantarse
Muy Importante
Objetivo:
Minimizar el riesgo, sin que la movilidad y la
independencia funcional de ste se vea
restringida.
Menor Dolor,
movilidad ansiedad
Aumenta rigidez
Debilidad Hospitalizacin
articulaciones
Miedo
Prdida de
volver a
autonoma
caer
Las cadas no deben condicionar tu vida
Mareo , Vrtigo y
Sncope
Sensacin de inestabilidad en el
espacio
Prdida del estado de alerta: Sncope
Inmovilidad
Incapacidades
Cadas
Causas
Cardiacas
Auditivas
Neurolgicas
Frmacos
Diabetes
Hipertensin arterial
Tratamiento
Tratamiento
Consulta Mdica
Identificar causa
Evitar cadas
No podemos esperar.
Inmovilidad y lceras por
presin
Qu es la inmovilidad?
Actividad articular
Potenciar
musculatura
Complicaciones
Intolerancia a
ejercico Osteoporosis
Tromboembolia
Contracturas
musculares
Disminucin Deformidad
muscular articulaciones
Complicaciones
Infecciones
urinarias
Neumona
Depresin
Estreimiento
Movilizacin
Los cambios posturales han de ser frecuentes,
programados y regulares. Inicialmente cada dos horas y
despus ajustados a cada enfermo (segn la aparicin
de eritema cutneo). Adems, tambin deben llevarse a
cabo cuando el anciano est en sedestacin (cogindolo
por las axilas desde atrs y levantando los glteos
durante unos segundos).
lceras por presin