Sustancias que muestran efectos sobre funciones neurales

bsicas o que manifiestan sus propiedades farmacolgicas en

presencia de alteraciones. Distinguiremos a los
neurofrmacos de la otra gran familia de drogas, los
psicofrmacos, que actan en el SNC, particularmente en las
funciones psquicas o cognoscitivas.
Principios de los Neurofrmacos
ANESTSICOS
ANALGSICOS NARCTICOS
HIPNTICOS Y SEDANTES
ALCOHOL
ANTIEPILPTICOS
AGENTES ANTIPARKINSONIANOS
ANTIESPSTICOS
Anestsicos
Son sustancias que interfieren con la percepcin de las
sensaciones. Se divide este grupo en: anestsicos generales
(que bloquean todo tipo de sensaciones) y anestsicos
locales (que actan solamente en el sitio de
administracin).
Anestsicos generales
Estos frmacos, la mayora de los cuales son gases,
producen estados de inconsciencia con bloqueo de la
informacin sensorial.
Anestsicos locales
Estas sustancias son drogas que bloquean la conduccin
nerviosa cuando se aplican localmente al tejido nervioso en
concentraciones adecuadas. Existen muchas sustancias
capaces de bloquear la transmisin nerviosa, pero la gran
ventaja de los anestsicos locales es que su efecto es
reversible.
Analgsicos Narcticos
Son sustancias relacionadas con los opiceos, que se
utilizan principalmente para combatir el dolor.
El grupo de los opiceos, cuyo prototipo es la morfina, tiene
inters particular a partir del descubrimiento de sustancias
del tipo de la morfina dentro del cerebro. Son las llamadas
encefalinas y endorfinas.
La morfina y sus derivados tienen gran nmero de efectos
sobre el sistema nervioso y sobre el sistema
gastrointestinal. Entre ellos tenemos el de analgesia,
somnolencia, cambios en el estado de nimo, depresin
respiratoria, disminucin de la motilidad del tubo
digestivo, nusea, vmito y otras reacciones sobre el SNA y
endocrino.
La analgesia producida por la morfina tiene la
particularidad de que ocurre sin prdida de la consciencia y
no afecta otras modalidades sensoriales.
 HIPNTICOS Y SEDANTES
En este grupo de sustancias encontramos a todos aquellos
polvos, pociones, filtros o bebidas que se han empleado
para inducir el sueo. Ya sea para fines oscuros, romnticos
o mdicos, el hombre ha empleado bebidas alcohlicas,
derivados del opio o extractos de diferentes hierbas para
inducir un estado de inconsciencia durante el cual pueden
pasar muchas cosas. Cuntas novelas no se han escrito
utilizando este elemento!
A excepcin de las benzodiazepinas (BDZ), los frmacos
llamados hipnticos-sedantes pertenecen a un grupo de
sustancias que deprimen el SNC de una manera no
selectiva y, dependiendo de la dosis, producen calma o
somnolencia (sedacin), sueo (hipnosis farmacolgica),
inconsciencia, anestesia quirrgica, coma y depresin fatal
de las funciones respiratoria y cardiaca. Estos efectos son
los mismos que, dependiendo de la dosis, observamos con
varios alcoholes, incluido al etanol.
 Alcohol

Contrariamente a lo que mucha gente piensa, el

alcohol es un depresor del SNC. Aquellas personas que
sienten poder hacer mejor muchas cosas (hablar,
bailar, manejar, etc.) despus de haber ingerido
"algunos tragos" se equivocan. Ese estado de aparente
bienestar y relajacin proviene de la desinhibicin que
resulta de la depresin de mecanismos inhibitorios.
 ANTIEPILEPTICOS
Estas sustancias se caracterizan por influir en la
hiperexcitabilidad cerebral, es decir, por su capacidad
de disminuir la excitabilidad del tejido nervioso
excesivamente activo.
La epilepsia se ha definido como una afeccin
episdica del sistema nervioso, de orgenes diversos,
producto de la descarga excesiva y sincrnica de un
grupo de neuronas. Las manifestaciones de las
epilepsias no solamente son motoras, esto es, no
aparecen nicamente como movimientos anormales.
Existen tambin epilepsias que se manifiestan por
alteraciones sensoriales o cognoscitivas.
AGENTES ANTIPARKINSONIANOS
La Enfermedad de Parkinson (EP) es un desorden
neurodegenerativo de los ganglios basales que
progresa hasta dejar al paciente incapacitado para
efectuar movimientos voluntarios. La EP se detecta
primero como un ligero temblor en una o varias
extremidades, rigidez muscular, anomalas posturales
y lentitud de movimientos. Estos sntomas se pueden
acompaar de prdida del apetito y la subsecuente
prdida de peso, depresin, disminucin de la
capacidad intelectual y disfunciones autnomas.
LA L-DOPA
LA AMANTADINA
FRMACOS ANTICOLINRGICOS
 ANTIESPSTICOS
El trmino espasticidad se aplica, en forma global, a todas
aquellas anomalas de la regulacin del tono del msculo
esqueltico que resultan de lesiones a varios niveles del SNC.
La espasticidad es uno de los componentes de dao
neurolgico llamados positivos, los cuales incluyen exceso de
actividad motora involuntaria (tono, reacciones tendinosas,
espasmos flexores, reflejos en masa, distona, respuesta
reflejas anormales, etc.), en relacin con los signos y
sntomas negativos, como son la debilidad, parlisis, tendencia
a la fatiga y prdida del control fino de los movimientos.
Relajantes de accin central
(Baclofn,Carisoprodol,Clorfenesina,Clorzosaxona,Diazepam,
Metaxalona,Metocarbamol,Orfenadrina).
Relajantes de accin muscular (Dantrolene)
 LOS PSICOFRMACOS

En esta parte hablaremos de las sustancias que nos

ponen en contacto con realidades ms all de nuestra
percepcin sensorial primaria. Drogas cuyos efectos
sociales no son aparentes fuera de un contexto
particular al hombre. Frmacos que pueden llevar o
traer de la locura. Molculas que pueden aliviar la
melancola y otras que pueden hacernos sentir
superiores.
 Principios de los Psicofrmacos
FRMACOS ANTIPSICTICOS
FRMACOS USADOS EN TRASTORNOS AFECTIVOS
FRMACOS USADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA
ANSIEDAD
FRMACOS ESTIMULANTES DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
NOOTRPICOS
PSICOTOMIMTICOS
 FRMACOS ANTIPSICTICOS
Existen varias drogas tiles en el tratamiento de las psicosis.
Recordemos que la palabra psicosis indica un sntoma (no es una
enfermedad) asociado a una variedad de condiciones que se
caracteriza por la prdida de contacto con la realidad o defectos
graves en la percepcin de la misma. Entre las enfermedades
mentales que se manifiestan por estados psicticos, la ms
frecuente es la esquizofrenia.
Todos los agentes antipsicticos son igualmente eficaces para
reducir los sntomas. De acuerdo con su estructura qumica se les
ha agrupado en familias: la de las fenotiazinas, con los
tioxantenos, las dibenzodiazepinas (como la clozapina, un nuevo
antipsictico que se muestra prometedor) y las dibenzoxazepinas
(como la loxapina) como agentes relacionados;
las butirofenonas (como el haloperidol) y
las difenilbutilpiperidinas: las indolonas (como la molindona) y
otros agentes llamados heterocclicos, y finalmente, los
alcaloides de la rauwolfia.
 Frmacos usados en trastornos
afectivos
Las emociones anormalmente intensas pueden asociarse a
psicosis. Con esta aseveracin nos referimos a la depresin
y la mana, estados emocionales extremos que pueden
conducir a deformaciones del pensamiento, de la razn y
de la percepcin del ambiente externo e interno. Es preciso
no confundir los trastornos afectivos con los estados
psicticos que incluyen un componente emocional. El
tratamiento es fundamentalmente distinto.

LOS ANTIDEPRESIVOS: Amitriptilina, Amoxapina, Bupropin,

Desipramina, Doxepina, Fluoxetina, Imipramina, Nortriptilina,
Maprotilina, Mianserina, Sertralina, Trazodona.
EL LITIO: El tratamiento de la mana
 FRMACOS USADOS EN EL
TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD
Para denominar este grupo de sustancias se han usado los
trminos tranquilizantes menores. Para fines prcticos se
considera la ansiedad como sinnimo de angustia. La
ansiedad puede definirse como un desasosiego que incluye
agitacin, inquietud, zozobra, estrs, molestia, cuyo origen
es indefinido, es decir, carece de una fuente u origen
externo. En el caso de existir un origen real, que pertenezca
al mundo exterior, se habla entonces de miedo; cuando es
desproporcionado o exagerado se le denomina fobia.

ANSIOLTICOS (el de las benzodiazepinas (BDZ): el

clorodiazepxido, el diazepam, el oxazepam, el
clorazepato, el lorazepam, el prazepam, el alprazolam,
clonazepam, flurazepam, temazepam, triazolam,
quazepam, clobazam.
 Frmacos estimulantes del Sistema
Nervioso Central
Estas sustancias, tambin llamadas psicoestimulantes,
psicotnicos, psicoanalpticos o energizantes
psquicos, son drogas que tienen varios efectos
benficos pero muestran un gran potencial de abuso.
Se ha clasificado a los estimulantes
del SNC en menores y mayores. Los estimulantes
menores son la teobromina (extrada del chocolate), la
teofilina (proveniente del t) y la cafena (proveniente
del caf). Todas se agrupan, por su estructura qumica,
como metilxantinas. Como estimulantes mayores se
consideran la estricnina, las anfetaminas y derivados
(metilfenidato, pemolina), y la cocana.
 NOOTRPICOS
A este grupo de sustancias se le ha atribuido la
capacidad de mejorar las funciones cerebrales
integrativas superiores (noticas), como la memoria y
la capacidad de aprender, percibir, pensar y
concentrarse, pero para las cuales se desconoce un
mecanismo de accin uniforme o especfico.
Entre los agentes nootrpicos encontramos los
siguientes: piracetam, etiracetam, oxiracetam,
pramiracetam, aniracetam, tenilcetam, milacemida,
etctera.
 Psicotomimticos
Este grupo de drogas ha recibido varios nombres:
alucingenos (sustancias que inducen alucinaciones),
psicodlicos (sustancias que se manifiestan en la
mente, o que hacen "ver" a la mente), psicodislpticos
(sustancias que alteran la mente), psicotomimticos
(agentes que simulan las psicosis), entegenos
(sustancias que favorecen las actitudes msticas o que
incrementan la religiosidad) o sustancias consideradas
dentro de la clase phantastica: frmacos que
reemplazan la realidad con elementos de la ilusin