PENILAIAN STATUS GIZI

BERDASARKAN LINGKAR LENGAN ATAS

Amalia Purwandari
S531708003
Latar Belakang :
Penilaian Status Gizi sangat penting
untuk pasien di Rumah Sakit.
1. Langsung :
Antropometri, klinis, biokimia, biofisik
2. Tidak Langsung :
Survey konsumsi makanan, Statistik
vital, faktor ekologi.
 Ukuran Antropometri Gizi

Linier : Massa Jaringan :

Tinggi Badan Berat Badan
Lingkar dada Lingkar Lengan Atas
Lingkar kepala Tebal lemak bawah kulit

Menunjukkan keadaan Menunjukkan keadaan gizi

gizi akibat kekurangan akibat kekurangan energi
energi dan protein yang dan protein yang diderita
diderita pada waktu sekarang atau pada saat
lampau pengukuran.
Brito, et all ( 2016 ) :
Relationship between Mid-Upper Arm Circumference and Body Mass Index in
Inpatient

Skrining gizi merupakan hal yang penting untuk pasien di RS

BMI parameter yang paling tepat untuk menentukan status gizi

Sebagian besar pasien tidak dapat diukur berat badannya

Diperlukan indikator lain untuk menentukan status gizi pasien

LINGKAR LENGAN ATAS :

Mudah dilakukan
Tidak memerlukan alat yang sulit
diperoleh
Murah
Pengukuran LILA :
Belum ada pengujian yang memadai
terutama di Indonesia
Dipengaruhi oleh ketrampilan pengukur
Sensitif pada golongan umur tertentu dan
tidak sensitif untuk golongan yang lain
Tidak dapat digunakan untuk penilaian
perubahan status gizi jangka pendek
Cara pengukuran LILA :
Tetapkan posisi bahu dan siku
Letakkan pita antara bahu dan siku
Tentukan titik tengah lengan
Lingkarkan pita LILA pada tengah lengan
Pita tidak terlalu ketat / longgar
Baca Skala pengukuran dengan benar
Perlu diperhatikan:
Pengukuran dilakukan di bagian tengah
antara bahu dan siku lengan kiri ( kecuali
orang kidal )
Lengan harus posisi bebas ( tidak
tertutup kain/pakaian ), otot lengan
dalam keadaan tidak tegang atau kencang
Alat pengukur dalam keadaan baik( tidak
kusut atau sudah terlipat lipat )
Penentuan Status Gizi :
Rumus yang digunakan :
Pengukuran sebenarnya x 100 %
Nilai standart

Klasifikasi Penentuan Status Gizinya adalah :

Gizi baik : > 85 %
Gizi kurang : 70,1 84,9 %
Gizi Buruk : < 70 %
 Tabel 1. Persentil LILA WHO-NCHS
Usia ( tahun) Persentil 50 % ( cm )
Laki laki Perempuan
1 1,9 15,9 15,6
2 2,9 16,2 16,0
3 3,9 16,7 16,7
4 4,9 17,1 16,9
5 5,9 17,5 17,3
6 6,9 17,9 17,6
7 7,9 18,7 18,3
8 8,9 19,0 19,5
9 9,9 20,0 20,0
10 10,9 21,0 21,0
11 11,9 22,3 22,4
12 12,9 23,2 23,7
13 13,9 24,7 25,2
14 14,9 25,3 25,2
15 15,9 26,4 25,4
16 16,9 27,8 25,8
17 17,9 28,5 26,4
18 18,9 29,7 25,8
19 24,9 30,8 26,5
25 34,9 31,9 27,7
35 44,9 32,6 29,0
45 54,9 32,2 29,9
55 64,9 31,7 30,3
65 74,9 30,7 29,9
Sumber : Baku Havard (WHO-NCHS)
 Tabel 2. Persentil LILA ( US Person )
Usia (tahun ) Persentil 50 % ( mm )
Laki-laki Perempuan
1.0 1,9 160 157
2,0 2,9 163 161
3,0 3,9 168 166
4,0 4,9 171 170
5,0 5,9 175 175
6,0 6,9 180 178
7,0 7,9 187 186
8,0 8,9 192 195
9,0 9,9 201 206
10,0 10,9 211 212
11,0 11,9 221 222
12,0 12,9 231 237
13,0 13,9 245 243
14,0 14,9 257 251
15,0 15,9 272 252
16,0 16,9 283 261
17,0 -17,9 286 266
18,0 24,9 307 268
25,0 29,9 318 276
30,0 34,9 325 286
35,0 39,9 329 394
40,0 44,9 328 397
45,0 49,9 326 301
50,0 54,9 323 306
55,0 59,9 323 309
60,0 64,9 320 308
65,0 - 69,9 311 305
70,0 74,9 307 303
Sumber : NHANES I ( 1971-1974 ) and NHANES II ( 1976-1980) survey and were
compiled by Frisancho ( 1990) dalam Gibson !993
 Contoh Kasus :
Seorang wanita usia 61 tahun dirawat di ruang Bedah dengan diagnosa Fraktur pada
kaki kanan karena kecelakaan lalu lintas. Terpasang traksi sehingga pasien tidak
dapat ditimbang. Hasil pengukuran Lingkar Lengan Atas didapatkan 30 cm. Dan
Tinggi Lutut 46 cm. Tentukan Status Gizi Pasien tersebut.
Persentil LILA = 30 x 100% = 99 % ( Status Gizi Baik )
30,3

Estimasi Tinggi Badan berdasar Tinggi lutut menurut Azkiyah :

51,512 + ( 46 x 2,171 ) ( 61 x 0,077 ) = 146,68 cm

Estimasi Berat Badan berdasarkan LILA :

% LILA x ( TB 100 ) = 99 x 46,68 = 45,2 kg.

Body Mass Indeks : 45,2 = 21,01 ( Normal )

(1,4668)
Contoh kasus :
Seorang anak perempuan berusia 28 bulan mempunyai Lingkar Lengan Atas 10 cm.
Bagaimanakah Status Gizi anak tersebut ?
Menggunakan Persentil LILA :
Persentil LILA = 10 x 100% = 62,5 % ( Status Gizi Buruk )
16
Menggunakan Z- Score :
1. Lihat tabel WHO standart untuk arm circumference ( Z-Score) untuk usia 28
bulan
2. Hitung dengan menggunakan rumus :
Z-Score = LILA Aktual LILA Median Standart
Standart Deviasi dari populasi referensi
Z-Score = 10 cm 15,2 cm
15,2 cm 14,1 cm
= -5,2 cm
1,1 cm
= - 4, 73 cm
Dengan nilai Z-Score 4,73 maka anak tersebut dikategorikan sebagai gizi buruk.
Penutup :
Pengukuran Lingkar Lengan Atas dapat
digunakan sebagai alternatif penentuan
status gizi bagi pasien-pasien di Rumah
Sakit yang tidak bisa ditimbang berat
badannya.
Terima Kasih