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Tuberculosis:
contexto, pilares y metas
OPS/OMS
Repblica Dominicana, 2017
Estrategia despus de 2015
Un mundo libre de tuberculosis
Visin Cero muertes, enfermedad y sufrimiento debido a la TB
Progresos Desafos
Cumplimiento meta 8 ODM 6. Principal causa de muerte por
Disminucin de la carga en infeccin en mujeres.
todas las regiones desde 2001. frica y Europa oriental no
Disminucin de la tasa alcanzaron metas de reduccin
mortalidad en 45% desde 1990. de 50% muertes.
Globalmente la tasa de xito de Multirresistencia 480 mil nuevos
tratamiento es 85% o ms desde casos
2007.
Las comorbilidades
Clsicas Emergentes
Desnutricin TB/diabetes
Silico-
TB/salud mental
tuberculosis
TB/VIH TB/tabaquismo
10 pases
22 pases elevado
elevada carga nmero de
tuberculosis personas con
diabetes
Hargreaves JR, Boccia D, Evans CA, Adato M, Petticrew M, Porter JDH. The Social Determinants of Tuberculosis: From
Evidence to Action. American journal of public health. 2011;101(4):654-662. doi:10.2105/AJPH.2010.199505.
Migraciones
.
Proporcin de tuberculosis de
personas en situacin de calle.
EEUU, 1993-2013
Todo paciente con tuberculosis debe tener una PSD por mtodos
rpidos antes o al inicio del tratamiento
El esquema de 1ra lnea: 2RHEZ/4RH sigue siendo el mejor para
cualquier edad y tipo de TB, por recomendacin de expertos se indica
que la tuberculosis sea y la menngea reciban tratamiento por 12
meses.
La terapia bajo observacin directa sigue siendo el pilar para el xito
El monitoreo del tratamiento con baciloscopia es indispensable
Todo paciente debe saber su estado de VIH y recibir TAR en caso de
tener VIH
Todos los contactos deben ser estudiados, priorizar a menores de 5
aos y personas con VIH de cualquier edad
Actividades de Colaboracin para el
Cuidado y Control de la TB y Diabetes
Disponible en http://www.who.int/tb/publications/tb-diabetes-framework/en/
Actividades colaborativas para el cuidado y control
de la tuberculosis y diabetes
Establecer mecanismos de colaboracin e integracin
Deteccin y
manejo de la Garantizar el control de la infeccin por TB en los centros de atencin de
tuberculosis en salud donde se gestiona la diabetes.
pacientes con
diabetes. Garantizar el tratamiento de la TB de alta calidad y de gestin en las
personas con diabetes
Diagnstico pruebas
biologa molecular.
Bedaquilina
Delamanid (2014)
Otros medicamentos
Adopcin OMS:
estrategia coordinacin con
FM, UNITAID,
Alianza Alto TB.
Adaptacin
Monitoreo de
Acceso equitativo
hitos y metas
Gracias