OEA OMA -

SINUSITIS
 OTITIS EXTERNA AGUDA

Inflacin difusa del conducto auditivo externo,

de origen bacteriano o fngico, favorecida por
la maceracin, un traumatismo del conducto
auditivo, la presencia de un cuerpo extrao.
 Prurito del conducto auditivo.
Otalgia generalmente intensa y aumentada con la

Signos
traccin del pabelln auricular
Sensacin de tener el odo tapado

Clnicos OTOSCOPA:
Eritema y edema difuso.
Buscar la presencia de un cuerpo extrao
Tmpano normal si es visible

Extraccin del cuerpo extrao.

Tratamiento para el dolor: Paracetamol y/o
ibuprofeno
TRATAMIEN Tratamiento Local (al redor de 5 a 7 das)

TO - Eliminar los restos cutneos y secreciones con la

ayuda de un bastoncillo seco o de una torunda de
algodn seco.
- El lavado/aspiracin con jeringuilla y ClNa al
0.9%.
 OTITIS EXTERNA CIRCUNSCRITA

TRATAMIENT
AGENTE PRODUCE OTOSCOPIA
O
Staphylococcus Otalgia (Trago Se observa Cloxacilina
Aureus. +) inflamacin Amoxicilina-
Otorrea. circunscrita en Ac.
Infeccin de el tercio Clavulanico
una glndula externo del Mupirocina
poli sebcea CAE.
del CAE.
 OTITIS EXTERNA DIFUSA
BACTERIANA

AGENTE PRODUCE OTOSCOPIA TRATAMIENTO

Pseudomona Otalgia intensa Edema del Ciprofloxacino

Aeruginosa Signo de trago + conducto que Gentamicina
Staphylococcus Otorrea escasa puede llegar a
Aureus. muy lquida. ocluirlo,
produciendo
Hipoacusia.
(Se ve favorecida
por factores que
modifican el PH
del CAE)
Erosiones y
limpieza del
CAE con
bastoncillos.
 OTITIS EXTERNA MALIGNA O
NECROTIZANTE

AGENTE PRODUCE OTOSCOPIA TRATAMIENTO

Pseudomona Otalgia intensa Presencia de Tejido Hospitalario, con

Aeruginosa Signo de trago + de granulacin con ATB-IV (6 meses).
(Poco frecuente, Otorrea persistente formacin de Imipenen,
pero muy grave, que no mejora con plipos y esfacelos Meropenen.
mortalidad cerca ATB habituales. en las paredes del Ciprofloxacino,
50%) coducto. ceftazidina o
Tpicos en ancianos, cefepime.
DM y de
inmunodeprimidos.
 OTITIS AGUDA MEDIA

Inflamacin aguda del odo medio, de origen

viral o bacteriano, muy comn en nios
menores de 3 aos , rara en adultos.

Los principales grmenes son:

Streptococcus Haemophilus Moraxella

pneumoniae Influenzae catarrhalis
CUADRO CLNICO Y EXAMEN
FSICO
Historia de inicio agudo(reciente y abrupto)
de los sntomas y signos: Sndrome febril y
compromiso del estado general.

Presencia de efusin o liquido en el odo

medio, dado por cualquiera de los signos
siguientes:
 Signos y
Movimiento
Abombamiento sntomas de
limitado o
de la membrana Otorrea inflamacin
ausente de la
timpnica (tmpano y
membrana
cavidad)
 TRATAMIENTO

Analgesia oral: Se recomienda el uso de

AINES asociados a Paracetamol a dosis plena.

Ibuprofeno 10 mg/kg/dosis C/8 hrs. +

Paracetamol 20 mg/kg/ dosis c/8 hrs durate

los primeros 4 5 das de tratamiento.
 TRATAMIENTO

ATB:
Amoxicilina 80 mg/kg/ da c/8 o c/12 hrs durante 10 das en
lactantes y se aceptan hoy tratamiento acortados( 7 das de AMX)

Seguimiento: Se debe reevaluar a las 48-72 hrs de iniciado el

tratamiento ATB. Si el paciente sigue sintomtico o empeora,
cambiar al esquema 2 lnea: AMX (45 mg/kg/ dia) + Ac.
Clavulnico

Si se presenta una nueva OMA con ms de 6 meses de diferencia,

indicar terapia de 1 lnea. Menos de 6 semanas, indicar terapia 2
lnea.