ASEPSIA

ANTECEDENTES HISTORICOS

 Hipocrates,(450 años a.c.)

Recomendo el uso de vino o
agua hervida para lavar las
heridas.
El fuego se
establece como
forma de
Purificación, para
eliminar desechos
de
los leprosarios.
GALENO (131 - 200a.c.)

Medico Griego
fundador de la
cirugía
experimental,
ponía a hervir los
instrumentos que
utilizaba para
atender a los
gladiadores
heridos.
VESALIO

Después de la
edad media, creía
que el pus
laudable era
parte esencial en
el proceso de
cicatrización.
 GIROLAMA FRANCASTORO

 Medico y poeta italiano en 1546 publico su teoria sobre el

contagio debido al paso de cuerpos diminutos capaces de
multiplicarse por si mismos de una persona a otra.
ANTONIO VAN LEEUWENHOEK

Perfeccionó lentes
de corta distancia
focal
y vio por primera
vez formas
microbianas
vivas en orina y
animales
 IGNAZ SEMMELWEIS (1855)
 Exigia a los medicos y
estudiantes lavado de manos
con una solucion de cal
clorurada previo a la atención
de
partos, esto redujo la
mortalidad por fiebre
puerperal
LUIS PASTEUR

 Químico y microbiólogo francés establecio la teoria

de las enfermedades producidas por germenes.
 Descubrio que la fermentación del vino era el
resultado de la accion de organismos minusculos.
 Encontro que podia detener la proliferacion por
medio del calor,
 ERNEST VON BERGMANN

Desarrollo el
primer estrilizador
de vapor.
LORD JOSEPH LISTER
(1867)

 Padre de la cirugía moderna, aplico los principios de

Pasteur en la cirugía, dio valor a la teoria de las
enfermedades producidas por germenes que se
encontraban en el aire.
 Fue el primero que uso desinfectante químico para
manos y piel.
 Empapaba los materiales de sutura en fenol.
Florencia Nightingale

Recomienda el
aire puro, drenaje
eficiente, limpieza
y luz, para lograr la
salud, lo que
probo durante la
guerra de Crimea.
ROBERTO KOCH (1880-1881)

Perfeccionó
métodos y
equipos para la
desinfección de la
ropa. Padre de la
bacteriología
demostró la causa
de la tuberculosis.
BERGMAN Y COLABORADORES (1886)

Introducieron el
uso de un
esterilizador por
vapor lo que
contribuyo un
gran adelanto.
WILLIAM HALSTED

Refinamieno de
técnica aséptica.
El uso del
ambiente
controlado.
La vestimenta del
quirofano
Metodos de
limpieza
USA. 1933

 Se comercializo el primer esterilizador de vapor a

presión.
 Control global centrado en la medición de la
temperatura real del vapor aplicado a la carga con
un termómetro de mercurio aplicado a la salida.
1929 OXIDO DE ETILENO

 Se uso como fumigador para insectos,

reconocido como agente
antibacteriano.
 En 1939 se certifico las propiedades
del oxido de etileno.
 La infección hospitalaria sigue siendo hoy día un
problema de salud pública de primer orden en todos
los hospitales del mundo
 Se puede obtener una reducción considerable, si se
toman medidas adecuadas para su identificación y
control
 Es necesario introducir en los hospitales un control de
la infección hospitalaria como indicador de la
calidad de la atención, así como el riesgo que puede
representar para el paciente.
 Las técnicas de asepsia y antisepsia constituyen los
pilares de la prevención de la infección hospitalaria
ASEPSIA

 Ausencia de microorganismos patógenos. Estado libre

de gérmenes.
 Conjunto de procedimientos que impiden la llegada
de microorganismos a un medio.
 Ejemplos: Técnicas de aislamiento. Indumentarias
adecuadas. Flujo laminar.
ANTISEPSIA:

 Proceso de destrucción de los microorganismos

contaminantes de los tejidos vivos.
 Conjunto de procedimientos destinados a destruir los
gérmenes patógenos.
 Ejemplos: Antisépticos. Desinfectantes.
ANTISÉPTICO

 Sustancia germicida para la desinfección

de los tejidos vivos, que hace inocuos a los
microorganismos.
 Antisépticos : compuestos yodados,
fundamentalmente la Povidona yodada
 |Alcoholes, el etílico y el isopropílico,
 Clorhexidina, como solución acuosa
alcohólica;
 Hexaclorofeno, fenol que se puede utilizar
como los anteriores para la preparación de
piel para cirugía, desinfección de manos.
SANITIZACIÓN:

 Reducción sustancial del contenido microbiano, sin

que se llegue a la desaparición completa de
microorganismos patógenos.
DESINFECCIÓN

 Proceso de destrucción de microorganismos

patógenos, pero no de esporas y gérmenes
resistentes.
 Desinfectantes más
utilizados en la actualidad
 Alcohol:
 El alcohol etilico o isopropilo del 70 al 95% mata
microorganismos mediante coagulacion de las proteinas
celulares.
 Eficacia:
 Es bactericida, seudomonacida y fungicida en un tiempo
de exposicion minimo de 10 min. de inmersion total.
 Es tuberculicida y viricida para la mayoria de los virus,
incluyendo el VIH en un minimo de exposicion de 15 min.
Riesgos

 Es volatil, solo actua cuando esta en solucion, pierde

su eficacia al evaporarse.
 Es innactivo en manchas organicas,
 Con exposiciones prolongadas puede endurecer y
engrosar objetos y tubos de plastico.
 Es inflamable,
Compuestos de cloro

 Matan los microorganismos mediante

oxidacion enzimatica.
 Los compuestos clorados se limitan a
desinfeccion domestica
 EFICACIA:
 Son bactericidas, fungicidas, y
tuberculicidas y tienen efecto viricida sobre
VIH y VHB
 Son desinfectantes domesticos para limpiar
manchas de sangre, liquidos corporales y
limpieza de suelos y muebles.
Riesgos

 Es inestable y se disipa rapidamente en

presencia de manchas organicas, las
diluciones deben prepararse
diaramente
 Olor desagradable
 Es corrosivo para los materiales, no
puede utilizarse para desinfectar y
descontaminar instrumental.
 Son potencialmente cancerigenos si se
combinan con formaldehido
Formaldehido

 Mata los microorganismos mediante la coagulacion

de las proteinas celulares.
 La solucion debe ser al 37% en agua o formaldehido
al 8% en alcohol isopropilo al 70%.
 No se utiliza con fines domesticos
Eficacia

 Es de alto nivel para el instrumental

 Es bactericida, seudomonicida y fungicida en 5 min
de exposicion
 Tuberculicida y viricida en 10 min de sol. Alcoholica y
15 min en solucion acuosa.
 Esporicida en un tiempo de 12 horas.
Riesgos

 Los vapores irritan los ojos y membranas

mucosas
 Los vapores son potencialmente
cancerigenos
 Es toxico para los tejidos, por lo que se
deben limpiar bien el instrumental con
agua bidestilada antes de utilizarlo.
 Los materiales porosos y de goma
pueden absorver formaldehido por lo
que no se debe utilizar en ellos.
Glutaraldehido

 Mata los microorganismos mediante

desnaturalizacion de las proteinas.
 Se utiliza al 2% que puede reutilizarse
 EFICACIA:
 No corrosivo de alto nivel para endoscopios
e instrumentos con lentes
 Seguro para los objetos de goma y plastico
 Bactericida, seudomonacida, fungicida y
viricida, incluyendo el VIH y VHB en un
tiempo minimo de 10 min de exposicion.
Eficacia

 Es esporicida en un tiempo minimo de 10 horas de

exposicion a temperatura ambiente.
 Permanece activo en presencia de materia organica,
no coagula el material proteico
Riesgos

 Es fundamental una limpieza prolongada y

cuidadosa con un detergente suave,
enjuagarse y el objeto quede bien seco antes
de la inmersion.
 Los objetos deben enjuagarse bien antes de
utilizarlos
 Puede quedar en los cateteres de poliester y
resultad irritante para las membranas mucosas.
 El olor y los vapores pueden irritar los ojos y la
garganta y las vias nasales
 Guardar la solucion bien tapada y utilizarse en
areas bien ventiladas.
Yodoforos

 Los complejos de yodo libre con detergente matan

los microorganismos mediante un proceso de
oxidacion de las enzimas esenciales.
 Un yodoforo es un desinfectante eficaz de nivel bajo-
intermedio.
Eficacia

 El yodo es eficaz mientras esta mojado

 Son bactericidas, seudomonacidas y fungicidas en un
tiempo de exposicion minimo 10 min.
 Son tuberculicidas y viricidas, en una exposicion de 20
min.
Riesgos

 Algunos son inestables en presencia de agua o calor

o estan sujetos a la inactivacion por manchas
organicas.
Compuestos de amonio
cuaternario
 Quats, provocan una alteracion gradual de las
membranas celulares para producir una perdida del
protoplasma.
 El cloruro de benzalconio es uno de los mas utilizados
Eficacia

 Son bactericidas, seudomonacidas, fungicidas y

viricidas en un tiempo de 10 min.
 RIESGOS
 El efecto biocida puede anularse añadiendo algun
neutralizados (jabon)
 No deben colocarse gasas ni campos en la bandeja
que se utilizar para sumergir el instrumental
 BACTERICIDA
 Agente que destruye a las bacterias.
 BACTERIOSTÁTICO:
 Agente que inhibe el crecimiento bacteriano sin
llegar a destruirlas.
:

 ESPORICIDA
 Agente que destruye a las esporas.
 FUNGICIDA
 Agente que destruye a los hongos.
CONCIENCIA QUIRURGICA

 Voz interior que pide una

practica consciente de
asepsia, tecnica esteril en
todo momento.
PALABRAS CLAVES EN
QUIROFANO
Conciencia

Disciplina

Practica
CONCIENCIA QUIRURGICA

 Toda persona que desarrolla una conciencia

quirurgica se convierte en propia en lo sucesivo.

 La enfermera debe tener un alto sentido del deber,

buscar perfecciones en su labor y ser consistente en si
misma
TECNICAS ASEPTICAS
 Previenen la transmision de microorganismos
hacia los tejidos corporales

 La piel y las membranas mucosas intactas

son la primera linea de defensa corporal
frente a la infeccion

 La alteracion de su integridad proporciona

una puerta de entrada a los
microorganismos
REGLAS DE LA TECNICA ASEPTICA

Las personas esteriles utilizan bata y

guantes

Los miembros del equipo quirurgico

esteriles, se mantienen dentro del area
esteril

La conversacion se mantiene al minimo

durante la cirugia.
Cont.

El personal no esteril no debe pasar

sobre superficies esteriles

Los miembros esteriles del equipo se

enfrentan.

El equipo utilizado durante un

procedimiento debe ser esteril.
REGLAS DE LA TECNICA
ESTERIL
 El personal esteril maneja solo equipo esteril.

 Si la esterilidad de un elemento es dudosa, se

considera contaminado.

 Las mesas esteriles solo se encuentran esteriles en su

superficie.
REGLAS DE LA TECNICA
ESTERIL
La bata solo es esteril por delante
desde la linea axilar hasta la
cintura y las mangas hasta 7.5 cm
por encima del codo.

El borde de cualquier envase que

contiene materiales esteril no es
esteril
REGLAS DE LA TECNICA ESTERIL
El movimiento se mantiene al minimo .

La humedad transporta bacterias desde

una superficie no esteril hacia una esteril.

El campo esteril se prepara

inmediatamente antes de empezar la
intervencion
PRECAUCIONES
UNIVERSALES
 Todos los pacientes quirurgicos se consideran
contaminados.

 El personal debe usar guantes para manipular sangre,

fluidos corporales o materiales quirurgicos
contaminados
PRECAUCIONES
UNIVERSALES.
 Debe utuilizar lentes para proteccion ocular

 Los cubrebocas deben ser utilizados uno por cada

caso quirurgico.

 Si penetra el liquido por la bata quirurgica debe

cambiarse.
PRECAUCIONES
UNIVERSALES
 Manejar con extrema precaucion el material
punzocortante.

 Las hojas de bisturi nunca deben ser montadas o

retiradas con la mano, debe utilizarse un instrumento
para ello.
PRECAUCIONES
UNIVERSALES
 Lavado de manos despues de tener
contacto con fluidos corporales.

 Cuando se derrame sangre o liquido

corporal, debe verterse con cuidado
un agente desinfectante efectivo .

 Todos los trabajadores deben ser

vacunados contra la hepatitis B
CENTRAL DE EQUIPOS Y
ESTERILIZACION
 DEFINICION:

 Es el servicio de la unidad mèdica donde se

encuentran los equipos, instrumental, ropa y material
terapeutico que requiere esterilizacion, para su
distribucion a los diferentes servicios del hospital.
 FUNCIONES

 Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar, guardar, controlar

y distribuir el material de consumo a los servicios asistenciales de la
unidad.
OBJETIVO GENERAL

 Asegurar el suministro oportuno y suficiente de equipo,

instrumental, ropa y material terapeutico esteril a los
diferentes servicios del hospital, coadyuvando a que
la atenciòn medica se otorgue con calidad y
oportunidad.
OBJETIVOS INTERMEDIOS

 Obtener, conservar, distribuir y controlar el equipo y

material de consumo necesario en la atención del
paciente.

 Contribuir a que la atención medica se otorgue de

manera eficaz, eficiente y oportuna.
OBJETIVOS INTERMEDIOS

 Prevenir infecciones al paciente.

 Disminuir costos de operación en cuanto a material y

equipo se refiere.
 Favorecer la motivación y satisfacción del personal en
la ejecución de su trabajo diario.
POLITICAS

 Garantizar que todos los insumos que se procesan en

C.E.Y.E. permanezcan estériles hasta su distribución a
los diferentes procesos de atención medica.

 Realizar de manera unificada los procesos internos de

sanitizacion, preparación y esterilización,
almacenamiento y distribución.
POLITICAS

 Conservar en buenas condiciones de operación los

equipos, material e instrumental dándoles el uso
adecuado para evitar su deterioro.

 Todos los aparatos electromédicos de resguardo

deberán ser operados según las instrucciones del
fabricante.
POLITICAS

 Proteger del polvo y la humedad todo aquel material,

equipo, instrumental y ropa que se encuentre
esterilizado, ubicándolo en el área blanca y en vitrinas
cerradas.

 Realizar semanalmente el aseo exahustivo de las

áreas que integran el servicio.
FUNCIONES DE C.E.Y.E.

 Participar en las dotaciones de materiales de

consumo procesados para cada servicio de acuerdo
a las necesidades.

 Determinar el numero de equipos y contenido del

instrumental, material de curación y ropa
considerando las técnicas quirúrgicas vigentes.
FUNCIONES

 Solicitar al almacén el restablecimiento del material

de consumo que maneja, basándose en dotaciones
anteriores, existencias físicas y cantidades
consumidas.

 Recibir los materiales de consumo verificando

especie, cantidad, condiciones físicas y registro de los
suministrado.
FUNCIONES

 Realizar los procesos de descontaminación,

empaquetamiento y esterilización específicos, al
material, instrumental y equipo medico.

 Proporcionar a los servicios los insumos necesarios

para que se otorgue la atención medica.
FUNCIONES

 Participar en la aplicación de las normas del Comité

de Infecciones .

 Custodiar los artículos que maneja el servicio.

 Tramitar el incremento y reposición de instrumental,

equipo, material y ropa para satisfacer la demanda.
FUNCIONES

 Establecer coordinación intra e

interdepartamental.

 Desarrollar programas de
capacitación al personal.

 Fomentar la investigación clínica

 Elaborar informes periódicamente

sobre actividades, productividad y
consumo del servicio.
AREAS FISICAS

 AREA NEGRA O ROJA:

 Zona sucia de acceso al servicio donde se reciben los

inzumos, la sanitizaciòn del material de curaciòn e
instrumental, el almacen, el baño y vestidor.
AREA NEGRA O ROJA

 SANITIZACION GENERAL

Estará equipada con tarjas de acero inoxidable, lebrillos,

cepillos y germicidas en polvo y liquido.
Sanitización

Procedimiento mediante el cual se reduce la carga

microbiana del instrumental y equipo, ya sea
manual o mecánica.

 Manual tiene cuatro fases:

1. Inmersión en detergente enzimático
2. Fricción mediante cepillado
3. Aclaración
4. Lubricación y secado
MECÁNICA.- Por medio de lavadora
Ultrasónica

El lavado se realiza mediante la producción de ondas

vibratorias, las cuales producen pequeñas burbujas
de vapor que aumentan de tamaño hasta que se
rompe y son las que realizan el proceso de limpieza.
Toda materia orgánica adherida al instrumento se
desprende.
AREA GRIS O AZUL

 Zona limpia de acceso restringido, donde se clasifica,

ensambla, envuelve y esteriliza el instrumental,
material y lenceria.

 Debe contar con mesas de trabajo, sillas giratorias,

aditamentos para cortar, envolver, sellar, membretar
y trasladar equipo.
Preparación de instrumental y equipo

Es la serie de
acciones que se
realizan una vez
que el instrumental
y equipos están
limpios para su
selección,
integración y
embalaje.
 Se revisa su integridad, funcionamiento,
selección, etiquetar el empaque colocando
identificación del artículo, fecha, numero de
autoclave, numero de carga, nombre de la
persona que preparo el material y fecha de
caducidad
 PREPARACION DE ROPA
QUIRURGICA
 Lugar donde se recibe y guarda la ropa quirurgica

 El espacio debe ser cerrado para evitar la disperciòn

de la pelusa, debe de contar con anaqueles, mesa
de trabajo.
ALMACEN DE SERVICIO

 Espacio para recibir y guardar material, instrumental y

equipo, debe contar con anaqueles y vitrinas con
chapa de seguridad.
AREA BLANCA O VERDE

 Zona destinada a la descarga de los esterilizadores,

asi como al almacenaje de los articulos esteriles.
Debe contar con comunicacion exclusiva y directa
con quirofano, asi como con los demàs servicios.
GUARDA ESTERIL GENERAL

 Su ubicación debe ser cerca al area de esterilización,

con acceso restringido de personal, debe contar con
vitrinas con puertas de cristal.

 Debe tener una barra mostrador con ventanilla para

quirófano y otra para los demás servicios.
REGLAMENTO DE C.E.Y.E.

 Todo el personal que labore en este servicio debe

portar uniforme quirúrgico, mismo que se cambiara
por el uniforme clinico al salir.

 El personal asignado al area blanca además usarà

botas.
REGLAMENTO

 QUEDA PROHIBIDO EN EL SERVICIO:

 El paso al personal ajeno al servicio.

 Alimentos y bebidas.
REGLAMENTO

 Se deberá respetar la delimitación de áreas,

especialmente la blanca o verde.

 Se cumplirá con los sistemas de control que se tengan

establecidos.

 Se cumplirá con el calendario para los estudios

bacteriológicos del personal, area y equipos.
REGLAMENTO

 Se realiza vale por todo equipo o instrumental que

salga del servicio.

 Los vales con mas de 72 horas sin recuperar se pasara

a la jefatura de enfermeras.

 El equipo roto y deteriorado se elabora reporte

correspondiente.
NORMAS PARA GARANTIZAR
LA ESTERILIZACION
 Los aparatos seràn manejados según las indicaciones
del fabricante

 El material de vidrio debe manipularse con cuidado.

 El material de hule no debe doblarse.

NORMAS

 El material esterilizado debe permanecer en el área

blanca protegido del polvo.

 Se debe revisar el instrumental su funcionabilidad y el

filo.

 Evitar el mal uso, manejo rudo, procedimientos de

limpieza y esterilización inadecuados o impropios.
NORMAS

 Corroborar la sanitizacion del equipo antes de su

esterilización.

 El instrumental debe estar seco y sin grasa.

 Dentro de cada equipo se colocara una tarjeta que

lleve el nombre del equipo y el contenido.
NORMAS

 Reesterilizar cada ocho días todos los artículos

envueltos en tela y cada tres meses los de papel, sin
importar el metodo de esterilización.

 Reesterilizar todo el instrumental que salga de CEYE y

no sea utilizado en los servicios.
NORMAS

 Trasladar todo articulo estéril a los servicios protegidos

con campo o bolsas de polietileno.
El trabajo en una Central de esterilización es complejo y
requiere conocimientos y experiencia. Es un trabajo
de mucha responsabilidad, ya que de el depende el
funcionamiento de quirófanos y otras unidades
medicas y de enfermería
ESTERILIZACIÓN.

Concepto

Proceso por medio del cual se destruye toda

forma de vida microbiana incluyendo esporas
 INTRODUCCION

La esterilización y desinfección de los artículos

hospitalarios son apoyo clave a los procesos de
atención del paciente.

 En la actualidad, han sido aceptados de forma

universal como un paso esencial en el control de
las infecciones nosocomiales
 Las infecciones nosocomiales son una de las
principales causas de mortalidad prematura en
algunos países.
ESTERILIZACIÓN CON
VAPOR
Definición:

Proceso que consiste en dejar libre de

microorganismos y contaminantes un material o
equipo con el uso de vapor a presión.
ESTERILIZACION POR VAPOR

Calor húmedo (vapor de agua bajo presión)

 Proceso por el que se destruyen las
bacterias por coagulación de su proteína
mediante vapor saturado a presión.
 Es el mas económico, seguro y rapido.
 Su efectividad depende de
 Temperatura, presión, tiempo.
 A mayor temperatura menor tiempo de
esterilización.
 Hay ultrarrápidos de 5 min.
SISTEMA GRAVITORIO

 La eliminación del aire que se encuentra en la

cámara se logra a través de la penetración del vapor
que por fuerza de gravedad lo desplaza hasta
alcanzar la temperatura para iniciar el ciclo.
CICLO TOTAL DE ESTERILIZACION
SISTEMA GRAVITORIO

 Temperatura 121oC
 5 min., llenado de la cámara hasta alcanzar la
temperatura.
 20 min. Exposición
 5 min. Expulsión de vapor
 15 min. Secado
 Total 45 min. Ciclo total.
EFECTIVIDAD

 Temperatura: que debe alcanzar

entre 121 y 134º C.

 Presión 20 a 35 lb/pulgadas
cuadrada.

 Tiempo inversamente proporcional

a la temperatura.
Selección de material y
equipo.
 Telas: hilo, algodón, seda, fibras sintéticas.
 Metales.
 Vidrio y cristal.
 Caucho plástico y látex.
 Material de osteosintésis y endo prótesis.
 Líquidos.
Medidas para esterilizar a
vapor.
 Presión mínima 15 libras.
 Ropa lavada previamente.
 Envolturas permeables al vapor.
 No cajas metálicas cerradas.
 Tamaño de bulto 30x30x50 y menor de 5k
 Peso no mayor de 7 kg del instrumental.
 Instrumentos desarticulados.
Medidas generales

 Autoclave limpio.

 Solo ocupar el 80% de la cámara.

 Colocar bultos holgados y verticales.

 Cargas mixtas: instrumental parte inferior, lencería

parte superior.
VENTAJAS:

 Método rápido

 Gran poder de penetración en los materiales.

 Seguro con alta acción microbicida en periodos

cortos

 Bajo costo y residuos tóxicos

 Proceso sencillo.
DESVENTAJAS:

 Resulta inadecuado para esterilizar,

talcos, aceites, algunos instrumentos
y materiales termo- sensibles,
instrumental de corte porque
deteriora el filo.
SERIE DE PROCEDIMIENTOS
•Lavado/descontaminación

•Inspección

•Preparación/empaque

•Exposición al método de esterilización

o desinfección

•Almacenamiento y entrega.
Embalaje

Se recomienda utilizar
empaques que eviten la
contaminación del
material mediante un
sellado correcto que
soporte la manipulación
sin que pierda su
integridad.
 Embalaje

Pueden ser de tela como

muselina de algodón cargada
de 140 hilos, por pulgada
Polipropileno, bolsa de grado
médico o bolsa mixta las
cuales son permeables al gas y
facilitan la apertura del paquete
sin contaminarlo.
 OBJETIVO DE LA ENVOLTURA

Proteger el material despues de esterilizado

y formar una barrera que impida la entrada
de germenes, pero no del agente
esterilizante
 Carga de autoclave y control
de ciclo de esterilización.

Actividades que lleva a cabo

la enfermera para la
colocación de los paquetes
en el autoclave de vapor y
para efectuar los registros de
los controles que validan el
proceso de esterilización.
 Carga de autoclave

Es la colocación de los
paquetes en la cámara de
tal manera que permitan la
penetración y la libre
circulación del vapor, facilite
la eliminación de aire e
impida que éste o el agua
queden atrapados.
 Procedimiento de la carga de la
autoclave

 Colocar los paquetes

en la canastilla de el
autoclave en forma
vertical dejando un
espacio de 3 a 4
cm. Entre cada uno.

 Evitar que las caras

de polipropileno de
las bolsas queden
juntas.
 Coloque las bandejas y
frascos en la parte inferior
del autoclave.

 La ropa en la parte superior

 Etiquete el indicador-
biológico, anotando número
de autoclave, de carga,
fecha ciclo, turno, coloque el
indicador en la parte superior
e inferior externa del carro
montacargas.
 Verificar que los manómetros
marquen parámetros como
presión de 20 a 32 libras,
temperatura de 121 a 134ºC.
 Vigile las cuatro etapas
del proceso:
acondicionamiento,
esterilización, escape,
secado.
 Al terminar el ciclo abra
ligeramente la puerta
del autoclave durante 10
min.
 Colóquese guantes de
seguridad y saque el carro.
 Verifique que los indicadores
hayan cambiado el color.
 Corrobore que la carga este
seca y a la temperatura
ambiente.
 Transpórtela al área de
almacenamiento.
 Hacer anotaciones.
Cargas humedas pueden resultar de un
vapor excesivamente humedo, mala
técnica de cargado o mal funcionamiento
del esterilizador.

•Paquetes calientes o tibios no deben

colocarse en superficies frías o enfriadores.

•Paquetes esterilizados o contenedores que

han formado condensados no deben ser
considerados estériles ni su contenido
utilizado.
 Almacenamiento de material y
equipo estéril.
 Los empaques estériles deben ser
almacenados bajo condiciones
ambientales controladas:

 Temperatura 24°C

 •4 recambios de aire por hora

 •Humedad no exceder 70%

 •Tráfico controlado
VIDA DE ANAQUEL

 Tiempo durante el cual un paquete se mantiene

esterilizado cuando esta almacenado
 Depende de las condiciones en las cuales se
encuentra almacenado y del manipuleo.
 Deben ser almacenados en áreas de transito
restringido.
 En gabinetes cerrados
 El área de debe limpiar frecuentemente y evitar su
exposición a la humedad
 Acomode los artículos de tal manera que las
primeras entradas sean las primeras salidas.
 Evitar manipulación excesiva.
 Eventos que comprometen
la esterilidad del empaque:
•Múltiples manipulaciones,
•Penetración de humedad,
•Exposición a contaminantes
transportados por aire,
•Perdida de integridad del empaque.
 CONTROLES BIOLÓGICOS

SON DISPOSITIVOS EN FORMA DE

AMPOLLETA O TIRAS DE PAPEL
INOCULADOS CON ESPORAS DE
MICROORGANISMOS ESPECIALMENTE
RESISTENTES A LOS DISTINTOS AGENTES DE
ESTERILIZACIÓN
 CONTROLES BIOLÓGICOS

BACILLUS STEROTHERMOPHILUS: PARA PROCESOS MEDIANTE

VAPOR

BACILLUS SUBTILIS:

PARA PROCESOS MEDIANTE CALOR SECO

(ÓXIDO DE ETILENO Y FORMALDEHÍDO)
 MODO DE EMPLEO
Nº APROPIADO DE
AMPOLLETAS

PARTE INFERIOR Y MEDIA

DEL AUTOCLAVE, JUNTO
A LA PUERTA
 MODO DE EMPLEO

INCUBARSE A 60º C de
24 a 48 Hs.

AMPOLLETA DE
CONTROL
 INTERPRETACIÓN
PROCESO CORRECTO
PROCESO
INCORRECTO

NO SE OBSERVA
CAMBIO EN EL
COLOR DE LA
AMPOLLETA CAMBIO DE COLOR
VIOLETA
A AMARILLO
Los indicadores biológicos se utilizan para certificar la muerte de
microorganismos una vez terminado el proceso.
OXIDO DE ETILENO
 AUTOCLAVE DE GAS
OXIDO DE ETILENO
 Mata los microorganismos y sus
esporas por interferencia con
los procesos metabolicos y
reproductuvos de la celula
 Es toxico, mutagénico, flamable
y cancerigeno.
 Para que penetre en el núcleo
hace falta entre 20 y 40% de
humedad, temperatura 49 y
60º.C y el tiempo depende de
la concentracion del OE.
Oxido de etileno

 Requiere proceso de ventilación (aireación)

para garantizar la eliminación de partículas .
 A mayor temperatura menor tiempo de
aireación
 REQUISITOS
 Material limpio y seco
 Evacuacion del aire de los paquetes
 No se recomienda polietileno, tela liquido,
polvo, grasas ni materiales demasiado
porosos, no bultos muy voluminosos.
Iniciar ciclo de
esterilización.
Al abrir la puerta espere
de 30 a 60 seg.
Descargar el esterilizador.
GLUTARALDEHIDO (CIDEX)
 GLUTARALDEHIDO (CIDEX)

 Alto nivel y esterilizante químico.

 Esporicida, Bactericida, viricida, tuberculicida.
GLUTARALDEHIDO
 VENTAJAS
 Amplio espectro de destrucción incluyendo
las esporas.
 Se debilita ante presencia de materia
orgánica e instrumental mojado.
 No corroe el acero inoxidable.
 Puede usarse para desinfección (tiempo
10min) esterilización (tiempo de 10 horas de
inmersión).
 Su tiempo de vida activado es de 14 días.
GLUTARALDEHIDO

 DESVENTAJAS
 La solución debe ser activada agregando un polvo.
 Deberá usarse en áreas bien ventiladas.
 Irritante para piel y mucosas.
 Todos los artículos deben enjuagarse antes de ser
utilizados.
 Puede ser cancerigeno en animales (no esta
comprobado en seres humanos.)
INDICACIONES

 Objetos que permitan la inmersión en solución,

endoscopios, cistoscopios, broncoscopios, equipos de
terapia respitarotia y anestesia
 Articulos limpios y secos,