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Departamento de Medicina
Hospital Cemetron;
Data da admissão: 15/10/2017;
Data do Exame: 24/10/2017.
Identificação
A. L. S.;
Masculino;
32 anos;
Agricultor;
Natural de Ariquemes – RO
Residente de Linha 100,
Km 20, Rio Crespo - RO;
Protestante;
Casado;
Genitora N.L.S.
Queixa Principal
“Serpente me picou.”
História da Doença Atual
Paciente 32 anos, relata que no dia 15/10/2017 às 07:30 da
manhã, sofreu picada ofídica na região maleolar direita, no
sítio onde reside. Afirmou que no momento do acidento não
visualizou muito bem a cobra, não sabendo caracterizar o
animal.
História da Doença Atual
Sexarca: 26 anos;
Irmão: HAS.
Hábitos de vida e condições
socioeconômicas
Casa de alvenaria, 4 cômodos e 1 banheiro dentro da casa;
Água de poço artesiano para consumo e uso doméstico;
Fossa Negra;
Possui cachorros, porcos e gado;
Relata ser ex-etilista, onde ingeria bebida destilada ou álcool
dos 13 aos 18 anos;
Hábitos de vida e condições
socioeconômicas
Relata ser ex-tabagista, onde consumia cerca de 2 pacotes de
fumo diariamente dos 10 aos 21 anos.
Possui ensino médico completo;
E possui uma dieta baseada em carboidratos, proteínas,
vegetais e gordura animal.
Exame Físico Geral da entrada
BEG, LOTE, AAA, EUPNÉICO, hidratado, normocorado e normocárdico
Sinais vitais: PA: 141X86 mmHg, FC: 86bpm, TAX: 36,6° C e SatO2: 98% AA.
Extremidades: Edema e dor a palpação de região maleolar direita, sem sinais de TVP,
pulsos presentes (simétricos, rítmicos e cheio), TEC: < 3 segundos;
Grave
• equimoses e bolhas
• Manifestações sistêmicas
Complicações
LOCAIS SISTÊMICAS
Hemograma
• leucocitose com neutrofilia + plaquetopenia
Eletrólitos
Função Renal
EAS
Tratamento
GERAL ESPECÍFICO
• Soro Antibotrópico (SAB)
• Drenagem postural do segmento picado
se em falta associações antibotrópico-crotálico.
• Analgesia
• Hidratação
Quadro Clínico:
• antibioticoterapia (SE infecção)
Leve: 2-4 ampolas IV
Moderado: 4-8 ampolas IV
Grave: 12 ampolas IV
5. http://revista.fmrp.usp.br/2003/36n2e4/40animais_peconhetos_serpentes.pdf