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AMBULANCIA MODERNA

Dr. Patricio Segura B


MEDICO ESPECIALISTA EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES
CONCEPTO
 latín: ambulare

 Aproximadamente significa correr a un lado de otro

 Es un vehículo que los servicios médicos utilizan


para responder a las llamadas de emergencia.

 Una ambulancia posee tecnologías médicas para


la supervisión de la condición del paciente, el
diagnóstico y el tratamiento.

 Vehículo diseñado y/o acondicionado con equipos


de auxilio médico apropiados para el transporte
terrestre de personas enfermas y/o heridas
CLASIFICACION
Ambulancia convencional
 destinada al transporte individual  Deben ir provistas de un
de personas que a criterio médico botiquín normalizado, del
precisen este tipo de transporte. material de soporte vital básico
y de una reserva de oxígeno.
 Tienen capacidad para transportar
una persona en la camilla.  Función habitual: es

1. Trasladar a personas enfermas


o heridas hasta un centro
sanitario

2. Efectúa servicios programados


es decir, no urgentes de forma
individual (consultas,
rehabilitación, hemodiálisis, etc.)
Ambulancia colectiva
 Acondicionada para:  Debe ir provista de:

1. El transporte conjunto de 1. Un botiquín normalizado de


personas cuyo traslado no primeros auxilios.
revista carácter de urgencia.
2. Material de soporte vital básico
2. Personas que no sufran de
enfermedades transmisibles. 3. Reserva de oxígeno.

 Su función habitual es:

1. Trasladar a personas válidas o


semiválidas conjuntamente
desde sus domicilios hasta los
centros sanitarios (consultas,
rehabilitación, hemodiálisis, o
cualquier tratamiento
ambulatorio).
Ambulancia asistencial
 Adaptada para:  se subdividen en dos
categorías:
1. Permitir determinadas
medidas asistenciales 1. Ambulancia asistencial
en ruta, en especial medicalizable
maniobras de
reanimación. 2. Ambulancia asistencial
medicalizada o UVI-
2. Sostenimiento y Móvil
control de las
funciones vitales.
AMBULANCIA ASISTENCIAL MEDICALIZABLE
 Equipadas para prestar  Debe cumplir:
medidas de atención básica
sanitaria en ruta por parte 1. Las condiciones exigidas a
de personal sanitario las ambulancias
específicamente convencionales.
cualificado.

2. Los requisitos específicos


 No requiere de forma que garanticen
necesariamente de Médico unas condiciones de
habitabilidad y de
estructura y sea posible
acoplar de forma rápida y
segura los equipos y el
material de soporte vital y
la farmacopea de urgencia.
Ambulancia asistencial
medicalizada o UVI-Móvil
 Destinada al transporte de  Deberá cumplir las
enfermos de alto riesgo que condiciones especificas
precisen o puedan precisar relativas tanto al material
asistencia sanitaria en ruta como al personal formado.

 Reúne, de forma
permanente, las
características técnicas y la
dotación suficiente para
que un médico y un
Tecnólogo en Emergencias
Médicas, debidamente
cualificados, puedan
prestar asistencia intensiva.
Clasificación por el lugar donde
prestan el servicio
Urbanas:
 Aquellas que prestan servicios dentro del
ámbito de la ciudad.

Rurales:
 Aquellas que prestan servicio en zonas
rurales o desde estas a la ciudad.
Ambulancias todo terreno
 Especialmente Podrán ser:
acondicionadas para:
Convencionales
asistenciales medicalizables o
1. El transporte de personas por asistenciales medicalizadas.
zonas díficiles
Existen dos niveles de formación
para el personal:
2. cuando concurran
condiciones climatológicas Nivel I (Tecnólogo de
adversas Emergencias Médicas) para
ambulancias convencionales

3. los supuestos en los que Nivel 2 (Especialista en


lleven a cabo servicios Emergencias Médicas ) para
especiales de rescate. ambulancias medicalizadas.
Ambulancia aérea
 Vehículo aéreo con los requisitos
que establezca la Dirección
General de Aviación Civil.

 Debe contar con camilla fija sujeta


a la estructura del vehículo, y con
el equipo y recurso humano
descrito para la ambulancia tipo A.

 Naves de ala rotatoria

 Naves de ala fija


Vehículo de rescate
 unidades especializadas
(vehicular, vertical, acuático,
montaña, aéreo). que cuentan
con equipo de rescate, de
acuerdo a cada especialidad

 Su labor consiste en
recuperar personas heridas y
trasladarlas a un lugar
accesible para que intervenga
una unidad avanzada.
vehículo de primera intervención
 Unidad de dos y cuatro
ruedas acondicionada y
equipada para atender o
brindar a la mayor
brevedad posible, la
estabilización inicial del
paciente, bajo
supervisión médica
mientras llega la
ambulancia de apoyo.
TIPOS DE AMBULANCIA
POR SU NIVEL DE
COMPLEJIDAD
AMBULANCIA TIPO I SVB
Soporte vital básico
 Ambulancia
destinada
únicamente al
traslado de
pacientes sin
riesgos aparentes y
potenciales
 EQUIPAMIENTO  Equipo no médico

 Estetoscopio  2 extintores de fuego


 Tensiómetro portátil  caja de herramientas
 Linterna  triángulos de seguridad
 Camilla ensamblada  llanta de emergencia
 Camilla auxiliar
 Sistema de oxígeno
principal
 Sistema de oxígeno
portátil
 Porta sueros
 Frazadas
 Sábanas y sabanillas
 Botiquín
AMBULANCIA TIPO II SVM Soporte
Vital Medio
Ambulancia destinada al transporte de
pacientes cuyo estado de salud no
presentan riesgos vitales inmediatos
y que requieren una asistencia
médica básica y condiciones
especiales durante el traslado
 EQUIPAMIENTO  SET DE VIA AEREA
 SET DE
DIAGNOSTICO  BMV Adulto
 BMV Niño
 Estetoscopio  Cánulas (5 tamaños)
 Tensiómetro portátil  Sistema de oxígeno principal
 Termómetro  Sistema de oxígeno portátil
 Otoscopio  Máscara de oxígeno de alta
 Oftalmoscopio concentración
 Linterna  Sistema de aspiración
 Hemoglucotest o  Sondas de succión
similar  Set de punción o incisión
 Desfibrilador externo cricotiróidea
automático  Set de intubación
 Saturador de oxígeno
 SET DE INMOVILIZACIÓN  SET DE FLUIDOTERAPIA
 Soluciones intravenosas:
 Tabla de columna con cintas
ajustables  Solución salina

 Lactato Ringer
 Collares cervicales rígidos (  Solución dextrosada al 5%
mínimo 5 tamaños)
 Equipo de venoclisis

 Inmovilizadores laterales de  Catlones (números 14, 16, 18 22,


cabeza 24)

 Equipo no médico
 Set de férulas rígidas ( miembros
superiores e inferiores)
 2 extintores de fuego
 caja de herramientas
 Férulas de tracción
 triángulos de seguridad
 llanta de emergencia
 Chaleco de estricación
AMBULANCIA TIPO III S.V.A.
 Ambulancia equipada con
medios e instrumental
especializados

 Destinado al transporte de
pacientes en estado crítico, de
alto riesgo que requieren
asistencia médica avanzada
durante el traslado

 (Soporte vital avanzado


 SET DE VIA AEREA  Sistema de oxígeno portátil
(capacidad 450 lts. Flujo de 2
 Respirador automático a 25 lts por minuto)

 Respirador portátil volumétrico y de  Máscara de oxígeno de alta


ciclado electrónico (adulto y concentración
pediátrico
 Sistema de aspiración
 Oxímetro de pulso
 Sonda de succión
 BMV Adulto
 Set de punción o incisión
 BMV Niño cricotiróidea

 Cánulas (5 tamaños)  Set de intubación

 Sistema de oxígeno principal  Sonda de aspiración de


(capacidad 3.000 lts. Flujo de 2 a 15 distintos tamaños
lts por minuto)
 Pinzas de magill
 SET DE INMOVILIZACIÓN  EQUIPO MEDICO

 Tabla de columna con  Estetoscopio


cintas ajustables
 Tensiómetro portátil
 Collares cervicales rígidos
( mínimo 5 tamaños)  Termómetro

 Inmovilizadores laterales  Otoscopio


de cabeza
 Oftalmoscopio
 Set de férulas rígidas (
miembros superiores e
inferiores)  Linterna

 Férulas de tracción  Hemoglucotest o similar

 Chaleco de estricación
 SET DE  SET DE
FLUIDOTERAPIA ELECTROMEDICINA

 Solución salina  Cardiodesfibrilador


portátil
 Lactato Ringer
 Electrocardiógrafo
de 12 derivaciones
 Solución dextrosada al
5%
 Marcapasos
 Equipo de venoclisis
transitorio
transcutáneo
 Catlones (números 14,
16, 18 22, 24)
 SET DE MEDICAMENTOS  SET DE PARTOS

 Fármacos cardiovasculares  Tijeras


(atropina, adrenalina,
amiodarona, etc)  Clamps umbilicales

 Fármacos respiratorios  Apósitos


(salbutamol, hidrocortisona, etc)
 Gasas
 Analgésicos (ASA, dipirona,
dextropropoxifeno, morfina, etc)  Campos quirúrgicos estériles

 Sábanas desechables
 Antiespasmódicos, antieméticos,
antiácidos
 Perilla aspiradora

 Fármacos ginecoobstétricos
 Guantes estériles

 Antitóxicos (carbón activado,  Caja de curaciones


flumazenil, naloxona, etc)
 Suturas
 SET DE  Equipo no médico
CURACIONES

 Pinzas hemostáticas  2 extintores de fuego


 Tijeras  caja de herramientas
 Agujas de sutura  triángulos de
 Hilos de sutura seguridad
 Bisturí  llanta de emergencia
 Insumos (algodón,
agasas apósitos, agua  silla de ruedas
oxigenada, alcohol, plegable
etc)
 Descartables
(jeringuillas, agujas,
etc)
Botiquín general de primera
intervención (BGPI), que
contenga:
1. Rollos de gasa de varios tamaños.

2. Apósitos de gasa de varios tamaños.

3. Apósitos especiales para trauma.

4. Tijeras grandes.

5. Protector para lengua.

6. Torunda con alcohol.

7. Esparadrapo.

8. Algodón hidrofílico.
 1 litro de agua potable sellado.

 Jabón liquido.

 3 pañuelos triangulares Nº 10.

 1férula larga de espalda con


fajas.

 1 recipiente con agua estéril.

 1 paquete de bolsas plásticas.

 15 bolsitas de azúcar (al menos


con cinco gramos cada una).

 1 juego de cánulas orofaríngeas


y nasofaríngeas.
EQUIPO PARA ATENCIÓN
OBSTÉTRICA
 3 paños pequeños.  Hilo y pinzas para
cordón umbilical.
 2 sábanas estériles de
190 cm x 80 cm.  6 mts de papel de
aluminio.

 1 tijera estéril.
 2 cobijas para bebé.
 2 pinzas tipo mosquito
estériles.

 1 pera pediátrica.
Documentación
La organización o institución debe
tener
 Un expediente de cada ambulancia o unidad
móvil, en donde mantenga la documentación,
sobre mantenimiento preventivo y correctivo
realizado a la misma, además de otra
información pertinente.

 una constancia escrita sobre las condiciones


mecánicas de funcionamiento mecánico y eléctrico
de cada ambulancia o unidad móvil, emitida por un
taller mecánico,
REQUISITOS DE TIPOLOGIA VEHICULAR PARA AMBULANCIAS
NOMBRE DE LA ENTIDAD: _____________________________________________
SERVICIO: TAB _____TAM _____ PLACAS _________ CODIGO ________

FECHA DE VERIFICACION:__________________________

TARJETA DE PROPIEDAD:
Marca/Linea _______________________________ Modelo ______________
A nombre de: ________________________________No. ______________________
Fecha de expedición: _______________ No. de Chasis ___________________________

SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO:


Entidad que lo expidió: _____________________ No. de póliza: _____________________
Fecha de expedición: ________________ Fecha de vigencia: _______________________

REVISION TECNICO MECANICA


Entidad donde la realizó:
_____________________________________________________________
Ciudad donde la realizó: ______________________ No. ___________________________
Fecha de realización: ________________Resultado de la revisión: _________________

CERTIFICADO DE MOVILIZACION (realizado en la Secretaria de Tránsito) No. _______


Ciudad donde lo realizó: __________________Fecha de realización: __________________
CONDUCTOR : Nombre:______________________________ C.C. ___________________
Tiene Licencia de Conducción ______ Categoría ____________ Vigente ___________
La organización o institución
debe tener por escrito, al
menos los siguientes
documentos:
 Un protocolo de atención, coordinación y
despacho de incidentes.

 Documentación para el respaldo de


llamadas.

 Un listado de las enfermedades de denuncia


obligatoria y contar con los mecanismos
correspondientes para llevar a cabo el
procedimiento de notificación.

 Un ejemplar del Decreto Ejecutivo.


 Enfermedades de Denuncia Obligatoria

 Protocolos y normas de atención para la


atención de incidentes.

 Hojas de reporte con un número


consecutivo lógico de la atención brindada
al paciente, con todos los datos respectivos
de dicha atención, estandarizados para
todas las unidades de la empresa u
organización.
DE LAS CONCESIONES PARA
VEHÍCULOS DE
EMERGENCIA.
 Los conductores de vehículos de emergencia
pueden hacer uso de las siguientes concesiones:

 Estacionarse o detenerse independientemente de lo


que establece la ley.

 Efectuarse alta parcialmente.

 Exceder los límites de velocidad.

 Desatender las indicaciones relativas a los cambios


de dirección.
 Las concesiones que se presten a un conductor de
vehículo de emergencia, rigen sólo cuando esté
haciendo uso de señales luminosas y audibles
especiales.

 Queda prohibido a los conductores de los


vehículos mencionados hacer uso de señales
luminosas o audibles especiales cuando no viajan
en emergencia.

 Las disposiciones anteriores no revelan a los


conductores de vehículos de emergencia de la
obligación que tiene de conducir con la debida
precaución, tendiente a proteger a las personas y
a los bienes.
Recurso material
 Uniforme que identifique
a la organización o
institución a la que
pertenece.

 Carnét en un lugar
visible que lo acredite
para realizar la función,
que tenga el nombre
completo legible y su
capacitación.
REGISTRO
Del Archivo:
El archivo de la historia clínica es

 en área restringida,

 con acceso limitado al personal de salud


autorizado,

 conservando las historias clínicas en


condiciones que garanticen la integridad
física y técnica, sin adulteración o
alteración de la información.
la identificación de la historia clínica es con
 el número de la cédula de ciudadanía para los mayores de
edad;

 Para los extranjeros con el número de pasaporte o cédula de


extranjería.

• En el caso en que no exista documento de identidad de los


menores de edad, se utilizará el número de la cédula de
ciudadanía de la madre, o el del padre en ausencia de ésta,
seguido de un número consecutivo de acuerdo al número de
orden del menor en el grupo familiar.
la historia clínica tiene datos de indentificacion mínimos
• datos personales de  ocupación,
identificación del usuario,
 dirección y teléfono del domicilio
 apellidos y nombres completos, y lugar de residencia

 estado civil,  nombre y teléfono del


acompañante;
 documento de identidad,
 nombre, teléfono y parentesco
 fecha de nacimiento, de la persona responsable del
usuario, según el caso
 edad, 
 aseguradora y tipo de
 sexo, vinculación.
DE LAS CONCESIONES PARA
VEHÍCULOS DE
EMERGENCIA.
 Los conductores de vehículos de emergencia
pueden hacer uso de las siguientes concesiones:

 Estacionarse o detenerse independientemente de lo


que establece la ley.

 Efectuarse alta parcialmente.

 Exceder los límites de velocidad.

 Desatender las indicaciones relativas a los cambios


de dirección.
 Las concesiones que se presten a un conductor de
vehículo de emergencia, rigen sólo cuando esté
haciendo uso de señales luminosas y audibles
especiales.

 Queda prohibido a los conductores de los


vehículos mencionados hacer uso de señales
luminosas o audibles especiales cuando no viajan
en emergencia.

 Las disposiciones anteriores no revelan a los


conductores de vehículos de emergencia de la
obligación que tiene de conducir con la debida
precaución, tendiente a proteger a las personas y
a los bienes.

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