Professional Documents
Culture Documents
DAN
PENEMPATAN MESIN-MESIN
STERILISASI
Oleh
TRI ANDONO SETIYADI, ST, MM
PENDAHULUAN
adalah unit layanan yang sangat strategis dalam upaya pencegahan infeksi,
tempat dimana dilaksanakan proses sterilisasi dalam upaya pencegahan
infeksi nosokomial, penerimaan, penyimpanan dan pendistribusian semua
alat / instrumen yang memerlukan kondisi steril untuk pembedahan kedokteran
dan lain-lain.
BEBERAPA ISTILAH CSSD
1. Autoclave : adalah suatu alat / mesin yang memakai uap bertekanan untuk
sterilisasi.
2. Bioburden : adalah jumlah mikroorganisme pada benda terkontaminasi.
3. Dekontaminasi : adalah proses untuk menghancurkan / mengurangi
mikroorganisme atau substansi lain yang berbahaya sehingga aman untuk
penanganan lebih lanjut.
4. Disinfeksi : adalah proses inaktivasi mikroorganisme melalui sistem termal
(panas)
atau kimia.
5. Infeksi Nosokomial : adalah infeksi yang diperoleh di rumah sakit dimana
tidak ada / tampak tanda atau gejala pada saat penderita masuk ke rumah
sakit.
6. Steril : adalah kondisi bebas dari semua mikroorganisme termasuk spora.
7. Sterilisasi : adalah proses penghancuran semua mikroorganisme termasuk
spora melalui cara fisika atau kimia.
TATA RUANG CSSD
Tujuan Penataan Ruang yang Terstandar :
1. Memaksimalkan Proses Sterilisasi
“Tercapainya tujuan pada setiap tahapan proses kerja”
2. Memaksimalkan Hasil Sterilisasi
“Terjaminnya kualitas hasil sterilisasi”
3. Keamanan Operator CSSD
4. Memutus mata rantai penyebaran kuman di lingkungan
Rumah Sakit
5. Menjadikan CSSD sebagai suatu Instalasi yang mandiri
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam
pembuatan Alur dan Tata Ruang CSSD :
1. Pemahaman terhadap konsep layanasn dan operasional
CSSD
2. Pemahaman terhadap SOP/ Standar Opesioasan)
3. Pengetahuan terhadap perlengkapan standar CSSD
4. Wawasan teknologi terhadap Mesin-mesin Sterilisasi
“Idealnya berada dekat dengan user
(pengguna) terbanyak di Rumah Sakit”
Alur Proses Kerja CSSD
PENGUMPULAN PEMBERSIHAN
PEMILAHAN PENGERINGAN
PENGEMASAN/
PENYUSUNAN STERILISASI
DISTRIBUSI PENYIMPANAN
Tata Ruang CSSD Terdiri dari 3 Zona Area :
Unclean area : daerah untuk menerima barang kotor. Ruang tersendiri,
lantai mudah dibersihkan, penerangan cukup, tersedia bak untuk
desinfeksi. Tekanan udara negatif.
Clean area : untuk mempersiapkan barang yang akan disetting, packing
dan disterilkan. Ruang logistik, pelipatan&packing linen,
pembuatan / packing kassa, packing sarung tangan, dll. Tekanan
udara seimbang.
Sterille Area :
Untuk menyimpan alat atau barang yang sudah steril.
Ruang bertekanan positif, aliran udara dari dalam
keluar.
Area Dekontaminasi
Area Dekontaminasi
Re-usable
Recycle equipment
Automatic
washing and
storage
Detergent
Manual and
ultrasonic washing
Transporting window
Water treatment system
Washer disinfector
Persyaratan Ruang Dekontaminasi :
1. Ventilasi udara dihisap ke dalam
2. Tekanan udara harus negatif, sehingga tidak mengkontaminasi
ruangan lainnya
3. Tidak diajurkan menggunakan kipas Angin
4. Setidaknya sehari sekali dipel atau divakum basah
5. Setidaknya sehari sekali membersihkan dan mendisinfeksi
tempat cuci, meja kerja dan peralatan
6. Secara teratur membersihkan rak-rak penyimpanan, dinding
langit-langit, ventilasi AC, dll
7. Prosedur kontrol terhadap binatang perusak (serangga, tikus,
dll)
8.Terletak di luar lalu lintas utama Rumah Sakit
9. Dirancang sebagai area tertutup, secara fungsional
terpisah dari area di sebelahnya, dengan ijin masuk
terbatas.
10. Pakaian/Alat Perlindungan Diri bekas pakai pada
hari itu juga harus segera dikirim ke Laundry
u/dicuci & didisinfeksi, kemudian dikirim kembali ke
CSSD u/disterilisasi sebelum dipakai lagi
Area Bersih dan Area Packing
Dressing packing
Area Bersih dan Area Packing
Sterilized instrument
Checking
Laundry
Steam sterilizer
Dressing
storage
EO or H2O2
Persyaratan Ruang Bersih/R.Packing :
1. Dianjurkan ada tempat penyimpanan barang tertutup
2. Disediakan tempat (Meja Kerja) atau lokasi packing bahan
seperti kain kassa, kapas, cotton swabs, sebagai persiapan
proses sterilisasi
3. Tekanan udara Netral / seimbang
Ruang Simpan Barang Steril
Unpacking
disposable
worker
Buffer room :
washing
hands 、 changing
Change shoes Bath, change cloths Passageway cloths
Ruang Penunjang
1. Ruang Administrasi
2. Ruang Kepala CSSD
3. Gudang
4. Locker
5. Toilet
6. Musholla
7. Pantry / Dapur
8. Ruang Meeting / Ruang Istirahat
Persyaratan Ruangan Umum Antara Lain :
Kelembaban udara : 35 - 75 %
Temperatur ruangan : 18 - 22 oC
Kebisingan : Max. 60 Db.A
Pencahayaan : Min. 1000 lux
Dinding, lantai dan plafon licin ( cat epoxy, vinyl, cat minyak )
Instalasi
● Listrik 1-3 phase, genset dengan tegangan tinggi.
● Air bersih
● Air demineralisasi
● Steam, steam reducer, steam trap, dll.
● Limbah biasa, khusus
● Udara bertekanan, AC
● Hydrant, pemadam kebakaran.
Contoh Lay Out
&
Penempatan Mesin-Mesin
CSSD
dalam berbagai Tipe RS
Luas Bangunan CSSD
200 TT ± 130 m2
400 TT ± 200 m2
600 TT ± 350 m2
800 TT ± 400 m2
1000 TT ± 450 m2
Menyesuaikan kemampuan RS
terilization Set Machine
LTR. CHAMBER
NO NAMA MESIN VOLUME JUMLAH (BH/SET)
BERBAGAI TYPE /
5 SET WASHER MANUAL UKURAN 1
LTR. CHAMBER
NO NAMA MESIN VOLUME JUMLAH (BH/SET)
BERBAGAI
5 SET WASHER MANUAL TYPE/UKURAN 1
LTR. CHAMBER
NO NAMA MESIN VOLUME JUMLAH (BH/SET)
3 DRYHEAT 50 - 70 1
BERBAGAI
7 M. PENGERING SLANG, ETT DLL TYPE/UKURAN 1