FIEBRE EN LOS NIÑOS

PAULINA MUÑOZ – BIRGIT STEYAERT

MATRONA
DUOC UC
 FIEBRE

Fiebre es el principal motivo de consulta en la urgencia

pediátrica.
Genera ansiedad y temor en los padres
No siempre se debe a un proceso infeccioso
En los niños preferentemente es de causa viral
10 a 15 % de los niños no se determina el foco de
infección.
 FIEBRE

La fiebre no es una enfermedad, es la

manifestación de que el cuerpo esta
luchando contra una infección, ya sea
vírica o bacteriana.

“Ósea el cuerpo se esta defendiendo

Bien ante los gérmenes”
FIEBRE

Estado de T° corporal elevada que a

menudo pero no siempre, surge de la
respuesta defensiva del cuerpo ante un
microorganismo.

TEMPERATURA RECTAL > O IGUAL A 38°C

TEMPERATURA AXILAR > O IGUAL A 37,5°C

 TEMPERATURA
 Es el equilibrio entre la PRODUCCION de calor por el cuerpo y su PERDIDA

 El centro termorregulador está situado en el

hipotálamo.

 Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal, se

activan mecanismos como vasodilatación,
hiperventilación y sudoración que promueven la
pérdida de calor.

 Si por el contrario, la temperatura cae por debajo del

nivel normal, se activan mecanismos como aumento
del metabolismo y contracciones espasmódicos que
producen los escalofríos.
El mantenimiento de la TEMPERATURA es
funcionamiento de dos mecanismos
opuestos:
TERMOGENESIS: Producción de calor
TERMOLISIS: Eliminación del calor a través
de la piel, pulmones, riñones.
PERDIDA DE CALOR

Se realiza por diferentes procedimientos físicos

como:
EVAPORACION: Transpiración, respiración.
RADIACION: Tiempo frío, aire acondicionado.
CONDUCCION: Baños rápidos
CONVECCION: Perdida por circulación de aire,
ventiladores, vientos fríos.
ETIOLOGIA DE LA FIEBRE

Infecciones virales,( la gran mayoría)

Infecciones bacterianas
Existe un grupo de niños, que a pesar
de una anamnesis detallada y
examen físico completo no se logra
encontrar la causa.
FIEBRE
La fiebre tiene una larga lista de otras
causas
 incluyendo toxinas, cánceres y
enfermedades auto inmunes.
Fases de la fiebre

1. Aumento de la T y de escalofrios(piel palida

temblores musculars,repiraciones mas profundas,piel
fria.
2.Curso. de la friebre la fiebre alcanza un periodo
max. Piel caliente,enrojecida,taquicardia cefalea,sed
debilidad muscular .
3.fase terminal la fiebre comienza a ceder
acompañada de sudoracion,poliuria,bradicardia
FISIOPATOGENIA: FIEBRE
Infección, Inflamación o Trauma

Macrófagos

Pirógenos endógenos +/-

Antipireticos endógenos
IL-1, IL-6, IL-8, MIP-1β,
IL-10, FNT-α, AVP
IFN-γ

+ -
Hipotálamo
Set point Térmico

Iniciación de los mecanismos efectores

de
FIEBRE
TRATAMIENTOS

Porque es importante bajar la fiebre:

Alivia el disconfort del niño o joven
Previene complicaciones como :anemia,
cardiopatía ,neumopatias
En pacientes epilépticos induce convulsiones.
T° > A 41°c son peligrosas .AFECTA AL SNC daña
las células y produce daños importantes
TRATAMIENTOS

FISICOS
Aligerar las ropas
Tomar abundante líquidos
Mantener un ambiente templado
EVITAR

 Baños con agua fría

 Aplicación de alcohol, ya que si bien refrescan la piel, empeoran el
cuadro ,causando temblores, lo cual eleva la T° corporal,
REPERCUSIONES DE LOS SISTEMAS POR
LA FIEBRE
CIRCULATORIOS
 Taquicardia, hipotensión, soplos cardiacos
RESPIRATORIOS
 Polipnea
DIGESTIVOS
 Lengua saburral, inapetencia, sensación de llenado gástrico ,sed excesiva
NERVIOSO
 Astenia, cefalea, sudación, escalofríos yen casos extremos convulsiones,
delirios, herpes labial.
URINARIO
 Orina escasa y concentrada, ya que el agua se pierde por otras vías, ( sudor)
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA
FIEBRE
 Taquicardia
 Polipnea
 Mialgias y artralgias
 Cefalea
 Rubor facial
 Sensación de calor por vasodilatación
 Sudoración
 Malestar general
 Escalofríos
 Temblores
FACTORES QUE AFECTAN

LA SATISFACCION DE LA NECESIDAD DE LA TEMPERATURA CORPORAL:

 Factores biológicos: sexo del niño., edad, ejercicios, alimentación, horas
del dia.
 Factores psicológicos: ansiedad
 Factores sociológicos: curso del niño, clima, vivienda.
GRADOS DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
 NEONATOS: 36,1-37.7
 2 AÑOS: 37,8° C
 3 AÑOS: 37,2° C
 7 AÑOS: 37,0° C
 Piel: coloración rosada, temperatura tibia, transpiración minima ,sensación
de bienestar frente al calor y frio, temperatura ambiental adecuada 18 a
25°C