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MMPI 2

MCSP. Francisco José Gutiérrez Rodríguez.


Antecedentes

MMPI EUA MÉXICO


Versión 2 1989 1995
Adolescentes 1992 1998
Modificaciones MMPI a MMPI - 2

 Revisión y actualización del banco de


reactivos,
 Muestra normativa representativa a
nivel nacional,
 Desarrollo de escalas nuevas de
personalidad y síntomas.
Propósitos del MMPI

 Valoración de pacientes en ambientes de salud mental para


auxiliar en la especificación del su estado de salud mental
 Estimación de síntomas para determinar la necesidad de
hospitalización
 Evaluación de pacientes en la planificación previa al
tratamiento
 Valoración de efectos del tratamiento
 Investigación epidemiológica en la que se utilizan criterios
basados en la personalidad.
Propósitos del MMPI
 Evaluación de la personalidad para puestos de seguridad
pública, como policía, bombero, piloto de aerolínea y
personal de plantas nucleares.
 Estudios de investigación psicológica en la que se utilizan
estimaciones objetivas de la personalidad como criterio
externo para el estudio de diferencias grupales.
 Investigación sobre la genética de la personalidad.
 Estudios longitudinales sobre los procesos y cambio de
personalidad.
Propósitos del MMPI

 Evaluación de la personalidad en diferentes contextos


culturales para estudiar semejanzas y diferencias entre
culturas diferentes.
 Clasificación de delincuentes convictos dentro de
internamiento carcelarios
 Valoración de los padres en demandas de custodia familiar.
 Estimación de factores de la personalidad para determinar si
la persona que entabla una demanda por daños personales
tiene los problemas de salud mental por los cuales
demanda.
Escalas del MMPI - 2
VALIDEZ
No puedo decir (?)
Inconsistencia de las respuestas variales
(INVAR)
Inconsistencia en las respuestas verdaderas
(INVER)
Mentira (L)
Corrección (K)
Infrecuencia (F)
Infrecuencia posterior (Fp)
Infrecuencia de síntomas psiquiátricos (Fpsi)
Escalas del MMPI - 2
INCONSISTENCIA DE LAS RESPUESTAS VARIABLES (INVAR):

Se compone de 67 pares de reactivos para los que una de o


dos entre cuatro combinaciones posibles (verdadero-falso,
falso-verdadero, verdadero-verdadero y falso-falso),
representan respuestas inconsistentes.

P.e.: responder verdadero a “Me despierto fresco y


descansado la mayoría de las mañanas” y verdadero a “mi
sueño es intranquilo e inquieto”.

Se interpreta en puntuaciones iguales o mayores a T95, que


contestó al azar. Se deberá tomar en cuenta junto con F, pues
si ambas estan elevadas reafirma que contestó al azar., pero
si F esta elevada pero INVAR no, puede ser que haya
síntomas, o fingió sentirse mal, pero no lo hizo al azar, por
descuido o confusión.
Escalas del MMPI - 2
INCONSISTENCIA DE LAS RESPUESTAS VERDADERAS (INVER):

Se compone de 23 pares de reactivos para los cuales la misma


respuesta es semánticamente inconsistente.

P.e.: es inconsistente responder a los reactivos “la mayoría de


veces me siento triste” y “soy feliz la mayor parte del tiempo”, con
verdadero o falso en ambos casos.

Se califican 14 de los 23 pares, si el paciente responde verdadero


en ambos, 9 más, con falso en ambas, y 3 adicionales más ya
sean ambas verdadero o falso.

Las puntuaciones INVER iguales o mayores a T80, indican patron


de todo verdadero (inconsistencia), y si esta igual o menor a T50,
indica patrón de todo falso (inconsistencia), lo esperado será entre
5 y 13 de puntuación natural o cruda.
Escalas del MMPI - 2
MENTIRA (L): APARIENCIA DE BONDAD.
AUTOPRESENTACIÓN EXAGERADAMENTE VIRTUOSA

Los pacientes tienden a exagerar sus virtudes, y afirman, de


manera poco realista, que poseen normas morales más elevadas
que las demás personas. (religiosidad, negación, represión y
rigidez en extremo).
Escalas del MMPI - 2
CORRECCIÓN (K):
DEFENSIVIDAD ANTE LA PRUEBA O NEGACIÓN DE PROBLEMAS

Se evalúa la defensividad ante la prueba y utilizar esta


información para corregirla al sumar puntos a ciertas escalas, a fin
de hacer que estos reactivos fueran más sensibles en la detección
de problemas.
Escalas del MMPI - 2
INFRECUENCIA (F)

Las personas que intentan presentar una adaptación psicológica


más perturbada de la que en realidad experimentan, tienen a
expresar un número excesivo de síntomas.
Escalas del MMPI - 2
INFRECUENCIA POSTERIOR (Fp)

En la anterior escala (F), los reactivos que la componen, aparecen


en la primera parte del protocolo, pero en una prueba tan larga
como el MMPI 2, se hace necesario tener una medida de
exageración de síntomas en la parte final de la prueba.
Escalas del MMPI - 2
INFRECUENCIA DE SÍNTOMAS PSIQUIÁTRICOS (Fpsi)

Esta medida evalúa el grado en que la persona examinada ha


respondido de una manera que es más extrema que la que
presentarían los pacientes en un ambiente psiquiátrico. Presenta
una imagen clínica improbable.
Casos que ilustran la invalidación
Simulación de
síntomas.
120 120
115
110

100

Las elevaciones 90

externas en los 80
86

indicadores de
validez, sugieren que
70

intento presentarse
60
55

“loco”, patrón
50
48
45 45

improbable. 40

30
INVAR INVER F FP FPSI L K
Casos que ilustran la invalidación
Santo o pecador.
120

110

La elevación extrema 100

de L, sugiere que se 90

presentó irrealmente 80 80
virtuosa, negando
faltas.
70
64
60 60
55 54
50
44
40 40

30
INVAR INVER F FP FPSI L K
Casos que ilustran la invalidación
Dudas sobre
sinceridad. 120

110

Sugiere que no 100

coopero con la 90

valoración como para


85
80

dar un perfil clínico 70


72

interpretable. INVER
68

60
alto, denota 55
53

inconsistencia, y L y
50
47 48

K mostrando 40

defensividad. 30
INVAR INVER F FP FPSI L K
Escalas del MMPI - 2
INDICE F-K

Esta medida se desarrolla por Gough ya que los que simulaban


tener una psicopatología seria, tendían a apuntar más alto en la
escala F que la K, por lo que indicaba que el perfil no era valido.
Validez: Todo verdadero
120 119

110

100
97

90 91

82
80

70
64
60 60 60

53
50 50

42
40 40
37

30 30
L F K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Validez: Todo Falso
120

110

100
97

90 90 91

83
80 79
77 77
75 74
70 71

60
56 57

50

42
40

30
L F K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Validez: Fingimiento
120

110
Común en procesos
legales por custodia y
100
tenencia de los hijos,
90 por insania mental o
por maltrato a terceros;
80 o en la selección de
personal.
70
Esta asociada a escasa
60 voluntad para revelar
problemas psicológicos
50

40

30
L F K
Validez: Defensivos
120

110
Propio de personas
psicológicamente
100
inaccesibles o faltos de
90 disposición a revelar
información personal.
80 P.E.: evaluación forzada,
resistencia a la
70
intervención psicológica.
60

50

40

30
L F K
Validez: Exageración de síntomas
120 120

Presenta presencia
110 110

100 100
importante de
síntomatología que
90 90 puede ser distorsión
deliberada o
80 80 psicopatología severa.
En el segundo caso, se
da persil invalido por la
70 70

60 60
misma distorsión.

50 50

40 40

30 30
L F K L F K
Validez: Simulación de Trastorno
120 120

Dicho perfil es dado por


110 110

100 100
gente que evidencia
problemas psiquiátricos
90 90 graves (delincuentes,
adolescentes problema,
80 80 etc.). En clínicas 5 normal, y
6 y 8 muy altas.
70 70

El segundo perfil es de
60 60
paciente psiquiátrico.
50 50

40 40

30 30
L F K L F K
Escalas clínicas: 1 Hs Hipocondriasis
120

110

100

90

80
75
70
68
62 62
60 60 60 59
58
54 55
52 52
50 49 50
44
42
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas clínicas: 2 D Depresión
120

110

100

90

80 80

73
70
64 64
60 60 60 60
58 58
54 55
52
50 49 48
44
40
34
30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
D1 Depresión Subjetiva

Infelicidad, inquietud, falta de confianza en sí mismos.

D2 Retardo Psicomotor

Escasa movilidad, ensimismamiento, conducta social evitativa, indiferencia.

D3 Disfunsión Física

Preocupación por el funcionamiento, negación de buena salud, quejas


somáticas.
D4 Enlentecimiento Mental

Apatía, anergia, tensión, sentimientos de vacío, poca confianza en sí.

D5 Rumiación

Cavilación y rumiación excesivas a la melancolía. Las críticas los hieren y


sienten perder el control en sus pensamientos.
Subescalas Sutil–Obvio de Wiener -
Harmon

DO Depresión Obvia

DS Depresión Sutil
Escalas clínicas: 3 Hi Histeria
120

110

100

90

80

70 70
68
62 62 61
60
58
56 56 55 55
54 54
52
50 49 48
45
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Hi1 Negación de Ansiedad Social

Extravertidos, niegan la tristeza, y tienen dific. Para hablar con los demás.

Hi2 Necesidad de Afecto

Demandantes, sensibles, faltos de afecto, evitan confrontarse con otros, y


niegan sentimientos desagradables respecto de los otros.

Hi3 Relax Malestar

Quejas sobre fátiga, debilidad, cansancio, problemas de sueño, infelices.

Hi4 Quejas Somáticas

Quejas como dolor de cabeza, vertigo y problemas de equilibrio ante


situaciones de conflicto.

Hi5 Inhibición de la Agresión

Puntajes altos hablan de hostilidad, impulsos agresivos e irritables.


Subescalas Sutil–Obvio de Wiener -
Harmon

HiO Histeria Obvia

HiS Histeria Sutil


Escalas clínicas: Tríada Neurótica 1, 2 y 3
120

110

100

90

80
78
75
70

62 62
60 60 60 59
54 55
52 52
50 49 50
44
42
40 40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

“V” de conversión: T. Histrónicos.


Escalas clínicas: 4 Dp Desviación Psicopática
120

110

100

90

80
78

70
64 64
62 62
60 60 60
58
54 54 55 55
52
50
48
44 45
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Dp1 Discordia Familiar

Considera a la familia desagradable, carente de amor, contensión y


comprensión; siendo muy crítica y controladora. Puede indicar el deseo de
dejar la casa.
Dp2 Problemas con la autoridad

Resentimiento con las figuras de autoridad y problemas con la ley. Problemas


de conducta en la escuela.
Dp3 Frialdad Social

Se siente comodo y confiado en situaciones sociales, exhibicionistas y


obstinados.
Dp4 Alienación Social

Alienados, incomprendidos, aislados y extraños. Culpan a los demás por su


soledad.
Dp5 Autoalienación

Infelices, no encuentran interesante la vida. Remordimiento y culpa.


Subescalas Sutil–Obvio de Wiener -
Harmon

DpO Desviación Psicopática Obvia

DpS Desviación Psicopática Sutil


Escalas clínicas: 5 Mf Masculinidad femineidad
120

110

100

90

80

70
66 66 65
64 63 64
62 62 62
60 60
58
55 56
50
48
45
40
38

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas clínicas: 6 Pa Paranoia
120

110

100

90

80

70 70
64
61 62
60 59 60
58
56 56 56
54 54 53
52
50 49
45
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Pa1 Ideas Persecutorias

Desconfianza, suspicacia, culpan a los demas, el medio es


amenazador a su integridad.

Pa2 Hipersensibilidad

Se sienten en extremo sensibles, sienten soledad, infelicidad,


incomprensión.

Pa3 Sencillez

En extremo optimistas e ingenuos, demasiado confiados y


vulnerables. Normas morales elevadas, y niegan la hostilidad.
Subescalas Sutil–Obvio de Wiener -
Harmon

PaO Paranoia Obvia

PaS Paranoia Sutil


Escalas clínicas: 7 Pt Psicastenia
120

110

100

90

80
77
74
72
70
65 66
64 63 64
60 60 60
57 58
54 55
50
48
44
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas clínicas: 8 Es Esquizofrenia
120

110

100

90
87

80
78
72
70 70
66
64 64
62
60
58 58

50 50 50 50
48 48
45
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Es1 Alienacion Social
Se sienten incomprendidas, maltratadas por los demas, al igual que vacio y
soledad.
Es2 Alienación Emocional
Sentimientos de depresión y desesperación. Desean estar muertos y son
asustadizos.
Es3 Ausencia de dominio del Yo cognitivo
Temen perder el control sobre su mentetienen Juicios extraños, irrealidad.

Es4 Ausencia de dominio del Yo conativo


Sienten que la vida es un esfuerzo, Problemas para enfrentar la vida, y se dan
por vencidos.

Es5 Ausencia de dominio del Yo inhibición defectuosa


Problemas con el control emocional, impulsivas, hiperactivos, irritables y
resentidas. Tiene ataques de llanto y/o risainmoderados.

Es6 Experiencias sensoriales raras


Refieren cambiosn insuales con su cuerpo, o en su percepción. Alucinaciones.
Escalas clínicas: 9 Ma Hipomania
120

110

100

90

80
78

70
64
60 60 60 60
57
54 54 54 55
52 52
50
48
45 46
40 40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Ma1 Amoralidad

Egoísta, desconsiderada, Desonestas y consideran sus comportamientos


correctos.

Ma2 Aceleración Psicomotora

Verborreicos, taquipsiquia, y actividad motora excesiva. Realizan cosas


impulsivas o chocantes.

Ma3 Imperturbabilidad

Niengan ansiedad social, son sensibles a lo que digan de ellos, impacientes e


irritables.

Ma4 Megalomanía

Visión aumentada y poco realista de sus propias capacidades. Se resienten de


las demandas que hacen los demas a ellos.
Subescalas Sutil–Obvio de Wiener -
Harmon

MaO Mania Obvia

MaS Mania Sutil


Escalas clínicas: 0 Is Introversión Social
120

110

100

90

80
75
70
68
65
62 63
60 60 61 60
55
52 52 52
50 50
48
44 45
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Escalas de
síntomas internos
Escalas Harris Lingoes
Is1 Timidez

Timides en situaciones interpersonales; renuentes a iniciar relaciones.

Is2 Evitación Social

Evitan grupos sociales, poco amistosos, reservados y evaden la


compañía, les desagradan las fiestas y reuniones.

Is3 Alienación social

Tienen sentimientos de indiferencia hacia los demas y de los demas


hacia ellos. Aprensivos y desconfiados. Disminuidos y se sienten
rechazados por los otros.
Escalas clínicas: Tetrada Psicótica 6, 7, 8 y 9
120

110

100

90

80 80
75
73
70 70

62 62
60 60 60 60

52
50 49 50 50

43 44
42
40

30
INVAR INVER F FP L K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

“V” de conversión: T. Histrónicos.


Subescalas Is

Is1 Timidez / inhibición (14 reactivos)

Is2 Evitación Social (8 reactivos)

Is3 Alienación de sí mismo y otros (17 reactivos)


Tipos de Pérfiles
Zona de significación Clínica.
Escalas dentro de puntuación de T65 al igual que
tomar las 3 o 4 escalas más elevadas.

Zona inferior al promedio.


Escalas inferiores a T35, son sin significado
relevante.

Perfil Bajo o Sumergido.


La mayoría de escalas estan en puntuaciones entre
T 30 y T40, poca dispersión entre las escalas.
Tipos de Pérfiles
Perfil Limítrofe.
Varias escalas estan entre T60 y T70. Señala las
áreas de mayor conflicto con el sujeto.

Perfil Elevado.
Varias escalas estan arriba de T80, y la elevación es
considerable con relación a las bajas; si es
moderada la diferencia, es Perfil Flotante.

Perfil tipo Punta.


Una o dos escalas diferenciadas de las demas por la
elevación (poco común).
Tipos de Pérfiles
Pendiente del Perfil.
Si se traza una línea entre los puntajes altos, y se tiene una
pendiente negativa (Izq.) son características neuróticas, y si es
positiva, características psicóticas.

Perfiles Agudos vs crónicos.


Si la diferencia entre las elevadas y el resto del perfil es de T15
a T20, son perturbaciones agudas, de lo contrario crónicas.

Perfiles Neuróticos vs. Psicóticos.


Por las elevaciones en Hs, D, Hi y Pt en Neuróticos, o en Pa, Es
y Ma, Psicóticos. Se Puede utilizar el índice de Goldberg
[IG=L+Pa+Es-(Hi+Pt)], más de T45 será perfíl psicótico, e
inferior, Neurótico.
Tipos de Pérfiles
Reglas de Peterson.
Si quieren determinar un perfil psicótico, deberá
cumplir con al menos 3 de estas 6 reglas:
4 o más escalas clínicas arriba de T70
Escala F mayor a T64
Escalas Pa, Es y Ma, mayores de Hs, D y Hi
Escala D mayor que Hs y Hi
Escala Es, mayor que Pt
Escalas Pa y Mamayores a T70.
Tipos de Pérfiles

Sígnos de Taulbee y Sisson.


Establecen 16 signos que al compararse, si
presentan 13 o más es cuado neurótico, y si son 6 o
menos; es perfil esquizofrénico.

Hs>Hi Hs>Pd
Hs>Mf Hs>Pa
Hs>Pt Hs>Es
Hs>Ma D > Pd
D>Pa Hi>Pd
Hi>Mf Hi>Pd
Hi> Ma Pt > Mf
Pt > Pa Pt >Es
Tipos de Pérfiles
Riesgo de Suicidio.
Se relaciona con aumento en escala 2 y se
acompaña con 7 se potencializa. (al igual con Pa y
Ma).
Perfiles 68/86, ya que entienden al suicidio como un
acto de venganza. Tambine se Incluye la
configuración de V conversiva, para el riesgo
suicida.
Tipos de Pérfiles
GRUPO PERFIL

Todas las escalas bajas, sin un patrón de codificación


ITEM
particular
Perfil bajo con inclinación hacia la isquierda, picos en
EASY
las escalas 4, 3 y 2

BAKER Perfil bajo con picos en las escalas 4 y 2

ABLE Picos en las escalas 4 y 9, moderadamente elevadas.

Inclinación hacia la izquierda con picos en las escalas


Clasificación GEORGE 4 y 2 moderadamente elevadas. También puede
presentar prominencias en las escalas 1 y 3.
de Megargee. DELTA Pico enb la escala 4, con elevación moderada a alta.

Perfil moderado a alto, marcada inclinación hacia la


JUPITER
derecha, picos en las escalas 7, 8 y 9.
Perfil alto, inclinación hacia la derecha, picos en las
FOXTROT
escalas 8, 9 y 4.
Perfil alto con inclinación haica la derecha, picos en
CHARLIE
las escalas 8, 6 y 4.
Muchas escalas altas (promedio de las escalas:
HOW
T>65).
Escalas de
síntomas internos
Escalas de Contenido
ANS

Tiene un contenido refiriendo ansiedad o tensión.

MIE

El contenido esta dirigido a miedos específicos

OBS

El contenido se encamina a valorar la preocupación


excesiva que sienten, y su incapacidad de toma de
desiciones.
Escalas de
síntomas internos
Escalas de Contenido
DEP

Se evalúan los pensamientos depresivos significativos.

SAU

Se evalúa la preocupación por su salud y su sensación


de malestar más que el resto de los demás.

DEL

Valora los pensamientos delirantes que se manifiestan.


Escalas de Tendencias
Agresivas Externas
Escalas de Contenido
ENJ

Aquí se valora los problemas que tiene al controla su enojo.

CIN

Se valora las ideas que desarrolla el sujeto, en relación a la motivación


“oculta” de los demás.

PAS

Se identifican las ideas misantrópicas igual que en CIN, pero además los
prob. de conducta y antisociales que presente.

PTA

Valora la personalidad tipo A, (Activas, impacientes, irritables y tensas).


Escalas de
Autoconcepto Negativo
Escalas de Contenido
BAE
Se valora el juicio negativo que la persona hace de sí misma.

Escalas del Área de


Problemas Generales
ISO
Se valora la incomodidad social, ya que prefieren la soledad, son tímidos
y evitan las reuniones sociales.

FAM
Nos habla de las desavenencias y desacuerdos que se dan en familia.

DTR
Valora la actitud y/o conducta que provocan un desempeño pobre laboral.

RTR
Examina el Rechazo al tratamiento, en sus actitudes ante el personal de
salud mental.
Escalas Suplementarias
A Ansiedad: .Evalúa el factor ansiedad, compuesta por: a) Pensamiento y sus
procesos, b) tono emocional negativo y disforia, c) falta de energía y pesimismo y
d) ideación maligna. Punt. baja – extrovertido.
R Represión: Tendencia a negar los problemas o síntomas físicos, emotividad,
violencia, dominio social, compuesta por: a) salud y síntomas físicos, b)
sensibilidad, violencia y actividad, c) reacciones hacia otras personas en
situaciones sociales, d) dominancia social, apariencia social y e) intereses
personales y vocacionales.
Fyo Fuerza del Yo: Valora la capacidad de integración personal.
A-Mac Alcoholismo de MacAndrew: Se asocia con problemas de adicción, de abuso
de drogas y con jugadores crónicos.
HR Hostilidad Reprimida: Identifica la dificultad de manifestar el enojo.
Do Dominancia: Valora la condición pasiva o dominante en las relaciones sociales.
Rs Responsabilidad Social: Evalúa el interés por aspectos sociales y morales,
desaprobación de privilegios y favores, énfasis en los deberes y la autodisciplina,
convencionalismo contra rebeldía, verdad y confianza en el mundo en general,
desenvoltura, aplomo y seguridad personal.
Dpr Desajuste Profesional: Indica la desadaptación profesional.
GM Genero Masculino: Describe las características de sí mismo, del genero
masculino.
Escalas Suplementarias
GF Genero Femenino: Mide el interés en actividades femeninas estereotipadas y
falta de interés en actividades masculinas estereotipadas.
EPK Desorden de estrés Postraumático de Keane: Evalúa la presencia de estrés
postraumático, con ansiedad. Preocupación y alteraciones en el sueño, culpa y
depresión, pensamientos no deseados y perturbadores; falta de control emocional,
y sentimientos de confusión y maltrato.
EPS Desorden de estrés Postraumático de Schelenger: En esta se aúnan los
anteriores, y además con trastornos somáticos.
Is1 Timidez/autoconcepto: S.
Is2 Evitación Social: S.
Is3 Enajenación de sí mismo y de otros: S.
PPA Predisposición a problemas con las adicciones: Identifica las características de
personalidad y los patrones de estilo de vida que son asociadas al abuso de alcohol
y de drogas.
RA Reconocimiento de las adicciones: Indaga sobre el uso de o abuso de
sustancias.
DM Desadaptación Matrimonial: Evaluar la desadaptación matrimonial, o las
dificultades en las relaciones.
Frases Críticas
Esta formada de reactivos o frases que evalúan síntomas serios presentados por
los examinados, los cuales se sugiere corroborar en las entrevistas subsiguientes.

Koss. Butcher Lachar-Wrobel

 Ansiedady tensión
 Alteraciones del sueño
 Experiencia y pensamiento
 Estado de ansiedad agudo desviado
 Amenaza de ataque  Actitud antisocial
 Confusión mental  Problemas de ira
 Ideación suicida depresiva  Síntomas somáticos
 Estrés ocasionado por  Depresión y preocupación
alcoholismo
 Opiniones desviadas
 Ideas de persecución
 Abuso de sustancias
 Conflictos familiares
 Desviación sexual
Tipos de código
Una manera de resumir la gran cantidad de
información que se obtiene a través de la
interpretación de cada una de las escalas, es la de
utilizar los tipos de código, o las combinaciones de
las escalas que se obtienen en la prueba. Se pueden
encontrar tipos de código de 2, 3 y 4 escalas, ya
más no se han encontrado resultados significativos.
Reglas
Tipos de código
Hay dos reglas generales para su uso:

1) El perfil debe estar claramente definido y


estable. Para lo cual deberán tener puntaje de 5
a más por encima del próximo puntaje más
elevado, ya que si fuera inferior, muestran poca
estabilidad retest, mejor hacer análisis escalar.
2) Deben existir dichas combinaciones, para
sustentarle con investigaciones suficientes.
Integración del reporte
Primero se deberán contestar algunas preguntas
sugeridas:
¿Hay algunos factores fuera de la ¿Cómo son las reacciones
prueba que puedan explicar los interpersonales del individuo?
resultados? ¿Sabe tratar a los demás de manera
¿Cuáles son las actitudes del adecuada?
individuo al responder? ¿Muestra el individuo potencial para
¿Cuáles son los síntomas y desarrollar problemas con el uso del
comportamientos del individuo sobre alcohol o de alguna droga?
los que se ha informado? ¿Cuál es la probabilidad de que el
¿Esta pasando por una crisis perfil del individuo tenga una
emocional aguda? estabilidad duradera o haya obtenido
¿Experimenta la persona problemas estas puntuaciones por estar pasando
para controlar sus impulsos? por una situación crítica?
¿Existen algunas hipótesis acerca de ¿Hasta que punto esta alterado o
la personalidad del individuo basadas adaptado el individuo, en
en los rasgos que se observaron? comparación con los demás?
¿Cuáles son las consideraciones
diagnósticas en el caso?
Integración del reporte

¿Necesita la persona tratamiento ¿La persona realmente cambiar su


psicológico en el momento actual? comportamiento?
¿Hasta qué punto está consciente la ¿Sugiere el MMPI 2 alguna necesidad
persona de sus problemas? específica para el tratamiento?
¿En qué medida es confiable la ¿Tiene la persona algunos recursos o
información que la persona ventajas que puedan aprovecharse en
proporciona sobre sí misma? su tratamiento?
¿Está el individuo dispuesto a revelar Existen algunos rasgos negativos de
información personal al terapeuta? personalidad que podrían interferir en
¿Hasta qué punto la persona está la relación con el terapeuta durante el
dispuesta a recibir tratamiento? tratamiento?
¿Podrá la persona adquirir una mejor
comprensión acerca de su problemas?
Integración del reporte
Se sugiere que se tenga además de la
aplicación, una entrevista clínica
semiestructurada que incluya:

 Motivo de consulta
 Problemática actual
 Antecedentes familiares
 Dinámica familiar
 Historia de su infancia y adolescencia
 Historia escolar
 Datos de la historia laboral
 Problemática anterior
 Puede ser útil también solicitarle a la persona que
escriba su autobiografía.
Integración del reporte
Después de realizada la entrevista y con la
interpretación de la prueba, se puede seguir el
formato de informe.

1. Nombre
2. Sexo
3. Edad y ocupación o grado escolar
4. Motivo de consulta o aplicación del instrumento
5. Actitudes al responder la prueba (validez)
6. Síntomas y conductas
7. Control de impulsos
8. Relaciones interpersonales
9. Problemas de alcoholismo y drogas
10. ¿Cuál es la etiología y la psicodinámica que subyace a estas
conductas?
11. Hipótesis acerca del diagnóstico
12. Recomendaciones para el tratamiento
Integración del reporte
Síntomas y conductas

Las elevaciones más notables de las escalas ofrecen


una idea de los síntomas y conductas preponderantes
de la persona. Por lo que se deberá interpretar las
escalas más elevadas, primero.

ansiedad ( Es >) Acting out (Dp > y Ma >, Is


Depresivo (Ma <) es < y ENJ >)
Maniaco (Ma >) Confusión o desorientación
Psicosis (Es > que todas) (F >)
Recelo–desconfianza (Pa > Edos. Críticos (ya los vimos)
que todas)
Integración del reporte
Control de sí mismo y acting out

Se estima si existe la posibilidad de que haya


problemas de control o de sobre control que causen
incapacidad.

Inhibición: Is >
Sobrecontrol: Hi y HR <
Acting out: Dp y Ma >, y Is <
Ira: ENJ >
Integración del reporte
Manera de generar hipótesis basadas en los rasgos

Se estima las características de personalidad, dando


rasgos que reflejan:

Impulsividad: Dp > o Ma > e Is <


Introversión: Is >
Obsesividad: Pt >, y OBS >
Dominancia: Do >
Cinísmo: CIN >
Integración del reporte
Problemas con el alcohol o las drogas

Varias escalas nos hablan de esta temática:

Dp >
D y DP >
D, Pt y Dp >
MAC-R >, PTA o Ra >
Evaluación Laboral
 Análisis de las escalas básicas (Validez)
 Escala ?
 L (sinceridad)
 F (Validez)
 K (defensividad)
 Combinaciones L, F y K.
 (L y K elevadas y F baja)
 (L alta eficaz ante presión)
 (L elevada, mayor convencionalismo)
 (K alta, mayor afronta problemas pero resistente a crítica)
 Análisis de las escalas adicionales de validez
 Fb Items posteriores a 280 (distracción, cansancio) o junto con F alta
perturbación severa o exageración de síntomas.
 INVAR (elevación o perturbado, azar, deliberado, inusual [puede invalidar la
prueba])
 INVER (elevación tendencia a verdadero y disminución tendencia a falso)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Descartar patología severa
 Detectar áreas obstáculo/oportunidad para desempeño (P.E.: excesiva
minuciosidad en actividades que requieran hiperatención al detalle y extremas
organización y prolijidad)
 Detección de perfiles elevados y medios (descartando bajos por no describir
personalidad)
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Escala 1 (Hs) Hipocondriasis
 [+] Probable índice de ausentismo y
desenvolvimiento difícil y pobre. Disfrazar por
malestar físico incompetencia, evita responsabilidad o
presión laboral. [–] buen desempeño, buen nivel de
actividad.
 Escala 2 (D) Depresión
 [+] Productividad disminuida, falta de iniciativa,
fatiga, lentos, pesimistas, aislados, conservadores,
cautelosos, no toman decisiones ni enfrentan presión.
[–] todo lo contrario.
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Escala 3 (Hi) Histeria
 [+] Reactivos físicamente al estrés, infantiles,
exhibicionistas, inmaduros, piden aprobación. [–]
convencionales, conformistas, evitan roles de mando
y conducción. [Inter] buscan aceptación con actitudes
positivas
 Escala 4 (Dp) Desviación Psicopática
 [+] no aceptan las normas y valores, conflictos con la
autoridad, impulsivos, no calculan riesgos, baja
tolerancia a la frustración y esperas, y no aprenden
de las experiencias, rebeldes, seguros de sí mismos,
asertivos, agresivos (sí + en 8 (Es) rotación segura).
[–] convencionales, conformistas, pasivos,
obedientes, evitan la competencia. [Inter] trabajo
bajo presión, efectivo sí coincide con su meta
personal.
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Escala 5 (Mf) Masculino - Femenino
 [+] Hombres tolerantes, empaticos, no transgresores.
Armoniosos y mujeres asertivas, competitivas,
extravertidas, dominantes [–] firmes, sin perjuicios,
equilibradas (sin educación son simisas, pasivas,
desvalidas.
 Escala 6 (Pa) Paranoia
 [+]Excesiva sensibilidad, desconfianza, hostil,
resentido, oposicionista. Rígidos y moralistas. [–]
Evasivos, suspicacia, introversión marcada, poco
control de la ira y agresión. [Inter] Interés en las
relaciones, equilibrados, racionales, autocontrol y
cautela.
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Escala 7 (Pt) Psicastenia
 [+] Dificultades en la toma de decisiones por
ansiedad, Dific. Concentración, rumiación, rituales,
compulsivos, Sent. De inferioridad, poca asertividad y
rigidez. Minuciosas, responsables, formales y
prolijas.[–] asertivos, responsables y eficientes, son
calidad y amistosas, espontáneos y creativos.
 Escala 8 (Es) Paranoia
 [+]Trastornos serios. [Inter] se aíslan, inhibidos,
distantes, aprensivos, hostiles y resentidos. [-]
sensibles, confianza, buen humor, equilibrio,
responsabilidad, sumisión y excesiva obediencia a la
autoridad.
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis de la configuración del perfil clínico
 Escala 9 (Ma) Manía
 [+] episodio maniaco clínicamente sintomático.
[inter] hiperactivas, energéticas, extravertidas, se
dispersan, impacientes, creativos, ingeniosos y poco
tolerantes a la frustración.[–] escasa motivación,
fatiga, confiables, responsables, perseverantes,
controlados, tímidos y prácticos.
 Escala 8 (Es) Paranoia
 [+] inseguros, poca autoconfianza, son mejores
solos, hipersensibles a la crítica, irritables y ansiosos.
[-] extravertidos, gregarios, amistosos, activos,
energéticos, fluidos verbalmente, facil interacción
social, competitivos, impulsivos, imaduras.
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis del vector Estilo de Pensamiento
 ?, L, F, 3(Hi), 5(Mf), 7(Pt), 8(Es), y 0 (Is)
 Análisis del vector Expresividad Emocional
 K, L, 2(D), 3(Hi), 4(Dp), 5(Mf), 6(Pa), 7(Pt),
8(Es), 9(Ma) Y 0(Is).
 Análisis del vector nivel Energético
 K, 1(Hs), 2(D), 5(Mf), 0(Is), Y 9(Ma).
 Análisis del vector Capacidad para el
trabajo bajo presión
 4(Dp), 9(Ma), 2(D), 7(Pt), 8(Es).
 Análisis del vector Metas y Logros
 4(Dp), 9(Ma).
Evaluación Laboral (cont….)
 Análisis del vector Jucicio de Realidad
 8(Es)
 Análisis del vector Capacidad Autocrítica
 2(D) entre t 55 y 65, K + de L y F, y 0(Is).
 Análisis del vector Liderazgo, sumisión
capacidad para el trabajo en equipo,
actitud de servicio, relación con la
autoridad
 L, K, 2(D), 3(Hi), 5(Mf), 4(Pd), 7(Pt), 8(Es),
9(Ma) y 0(Is).
Usos Forenses del MMPI-2 (Ben-Porath. 1995)
Poder determinar la competencia
psicológica del sujeto juzgado. ¿Tiene
la capacidad mental necesaria para
entender la naturaleza del proceso
legal que está enfrentando?

Evaluar la responsabilidad criminal o


delictiva; para poder lograrlo hay que
hacer evaluaciones concurrentes y
retrospectivas.
c) Evaluar con la mayor precisión
posible si existen “factores
atenuantes o mitigantes” que deben
ser tenidos en cuanta en el proceso
de redactar o decidir una sentencia.

La posibilidad de evaluar y predecir el


grado de peligrosidad de la persona
juzgada.
Usos Forenses del MMPI-2
Como fue debatido en el Kent Psychology Forum on Forensic
Applications of the MMPI-2, en 1994, podemos afirmar que
la prueba resulta Válida y Confiable para evaluar
características de personalidad y presencia de
psicopatologías actuales, es decir, el estado de salud mental
en el momento presente, la actitud de la persona frente al
hecho mismo de la evaluación, sus tendencias a exagerar
sus malestares psicológicos, si ha respondido con
honestidad y presenta un perfil confiable.
A. L. Noukki (1995), así como K. P. Shondrick y col. (1992),
refieren que en sus investigaciones realizadas en contextos
forenses, han encontrado un alto porcentaje de perfiles del
MMPI-2 que merecieron ser considerados no válidos (cerca
del 30 %), especialmente en casos de personas drogadictas
y personalidades antisociales con niveles de educación
medio.
Usos Forenses del MMPI-2
¿Qué tipos de preguntas formulan jueces y abogados a
psicólogos y psiquiatras, cuando recurren a su participación
o peritaje profesional?
Ejemplos.
 La incoherencia en el hablar que manifiesta este sujeto,
¿es expresión de una patología o estamos ante alguien
con gran talento para actuar y simular?
 Esta persona que hace una demanda por daños laborales
o algún tipo de accidente padecido, ¿está realmente
experimentando dolor y sufrimiento, o simplemente son
tácticas para poder ganar un juicio?
 El padre o la madre que solicitan la tenencia de un hijo,
¿son tan sanos como aparentan o estamos frente a muy
buenos simuladores?
Usos Forenses del MMPI-2
Pope, Butcher y Seelen (1993) plantean que el
problema de la credibilidad en los sujetos
involucrados en litigios legales, es central para
poder tomar decisiones lo más justas posibles.
Generalmente, en el campo jurídico, las personas
hacen esfuerzos para no incriminarse en los hechos
por los que están siendo juzgadas o para no aportar
información sobre sí mismas que pueda ser usada
en su contra. En relación con estos temas, se
considera que las escalas de validez del MMPI-2
tienen enorme valor para lograr un diagnóstico
confiable.
Usos Forenses del MMPI-2
Pope, Butcher y Seelen (1993) plantean que el
problema de la credibilidad en los sujetos
involucrados en litigios legales, es central para
poder tomar decisiones lo más justas posibles.
Generalmente, en el campo jurídico, las personas
hacen esfuerzos para no incriminarse en los hechos
por los que están siendo juzgadas o para no aportar
información sobre sí mismas que pueda ser usada
en su contra. En relación con estos temas, se
considera que las escalas de validez del MMPI-2
tienen enorme valor para lograr un diagnóstico
confiable.
Usos Forenses del MMPI-2
Así , por ejemplo, una persona que ha dejado muchos ítems sin
responder, puede estar indicando que hay temas que le parecen
irrelevantes o muy comprometidos, una actitud defensiva,
indecisión, cansancio o fatiga, e indiferencia hacia lo que está
pasando.

Un alto puntaje en la escala L (sinceridad), puede indicarnos los


esfuerzos por dar una imagen demasiado positiva de sí misma,
una proclamación de virtudes poco creíble o realista, o que
estamos en presencia de problemas serios de ajuste o
adaptación emocional.

Puntajes elevados en la escala F (infrecuencia), son indicativos


de confusión cognitiva, haber respondido a las preguntas al azar,
deliberada exageración de síntomas o falseamiento de
psicopatologías inexistentes, o que se está frente a un caso
psicopatológico severo. Esto último se verifica incorporando
otras técnicas en el proceso de evaluación.
Usos Forenses del MMPI-2
Un puntaje alto en la escala K (defensividad), puede ser indicador
de una persona que está “muy a la defensiva”, que tiene necesidad
de dar una autoimagen como alguien muy sano y adaptado, o que
existe en el evaluado una inclinación a responder a todos los ítems
del Inventario en forma negativa. En términos generales , los
estudios realizados evidencian que cuando los puntajes obtenidos en
la escala K son mayores que los de la escala F, estamos ante un
caso de simulación positiva.

Estudios realizados por D.T. Berry y col. (1991), indican que el


cálculo F-K permite diferenciar a sujetos simuladores de aquéllos
que no lo son.

Por último queremos destacar que un alto puntaje en la escala VRIN


invalida los resultados obtenidos en la prueba, pero, al mismo
tiempo, debe ser clínicamente interpretado a fin de poder
determinar si estamos frente a una persona con un proceso
psicótico o ante alguien que intenta llamar la atención con su forma
de responder.
Usos Forenses del MMPI-2
En manos de profesionales entrenados, el análisis de
las escalas clínicas y su relación con las de contenido y
suplementarias, permite hacer diagnósticos
diferenciales válidos entre patología neurótica y
psicótica y da elementos para poder estimar si se está
en presencia de un sujeto con personalidad psicopática
o frente a alguien con problemas serios en la
construcción de su Identidad Sexual.
Por otra parte, como ya le hemos señalado, una buena
interpretación de las escalas de validez brinda datos
relevantes que permiten comprender si estamos ante
un caso de fingimiento o simulación, tanto en el
sentido de mostrar patologías ficticias o brindar una
imagen exageradamente positiva de sí mismo.
Usos Forenses del MMPI-2
 Se utiliza en gabinetes correccionales de
EEUU para clasificar prisioneros, siendo el
sistema Megargee. Esto es útil para asistir al
personal penitenciario en el manejo y
tratamiento de los sujetos encarcelados.
Este sistema fue utilizado como guía de
tratamiento penitenciario.
 Tras estudios realizados se encontraros diez
grupos confiables de perfiles denominados
de manera neutral: Able, Baker, Charlie,
Delta, Easy, Foxtrot, George, How, Item,
Jupiter.
Sierra Nevada 950
Col. Independencia
Teléfonos

33 42 10 43
Email: gutierrfrancisco@gmail.com

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