You are on page 1of 35

RECIÉN NACIDO

Si bien es cierto  El organismo del bebé 
que un recién  se encuentra en una 
etapa de inmadurez, en 
nacido es un ser  la cual aún le falta 
humano cuyo  mucho por 
organismo aún es  desarrollar, sus 
sentidos ya están 
muy inmaduro, no  activos y comienzan a 
hay por qué  presentar una serie 
subestimarlo. de reflejos primarios.
ADAPTACIÓN FISIOLÓGICA A LA 
VIDA EXTRAUTERINA

Los  primeros  minutos  de  vida 


presentan  retos  biológicos  al  recién 
nacido,  que  podrían  influir 
radicalmente  el  resto  de  su  existencia 
en  caso  de  no  ser  superados  en  forma 
adecuada
MATERIAL Y EQUIPO PARA RECIBIR 
AL RECIÉN NACIDO
Para los cuidados 
inmediatos los  Mesa de reanimación.
materiales 
necesarios son:
Fuente de calor.

Incubadora radiante.

Cuna térmica.

Perilla de goma.

Succionado mecánico
Ligadura umbilical.

Tijeras.

Guantes.

Sondas de aspiración de 5,8 y 10 fr.

Sonda de alimentación de 8 fr.

Bolsa de reanimación con mascara faciales para recién nacido.

Fuente de oxigeno
Medicamentos de reanimación.

Gotas de cloranfenicol oftálmico.

Estetoscopio.

Campos estériles prematuro y de término.

Tubos endotraquiales.

Laringoscopio.

Equipo de succión.
Termómetro.

Cinta métrica.

Bascula.

Vitamina k intramuscular.
CUIDADOS INMEDIATOS

Pinzamiento, 
Aspiración de  Limpieza y 
corte y 
las secreciones  prevención de  CALIFICACIÓ
ligadura del 
de boca y  la pérdida de  N APGAR 
cordón 
nariz. temperatura: 
umbilical
PROCESO DE ENFERMERÍA EN EL 
RECIÉN NACIDO

Contar con los Aspiración de Secar suavemente


Proporcionar la cabeza y el
materiales para las mucosas de cuerpo en campos
calor al RN.
recibir al RN. nariz y boca. tibios.

Apariencia, Pulso,
Verificar Evaluar el Gesto, Actividad,
reflejos. APGAR. Respiración
OPERACIONES 
DIAGNOSTICAS 
EN EL RECIÉN 
NACIDO.

Exploración 
física  Factores que  Brindar 
Facilitar la  Monitorizar los 
(somatometría,  afecten el  cuidados 
adaptación del  cambios que 
peso, perímetro  periodo de   óptimos al RN 
RN  a la vida  ocurren en el 
cefálico,  transición del  durante ese 
extrauterina. RN. 
perímetro  RN. periodo
abdominal).
VALORACIÓN 
NEUROMUSCULAR Y DATOS 
VALORACIÓN.
FÍSICOS.
Presión plantar Presión palmar
Antecedentes obstétricos de la 
madre. Babinski Busqueda y succión

Variables culturales. Tónico del cuello Deglución

Sobresalto Extrusión
Planes de alimentación y 
vivienda. Extensión cruzada Moro

Parpadeo glabelar Marcha
Problemas sociales de 
importancia.
Gateo
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Limpieza ineficaz de las vías áreas RC obstrucción de las vías aéreas con moco y líquido 
amniótico MP estertores en la inspiración, sonidos burbujeantes discontinuos, presencia 
de moco y tos.

Riego de hipotermia RC termorregulación ineficaz y diferencias de la temperatura 
ambiental

Riesgo de desequilibrio nutricional por defecto secundario a hipoglucemia RC lactancia 
materna ineficaz.

Riesgo de ictericia fisiológica RC sistema hepático inmaduro y lactancia materna 
ineficaz.

Riesgo de onfalitis RC cuidados inadecuados del cordón umbilical.
OPERACIONES PRESCRIPTIVAS.
Supervisar que el proceso de 
adaptación del RN se realice 
Contribuir a disminuir el  en forma normal y ayudar a 
Mantener la temperatura 
contagio de infecciones  la madre a comprender las 
corporal estable en el RN.
nosocomiales. características propias de 
este periodo y  los fenómenos 
fisiológicos que ocurren.

Identificar los riesgos de 
Contribuir a la permanencia  Valorar la condición de la 
presentar de alteraciones en 
de la lactancia materna.  piel del recién nacido.
la integridad cutánea.

Se recomienda mantener los 
Prevenir, detectar y 
niveles de ruido por debajo  
controlar los riesgos, 
de 45 db y de luz entre un 1 
situaciones y problemas, con 
y 60 lux en la cuna  y en la 
el fin de lograr un recién 
incubadora  en prematuros 
nacido sano.
extremos  menos de 20 lux. 
Limpiar vías aéreas de mucosidad inmediatamente 
después del nacimiento.
observar temperatura corporal y mantener 
temperatura corporal.
OPERACIONES  colocar al RN en una cuna. 
REGULADORAS 
O DE  evaluar reflejos primarios y secundarios del RN.

TRATAMIENTO.
responder a las necesidades del RN.

realizar test de APGAR al primer minuto y a los 5 
minutos después del nacimiento.
CRECIMIENTO Y 
DESARROLLO
Se define crecimiento como el 
aumento de tamaño del organismo.

Desarrollo, es la 
aparición de nuevas 
características o la 
adquisición de nuevas 
habilidades. 
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL 
CRECIMIENTO Y DESARROLLO 

La talla final que 
alcance el niño 
dependerá mucho de 
Hereditarios: sus genes. Mientras no 
concurran factores 
externos que lo 
impidan, el niño 
crecerá lo que le 
permita su potencial 
genético.
Nutricionales:
 
Una alimentación 
equilibrada permite 
desarrollar al 
máximo el potencial 
genético del niño. 
En los seis primeros 
meses, lo mejor es la 
lactancia materna.
Condiciones sanitarias: 
Las vacunas, nuevos 
fármacos, la detección 
precoz de enfermedades y 
síndromes que influyen en 
la talla, la posibilidad de 
corregir alteraciones 
hormonales, metabólicas, 
etcétera, y los frecuentes 
controles médicos permiten 
subsanar contratiempos 
que afectan al crecimiento
Sueñ
o El descanso nocturno 
resulta imprescindible 
para un buen 
crecimiento. Según 
indican los endocrinos, 
entre el 70% y el 80% 
de la hormona del 
crecimiento es 
secretada durante el 
sueño.
CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DE 
CRECIMIENTO Y DESARROLLO CON BASE EN 
LAS ETAPAS DEL CICLO DE VIDA (0­18 AÑOS).

CONTINUO 
• Todos los seres vivos tienen un 
ciclo de vida, es decir, un inicio y 
un final.

• En el organismo lleva a cabo 
diversas funciones, ya sea como: 
alimentarse, respirar, dormir, 
reproducirse, etc.
ETAPAS.
• Nacimiento: Es cuando la mujer 
gestante da a luz a un bebe vivo , 
necesita los cuidados de los padres. 

• Juventud: Es la etapa donde la persona 
sufre diferentes cambios tantos físicos 
como psicológicos  los que permite tomar  Nacimiento  Juventud
identidad. 

• Adultez: En esta etapa se ha alcanzado 
la capacidad de reproducirse, por lo cual 
se desea la formación de una familia. 

• Vejez: Por último, el sujeto finaliza sus 
actividades familiares, se dispone en una 
etapa de descanso. 

Adultez Vejez
Estatura, peso, proporciones 
corporales.
La talla se mide poco después de que nace 
para contar con un dato basal a partir del 
cual se juzgue el crecimiento futuro. La 
estatura promedio del recién nacido de 
termino es de 51 cm y un 95 % miden de 46 a 
56 cm.

Como en general el recién nacido asume una 
posición algo flexionada es difícil obtener una 
medición exacta desde la parte superior de la 
cabeza hasta los talones, esta medición se 
facilita cuando se efectúa sobre una 
superficie firme y es conveniente que un 
ayudante sostenga la cabeza del niño. 
Talla según periodo 
• Nacimiento Aproximadamente 50 cm. 

• 1° Mes Incremento de 4 cm. en el mes 

• 2° Mes Incremento de 3 cm. en el mes 

• 3° al 7° Mes Incremento de 2 cm. por mes 

• 8° al 12° Mes Incremento de 1 cm. por mes 

• 1° Año Aproximadamente 72 cm. 

• 2° Año Aproximadamente 82 cm. 
PESO
Constituye la medida antropométrica mas usada para 
medir el crecimiento y por que no el desarrollo en 
pediatría. 

En el recién nacido se debe de medir desnudo con la 
misma pesa, la cual debe estar previamente calibrada y 
protegida con papel aislante de uso individual.

Debemos tener como precaución evitar corrientes de aire 
durante el proceder. 

La unidad de medida que se utiliza es el gramo.
Peso según periodo
• Nacimiento 3000­3500 gramos 

• 1° Trimestre Incremento de 25­30 gramos/día 

• 2° Trimestre Incremento de 20 gramos/día 

• 3° Trimestre Incremento de 10­15 gramos/día 

• 4° Trimestre Incremento de 10 gramos/día 

• 1° Año Peso de 9000­10500 gramos 

• 1° al 2° año Incremento de 2500­3500 gr./año 
INDICADORES DE 
DESARROLLO

– Área 
– Área 
Motriz Fina 
Personal­
(coordinació
Social 
n) 

DESARROLLO PSICOMOTOR 

– Área 
– Área del  Motriz 
Lenguaje  Gruesa 
(motora)
Área Personal Social
• Comunicación con el observador (1 mes) 

• Sonrisa social (2 meses)

• Busca objetos (4 meses) 

• Encuentra objeto (6 meses) 

• Juega a escondidas (8 meses)

Suelta objeto (10 meses) 

• Entrega objeto/orden (12 meses) 

• Imita tareas (12 meses)  Maneja bien la cuchara (24 meses) 

• Ayuda tareas (14 meses)  • Se quita ropa o zapatos (2 años) 
• Juego simbólico (18 meses)  • Control de esfínteres diurno (2 años y medio) 
• Prefiere comer solo (18 meses)
• Se lava las manos ( 3 años)
Área Motriz Fina • Seguimiento visual línea media (1 mes) 

• Manos semiabiertas (2 meses) 

• Mira su mano (2 meses y medio) 

• Junta las manos (3 meses)

• Prensión cúbito palmar (4 meses) 

• Pasa cubo de mano mirándolo (5 meses) 

• Prensión pinza­radial (12 meses) 

• Pinza dígito pulgar (12 meses) 

• Asir objetos pequeños (12 meses)

• Garabatos intencionales (18 meses) 

• Torre de 4 cubos (18 meses) 

• Trazos horizontales y verticales (20 meses) 

• Torre de 8 cubos (24 meses) 

• Trazos circulares (2 años) 

• Dibuja persona de 3 partes (2 años y medio)

• Dibuja persona de 6 partes (3 años) 

• Recorta imagen con tijera (4 años) 
Área del Lenguaje
• Cocleo palpebral (nacimiento ­1 mes) 

• Busca la mirada de la madre (2m) 

• Sonidos guturales (gorgeo­agó) (3m) 

• Silabeo pa pa/ma ma (7 meses)

• Una palabra frase con sentido (mamá/upa) (12 meses) 

• Nombra objetos familiares (pipí/babau) (14 meses) • Nombra partes del cuerpo (18 meses) 

• Palabras sueltas 10 palabras (18 meses) 

• Dice su nombre (24 meses) 

• Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio) 

• Sabe su sexo (3 años) 

• Cuanta hasta tres (3 años) 

• Pregunta porqué (3 años) 

• Cuanta historias (4 años) 

• Escribe su nombre (4 años y medio) 
Área Motriz Gruesa
• Posición en la  • Moro completo 
• Sostén cefálico  • Balconeo (4 
línea media (3  simétrico (3 
(2 meses)  meses) 
meses)  meses) 

• Pasa posición 
• Trípode (5  • Sentado sin  • Gateo (8 
dorsal a lateral 
meses)  sostén (7 meses)  meses) 
(6 meses)

• Sube escaleras 
• Parado con  • Camina con  • Camina solo 
reptando (15 
ayuda (10 meses)  ayuda (11 meses)  (12 meses) 
meses)

• Se agacha y  • Sube a sillas  • Abre puertas o 


• Sube escaleras 
levanta sin  sin ayuda (16  cajones (18 
de la mano (18m) 
sostén (16m)  meses)  meses) 

• Corre con 
• Patea pelota 
rigidez (18 
(24 meses)
meses) 
PROPORCIONES CORPORALES.

El lactante, presenta extremidades cortas, la


cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporción
del cuerpo.
CABEZA
Crecimiento es rápido, aumenta 1.5 cm/mes
en los primeros 6 meses y los siguientes
seis meses sólo 0.5 cm/mes. El cierre de las
suturas craneales y la fontanela posterior o El aumento de tamaño de la cabeza está en
Landa sucede a los 3 meses; y la anterior o relación con el crecimiento y diferenciación
Bregma a los 18 meses. del sistema nervioso central.
CARA
Se inician lentamente cambios
determinados por la aparición de la
dentadura temporal o de "leche" que
comienza a erupciones desde el
maxilar inferior al superior y desde el
centro al lateral, comenzando con los
incisivos, luego el primer molar; los
caninos y el segundo molar,
completando 20 piezas. Y se completa
entre los 2 y 2 años y medio años
aproximadamente.

A los 2 años, las glándulas


salivales, alcanzan la
producción de enzimas en la
saliva necesarias para el
proceso de digestión.
TÓRAX
El corazón a esta edad representa el 0.9% del
Es cilíndrico. Alrededor del año su peso corporal. Su frecuencia se hace más lenta
circunferencia se iguala a la de la que en la etapa de recién nacido alcanzando en el
cabeza. Las costillas están primer semestre un promedio 130 pulsaciones por
horizontales, la respiración es minuto y en el segundo semestre 115 pulsaciones
abdominal, más lenta y relativamente por minuto.
estable.

You might also like