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MASCULINO DE 44 AÑOS DE
EDAD
INTRODUCCION
Trastorno primario de la motilidad esofágica.
Fue descrita por primera vez en 1674 por Sir Thomas Williams, quien
lo documentó como una limitación en el vaciamiento del bolo
alimenticio a nivel esofágico, cuyo origen es desconocido.
Mecanismos hereditarios.
Neurodegenerativos (como es el caso de la enfermedad de
Parkinson).
Genéticos.
Síndrome de Sjogren.
Lupus eritematoso Sistémico.
Uveítis.
CLINICA
Disfagia para solidos y líquidos que empeora con el stress o
cuando se come con prisa.
Primaria:
a) Clásica: contracciones simultaneas de baja amplitud en el cuerpo
esofágico.
b) Vigorosa: contracciones simultaneas pero de gran amplitud y
repetitivas.
Acalasia Secundaria
1) Radiaciones.
ACALASIA PRIMARIA ACALASIA SECUNDARIA
Marcada dilatación del esófago (>4cm) Leve dilatación esofágica (<4 cm)
Ausencia del peristaltismo primario Disminución o ausencia del peristaltismo
Estrechamiento del segmento distal esofágico
Deformidad en “Pico de pájaro”
excéntrico, nodular
Longitud del segmento distal estrechado <3.5 cm Longitud del segmento distal estrechado >3.5 cm
Disfagia de larga duración, pérdida de peso, Disfagia de corta duración, dolor torácico,
regurgitación, halitosis odinofagia
Pacientes jóvenes (30-50 años) Pacientes mayores (55-60 años)
Patrón normal de la mucosa Destrucción o modularidad de la mucosa (cáncer)
DIAGNÒSTICO RADIOLOGICO
ACALASIA ESOFÁGICA
- DIAGNÓSTICO POR IMAGEN. ABDOMEN. FEDERLE. EDITORIAL MARBAN. SEGUNDA EDICIÓN. 2011.
- RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL. EISENBERG. EDITORIAL MARBAN. TERCERA EDICIÓN. 1997
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO