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Subfilo:
Mastigophora Protozoários que apresentam um ou mais flagelos
Gênero: Trypanosoma, Leishmania, Giárdia, Trichomonas
•Pleomórficos
•Muito móveis. Movimenta-se através de pseudópodes
Entamoeba gingivalis
Mede cerca de 10 a 35 micrômetros de diâmetro.
Possui ectoplasma claro, endoplasma granuloso, vacúolos alimentares
contendo restos celulares, bactérias e hemácias.
O núcleo é aproximadamente esférico, membrana nuclear com
grânulos de cromatina situados muito próximos uns dos outros,
cariossomo central.
Entamoeba gingivalis
Encontrada na boca entre as bolsas gengivais e perto da base dos dentes.
É uma ameba parasita da cavidade bucal do homem, cão e gato.
Relatos de incidência em
osteomielite aguda da
mandíbula causada pelo
bifosfonatos
Entamoeba gingivalis
TRANSMISSÃO
direta de uma pessoa para outra através do beijo, ou pelo
compartilhamento de utensílios de cozinha
Entamoeba gingivalis
http://eukaryoticmicrobe.blogspot.com.br/2012/12/periodontitis
-and-little-protozoan.html
Genero: Entamoeba
Entamoeba coli
Não patogênica, encontrada nas fezes.
Entamoeba hartmanni
Não patogênica, encontrada nas fezes.
Entamoeba dispar
Não patogênica, encontrada nas fezes.
Entamoeba histolytica
Causa amebíase
Entamoeba gengivalis
Patogênica?
Amebíase
MORFOLOGIA
• Trofozoíto:
• Forma patogênica,
• Pleomórficos
• Muito móveis
• Cisto:
• Formas de resistência
Ciclo:
1. Ingestão dos cistos maduros.
2. Desencistamento. Baixo pH no
estômago e enzimas digestivas
sinalizam p/ o desencistamento
no intestino delgado
3. Migração para o intestino
grosso.
4. Multiplicação e produção de
cistos. Liberação nas fezes
A. Infecção não-invasiva.
B. Doença intestinal
C. Em ~10% das pessoas
infectadas. Amebíase extra-
intestinal. Os Trofozoítos podem
invadir a corrente sanguinea e
afetar outros órgãos.
Aproximadamente 90% dos
individuos infectados com E.
histolytica são assintomáticos.
PATOGENIA
• Período de incubação : 7 dias até 4
meses
Formas assintomáticas (E. dispar)
Formas sintomáticas (E. histolytica)
.
EPIDEMIOLOGIA:
•Abscesso do fígado
E.histolytica colitis: the usual presentation of the
disease is the amebic dyssentery.
Sigmoidoscopy may show typical ulcers.
Ulceration in amoebic colitis
Gross pathology of amoebic colitis showing multiple ulcer
formation.
Interação com o
carboidrato
170 kDa150
35/31 kDa
170 kDa
Âncora GPI
Sinalização
Determinantes da invasão
Epitélio
Depleção de mucinas
Contato com células epiteliais
Presença de eritrócitos -
Amebíase
invasão
encistamento
Bactérias
Presença de mucinas Muc2
Epitélio
Determinantes da invasão
encistamento
Muc2
Epitélio
Determinantes da invasão
Epitélio
Depleção de mucinas
Contato com células epiteliais - interação com a lectina Gal/GalNAc
Fagocitose de eritrócitos – indução do programa de virulência
invasão
Amebíase
Outros
Desnutrição , estresse
Interação com o epitélio
Vídeo
Invasão
•Formação de poros
3 peptídeos ~ a granulolisinas
Alimentos contaminados
manipuladores de alimentos
cistos sobrevivem no intestino de moscas e baratas
Água contaminada
conexões entre rede de água e esgotos
contaminação dos lençóis de água
os cistos mantém-se vivos ~10 dias na água
• Exame de fezes:
– Fezes diarréicas presença de trofozoítas
hematófagos de E. histolytica
– Fezes não diarréicas presença se cistos.
Diferenciação das cepas patogênicas (E.
histolytica) e não-patogênicas (Entamoeba coli)
.
Diagnóstico
Abscesso hepático amebiano
• Dor abdominal:
– A dor abdominal no quadrante superior direito é presente em 90%
a 93% dos pacientes.
• Exame de fezes:
– Menos de 30% dos pacientes com têm amebíase intestinal
concomitante.
– teste positivo para heme, pobreza de neutrófilos e a presença de
trofozoítas hematófagos de E. histolytica
– As cepas patogênicas e não-patogênicas (Entamoeba dispar) da E.
histolytica não podem ser diferenciadas morfologicamente e
requerem
• Testes sorológicos:
– O antígeno da galactose lectina está presente no sangue de 75%
dos indivíduos com abscesso hepático amebiano.
– Resposta de anticorpos antiamébicos IgG no sangue.
Controle
Educação sanitária
Sondagens periódicas
• Segundo a Organização Mundial de Saúde:
• METRONIDAZOL
É utilizado no tratamento da amebíase invasiva, assim
como de infecções por Trichomonas vaginalis e
Giardia lamblia. Como apenas 10% da droga se fixa
às proteínas séricas, alcança concentrações elevadas
nos tecidos, incluindo pulmões, bílis, fígado, ossos e
cérebro, excedendo os níveis necessários para inibir
os microrganismos contra os quais é ativa.
Perspectivas
Estudo dos fatores do parasita e do hospedeiro que determinam se a
infecção será ou não invasiva;
•Genes para IL-1, NOSi, COX-2 TNF-a e INF-g podem afetar a
susceptibilidade
• Acanthamoeba spp
• Naegleria fowleri
Naegleria fowleri
Entra pelo neuroepitélio
olfatório causando
meningoencefalite em
indivíduos saudáveis
Naegleria fowleri
•Sintomas:
Dores de cabeça, febre, náuseas, vômitos enrijecimento do
pescoço.
Tratamento:
•Causa encefalite.