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CANCER EN EL ADULTO MAYOR

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INTRODUCCIÓN
El factor de riesgo individual más
importante para el cáncer es el
envejecimiento. De hecho, más del 60%
de los casos de cáncer en los Estados
Unidos ocurren en las personas de 65
años o más. Dado que los adultos
mayores con cáncer y sus familias a
menudo tienen necesidades distintas
que en el caso de los adultos jóvenes y
los niños, las personas de este grupo
etario deben tener en cuenta dichas
necesidades al tomar decisiones sobre
su atención médica y su tratamiento.

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CÁNCER
DEFINICIÓN : crecimiento tisular
producido por la proliferación
continúa de células anormales con
capacidad de invasión y destrucción
de otros tejidos. El cáncer que
puede originarse a partir de
cualquier tipo de célula en cualquier
tejido corporal, no es una
enfermedad única sino un conjunto
de enfermedades que se clasifican
en función del tejido y célula de
origen

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METÁSTASIS
La metástasis, característica de
muchos tipos de cáncer, es la
propagación a distancia, por vía
fundamentalmente linfática o
sanguínea, de las células
originarias del cáncer, y el
crecimiento de nuevos tumores
en los lugares de destino de
dicha metástasis.

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ETIOPATOGENIA DEL CÁNCER EN EL
ANCIANO

• Carcinogénesis: durante la vida estamos


continuamente en contacto con agentes
carcinógenos endógenos y exógenos, que
se van acumulando con los años hasta que
pueden inducir el desarrollo de un cáncer
por alteraciones del ADN irreparables.

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• Alteraciones del metabolismo: los cambios
fisiológicos que se producen en la vejez,
como son la disminución de la función renal
y hepática, implican una menor
metabolización y excreción de productos
potencialmente carcinógenos, así como una
mayor vulnerabilidad a los agentes
carcinógenos por la atrofia de las mucosas
digestivas, la disminución o pérdida de las
secreciones gástricas o la tendencia al
hipoperistaltismo.

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• Alteraciones del sistema inmunitario: su
función disminuye con la edad, siendo
menor el número de linfocitos T con el
probable aumento de riesgo para las
infecciones y el desarrollo de neoplasias.

• Radicales libres: producen lesión celular,


roturas cromosómicas y mutaciones que
facilitan el desarrollo del cáncer.

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SUBTIPOS DE CANCER
• Cáncer de Mama
• Cáncer de Pulmón
• Cáncer de Vejiga
• Cáncer de Piel
• Cáncer de Próstata
• Cáncer de Colon
• Cáncer de Boca y Esófago
• Cáncer de Hígado
• Cáncer de Estomago
• Cáncer de Páncreas

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA?

El cáncer de mama consiste en un crecimiento


anormal y desordenado de las células de éste tejido.
La mama está formada por una serie de glándulas
mamarias, que producen leche tras el parto, y a las
 que se les denomina lóbulos y lobulillos.
Las glándulas (o lóbulos) y los conductos mamarios
están inmersos en el tejido adiposo y en el tejido
conjuntivo, que, junto con el tejido linfático, forman el
seno.
A modo de muro de contención, actúa el músculo
pectoral que se encuentra entre las costillas y la
mama.
La piel recubre y protege toda la estructura mamaria.
El sistema linfático está formado por recipientes y
vasos o conductos que contienen y conducen la linfa,
que es un líquido incoloro formado por glóbulos
blancos, en su mayoría linfocitos. Estas células
reconocen cualquier sustancia extraña al organismo y
liberan otras sustancias que destruyen al agente
agresor.

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¿QUÉ ES?

Las células son las unidades de vida más pequeñas
del cuerpo humano. Una de sus funciones es
reproducirse y morirse cuando ya no son útiles. Este
proceso es muy ordenado, en el tiempo y en el
espacio, de tal forma que permite que exista siempre
el número adecuado de células para cada etapa de la
vida.

Cuando esta multiplicación de células se produce de


manera descontrolada, se forman masas anormales. A
estas masas se les denomina tumores.
Puede haber tumores benignos y malignos. Los
tumores benignos son aquellos que no se propagan a
otras zonas y que no comprometen la vida de la
persona.
Los tumores malignos suelen extenderse a otras
partes del cuerpo y causan daño a los tejidos y a los
órganos corporales pudiendo incluso provocar la
muerte de la persona.
Las células malignas pueden moverse a través de la
linfa o de la sangre y llegar a cualquier parte del
cuerpo provocando un segundo tumor, que se
denomina metastásico, porque no es el que se originó
primero.
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¿QUÉ ES?
• El cáncer de vejiga se produce cuando se
desarrollan células malignas que recubren el
revestimiento de este órgano.
La orina pasa de los riñones a la vejiga a
través de los uréteres que tienen forma de
tubo.

• La vejiga es una estructura circular musculosa


que se abre para dejar paso a la orina. Va
adaptando su tamaño a medida que se
incrementa el volumen de orina y cuando se
llena, envía señales nerviosas al cerebro que
transmite la necesidad de orinar.
El cáncer de vejiga es más frecuente en el
hombre que en la mujer, como tres veces más.

Es el segundo en frecuencia entre los cánceres
urogenitales, siendo el primero el cáncer de
próstata en varones. En la mujer ocupa el
primer lugar.
El cáncer de vejiga representa el 2% de todos
los cánceres. Es más frecuente en los países
industrializados.

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¿QUÉ ES?
► El cáncer de piel es una enfermedad producidapor
el desarrollo de células cancerosas en las capas
exteriores de la piel.
Existen dos tipos: el tipo no melanoma y el
melanoma.
El cáncer de tipo no melanoma es el más
frecuente y se denomina no melanoma porque se
forma a partir de otras células de la piel que no son
los melanocitos. Dentro de este tipo se encuentran
todos los cánceres de piel menos el melanoma
maligno que es menos frecuente y más maligno y
que se explica más adelante.

► En los últimos años, la incidencia del melanoma


maligno ha aumentado espectacularmente, se ha
multiplicado por 3,3 en varones y por 2,5 en
mujeres, en los últimos veinte años en España. A
pesar de esto, representa menos del3% de todos
los tumores. No se ha esclarecido aún la causa de
su aumento.
Se puede reconocer por un cambio en el aspecto de
la piel, como una herida que no sana o una pequeña
protuberancia. También puede aparecer una
mancha roja, áspera o escamosa.
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 ¿QUÉ ES?
Se trata de un tumor maligno que se desarrolla en
la glándula prostática. Consiste en un crecimiento
descontrolado de las células prostáticas. Esto
hace, entre otras cosas, que la próstata, por su
situación, presione sobre la vejiga y la uretra
impidiendo la salida normal de la orina.
La mayoría de los tumores cancerosos
prostáticos crecen muy lentamente, aunque
algunos lo hacen de forma rápida, incluso
pueden propagarse.
La próstata es un órgano glandular, del tamaño de
una nuez, presente en los hombres y situada
alrededor del cuello vesical y parte de la uretra, por
delante del recto. Secreta un líquido, blanquecino y
viscoso, que se mezcla con el esperma en el
momento de la eyaculación.
Existen vasos linfáticos que rodean la próstata y
que desembocan en los ganglios linfáticos
pélvicos.
Cuando aparece un cáncer en la próstata, existe la
posibilidad de que la células cancerosas se
 diseminen a través de los vasos linfáticos y que
afecten a los ganglios y de ahí a cualquier zona del
cuerpo.

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¿QUÉ ES?
 El colon y el recto forman parte del sistema
digestivo. El colon es la primera sección de intestino
grueso. En él se siguen absorbiendo nutrientes y
agua de los alimentos que han sido ingeridos, como
ocurre en el intestino delgado, y sirve de contenedor
para el material de desecho. Este material va
avanzando hasta el recto, última parte del intestino
grueso, hasta que es expulsado al exterior a través
del ano.

 El cáncer de colon es la segunda causa demuerte


por cáncer, después del cáncer de pulmón en el
hombre y de el de mama, en la mujer. Entre un 22%
y un 36% de los casos, se presenta laenfermedad
avanzada y, en estos casos, el índice de
supervivencia ronda a cero.
El cáncer de colon ha ido aumentando sufrecuencia
en los países desarrollados. Representa en conjunto
el 15% de los tumores diagnosticados en el hombre.
Si el cáncer se ha diseminado a órganos o ganglios
linfáticos cercanos, la tasa de supervivencia
disminuye a un 65%. Y si se ha extendido aórganos
distantes, la tasa a cinco años es de un8%.

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FACTORES DE RIESGO

Por el momento se desconoce la causa
exacta que provoca el cáncer bucal,
aunque los expertos ya han identificado
varios factores de riesgo que podrían
influir decisivamente en su desarrollo. El
tabaco es el principal de ellos. Se sabe
que los cigarrillos tienen relación con casi
un 70-80% de los casos de cáncer oral.
El humo procedente del tabaco, pero
también de puros y pipas, irrita las
membranas mucosas de la boca,
mientras que el tabaco de mascar puede
causar irritación debido al contacto
directo con estos tejidos. Dejar de fumar
es la mejor manera de reducir el peligro,
pero éste no desaparece por completo
entre quienes han sido fumadores
durante muchos años.

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cáncer de hígado

El cáncer primario de hígado es cáncer que


se forma en los tejidos del hígado. El cáncer
secundario del hígado es cáncer que se
disemina al hígado desde otra parte del
cuerpo.
El cáncer de hígado se desarrolla muchos años
después de adquirir la infección viral.
Aunque estas infecciones pueden transcurrir
sin dar síntomas, los análisis de sangre
pueden detectar la presencia del virus en la
sangre. En ese caso, el médico recomendará
el tratamiento a seguir así como los mejores
métodos para evitar que se contagie la
infección a terceros.

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE ESTÓMAGO?
 El cáncer es una enfermedad en la que un grupo
de células del cuerpo se hacen independientes
del resto del organismo. Estas células se
descontrolan, cambian su tamaño y su forma y lo
que es peor, comienzan a multiplicarse y crecer
sin ningún tipo de orden ni freno. El estómago,
comola mayoría de los órganos del cuerpo,está
formado por distintos tipos de células: un
recubrimiento interno de células que producen
mocoy ácidos para la digestión, una capa
intermedia a base de músculo y una más externa
llamada serosa.
 * Benignos: crecen lentamentey nodestruyen
los órganoscercanos ni se extienden aotras
partes del cuerpo. A veces no necesitan
tratamiento o pueden extirparsefácilmente.*
Malignos: las células crecenmás agresivamente,
invaden y destruyen lo que tienen alrededor y
son además capacesde alcanzar zonas
distantes del cuerpo (metástasis). Su tratamiento
es difícil y puede llegar a matar: es lo que se
llama cáncer. Hay distintos tumores de estómago
dependiendo del tipo de células que se
transformen en malignas.
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¿QUÉ ES?

 Se trata de uno de los tipos de tumores más difíciles de


diagnosticar, debido a que los síntomas suelen aparecer
cuando la enfermedad ya está en una fase demasiado
avanzada. Además, la localización de esta glándula
impide que los tumores más pequeños sean detectados
durante las revisiones rutinarias.
 Los tumores de páncreas pueden dividirse en dos
grandes grupos, según su naturaleza, benignos o
malignos. Los primeros no son cancerígenos, y los
cirujanos pueden extirparlos sin mayor complicación. De
hecho, la mayoría de las veces no vuelven a reaparecer
después de la operación, y las células de estas
tumoraciones no suelen propagarse más allá de su
localización inicial. En el caso de los tumores malignos,
la gravedad es mayor, y el riesgo para la vida del
paciente aumenta. Las células malignas pueden llegar a
invadir y dañar los tejidos colindantes, llegando a
'colarse' en el flujo sanguíneo e incluso en el sistema
linfático. Existe un tipo de cáncer pancreático muy raro,
que comienza en las células que producen insulina y
otras hormonas, de las que toma su nombre, cáncer de
las células de los islotes pancreáticos. En estos casos,
el organismo produce demasiada insulina.

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 El cáncer no tiene una única causa. Los científicos creen que el cáncer es
producto de la interacción conjunta de muchos factores. Los factores que
intervienen pueden ser ocasionados por las características genéticas, ambientales
o constitucionales de un individuo.
 El diagnóstico, tratamiento y pronóstico del cáncer en niños son diferentes al
de los pacientes adultos. Las principales diferencias se encuentran en el índice
de supervivencia y en la causa del cáncer. El índice de supervivencia de los
niños con cáncer es del 79 por ciento, mientras que el de los adultos es del 64
por ciento. Se cree que esta diferencia se debe a que los niños responden mejor
a la terapia y pueden tolerar terapias más agresivas, por lo que el pronóstico es
mejor.
 A menudo, el cáncer infantil se produce o comienza en las células madre, que
son células simples capaces de producir otros tipos de células especializadas que
el cuerpo necesita. Normalmente, el cáncer infantil es motivado por un cambio
o mutación celular esporádica (por azar). En los adultos, las células epiteliales
son las más propensas a convertirse en cancerosas. Estas células recubren la
cavidad del cuerpo y la superficie del cuerpo. El cáncer es originado por
exposiciones ambientales a estas células con el transcurso del tiempo. Por este
motivo, el cáncer en adultos recibe el nombre de "adquirido".
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Los tipos de tratamiento y sus objetivos son descritos brevemente a continuación y en detalle en las
secciones listadas arriba.

Cirugía: Muchas veces es el primer tratamiento para varios


tumores sólidos. En los casos donde el cáncer es detectado
en una etapa temprana, la cirugía puede ser suficiente para
curar al paciente al remover todas las células cancerosas.
Los tumores benignos también pueden ser removidos por
medio de la cirugía.
Radiación: Puede ser usada en conjunto con cirugía y/o
tratamientos fármacos. El gol de la radiación es matar
directamente a las células cancerosas al dañarlas con
rayos de energía alta.
Quimioterapia: Un término utilizado para una gran
variedad de medicamentos usados para matar a las células
cancerosas. Los fármacos quimoterapeúticos funcionan por
medio de daños a las células cancerosas que siguen
dividiéndose y prevención de sus reproducciones.
la respuesta inmune de nuestros cuerpos contra las células
cancerosas.

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Inhibidores específicos: Esta clase de medicamentos son relativamente nuevos en el
tratamiento del cáncer. Ellos trabajan al concentrarse en proteínas específicas y
procesos que son casi siempre limitados a las células cancerosas. El impedimiento de
estos procesos previene el crecimiento y la división de las células cancerosas.
Anticuerpos: Este tipo de tratamiento involucra el uso de anticuerpos para combatir las
células cancerosas. Mientras anticuerpos son proteínas que ocurren naturalmente en
nuestros cuerpos, los anticuerpos usados en el tratamiento del cáncer han sido
manufacturados para su uso como fármacos. Estos anticuerpos pueden trabajar por
medio de varios mecanismos diferentes, ya sea al depravar las células cancerosas de
sus señales necesarias o al matarlas directamente. Por su especifidad, los anticuerpos
pueden ser considerados como un tipo de inhibidores específicos.
Modificadores de respuestas biológicas: Estos tratamientos usan las proteínas
normales que ocurren naturalmente en nuestros cuerpos para estimular las defensas
propias contra el cáncer.
Vacunas: El propósito de las vacunas contra el cáncer es estimular las defensas de
nuestros cuerpos. Las vacunas normalmente contienen proteínas que se encuentran o
que son producidas por las células cancerosas. Al administrar estas proteínas, el
tratamiento se enfoca en aumentar

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 SUFRIMIENTO DE LOS FAMILIARES Y DEL
PASIENTE
 PERDIDA DE CABELLO
 BAJA AUTOESTIMA
 PERDIDA DE PESO
 PERDIDA DE FUERZA
 LA MUERTE EN CASOS EXTREMOS

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