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IMPLEMENTACIÓN

GUÍA TÉCNICA MMC.


Ley 20.949

Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas


Introducción
Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas
Definición

Carga
Cualquier objeto, animado o inanimado, que se requiera mover utilizando fuerza humana y cuyo peso supere los 3
Kg.

Manejo Manual de Carga Manejo Manual de Pacientes


Cualquier labor que requiera el uso de fuerza humana Actividad que requiere de la fuerza para empujar,
para levantar, sostener, colocar, empujar, portar, tirar, levantar, bajar, transferir o de alguna manera
desplazar, descender, transportar o ejecutar mover o apoyar a personas no autovalentes.
cualquier acción que permita poner en movimiento
o detener un objeto.

No se considerarán MMC, el uso de fuerza humana para la utilización de herramientas de trabajo menores a 3 kg, tales como taladros, martillos, destornilladores y el accionamiento
de tableros de mandos y palancas.

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Antecedentes
epidemiológicos

1. Se encontró asociación entre el levantamiento de carga (>20 kg, >10 veces/día y alto nivel de fuerza de mano > 1
hora/día y síndrome de pinzamiento subacromial. (Rijn, Huisstede, & Burdorf, 2010).

2. Se encontró asociación entre levantar carga y trastornos musculo esqueléticos de cadera y rodilla. (Da Costa B,
Ramos E, 2010).

3. En Brasil, la tasa de incidencia de dolor lumbar relacionado con el trabajo, fue de 1,9 por 100.00 trabajadores.
(Santos et al., 2016).

4. En estudio de cohorte se encontró una asociación (OR;3.90) con la actividad física extenuante durante 33 años y las
hospitalizaciones por hernia discal (Sorensen, Jacobsen, Gyntelberg, & Suadicani, 2011).

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Trastornos musculo
esqueléticos

Definidas como lesiones físicas originadas por trauma acumulado, que se


desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo como resultado de repetidos
esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculo esquelético.

También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la resistencia


fisiológica de los tejidos que componen el sistema musculo esquelético.

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Etiología multifactorial
TMERT

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Marco Legal
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Historia de la Ley de carga en Chile
Ley Ley Ley
Nº 3.915 Nº 20.001 Nº 20.949
Establece limite máximo “Regula el peso máximo “Reduce el peso de la carga”
Carga humana de carga humana” 25 Kg hombre adulto
80 Kg 50 Kg hombre adulto 20 Kg Mujeres y <18 años
20 Kg Mujeres y <18 años

1923 2005 2016


2008 2018

Modifica D.S. N° 63,


introduce cambios nuevo
D.S. N° 48 (17-01-2018),
Aprueba Reglamento Aprueba “guía técnica de evaluación
reglamenta Ley N° 20.949.
para aplicación y control de riesgo asociados al
Ley Nº 20.001. manejo manual de carga”. Actualiza “guía técnica de
D.S Nº 63/MINITRAB. R.E N° 195.MINITRAB. evaluación y control de riesgos
asociados al manejo manual de
carga”. R.E N° 22. MINITRAB.

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Principales aspectos
normativos

Límite máximo de manejo manual de carga


1 • Hombres=25 Kg, Mujeres y menores 18 años= 20 Kg.

El empleador debe evitar el MMC


2 • Debe usar medios mecánicos

El trabajador debe recibir información satisfactoria en métodos de trabajo:


3 Acerca de los riesgos, de la carga, uso ayuda mecánica, EPP, técnicas de MMC

Se prohíbe las operaciones de carga/descarga manual de mujeres


4 embarazadas.

5 El empleador debe evaluar los riesgos según criterio de la Guía.

6 El empleador debe implementar medidas de mitigación.

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Criterios legal de la
Guía Técnica

Política Nacional de Seguridad y Salud en el


Trabajo. D.S Nº 47,2016 MINITRAB.

 Plan anual prevención :Foco en IPER


Guía Técnica para la
evaluación y control de D.S Nº 63/2005 MINITRAB, se actualiza
riesgos asociados al D.S Nº 48/2017.
manejo o manipulación
manual de carga.
Guía técnica de evaluación y control de
riesgos de MMC/MMP R.E N° 22/ 2018.

Ley Nº 20.001 y Ley Nº20.949.

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Política de seguridad
y salud en el trabajo
2017-2020

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Entre los ámbitos de acción relacionada con la ergonomía, como responsabilidad de los
OAL N° 16.744 de realizar:

 Actividades de vigilancia ambiental


 Actividades de vigilancia de la salud de los trabajadores
 Actividades de difusión y capacitación a trabajadores y empleadores

 Plan anual prevención :Foco en IPER

OBJETIVO:
Prevención de enfermedades profesionales y accidentes del trabajo.

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Guía técnica
MMC/MMP
Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas
Característica de la
Guía Técnica

 Herramienta preventiva
 Mecanismos de identificación, evaluación y control de riesgos
 Proceso de identificación se fortalece
 Adopción temprana de medidas de control
 Input en identificación de condiciones críticas
 Aplicación por personas no especialistas en empresa

Elaborada para dar cumplimiento a la obligatoriedad de los artículos 211-H y 211-J del
Código del Trabajo, modificados por la Ley N°20.949 y el DS N° 48/2017, MINITRAB.
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Alcance de Guía
Técnica MMC/MMP

Se aplicará en todos los lugares de trabajo del ámbito público y privado,


independientemente de la actividad económica, número de trabajadores, edad, sexo;
donde se realizan tareas de manipulación manual de pacientes y objetos de
cualquier tipo, sobre los 3kg.

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Obligaciones del
empleador gestión MMC

Es responsable de gestionar los riesgos asociados a MMC/MMP (Art. 1 y 7, D.S. N°63/2005 MINITRAB),
debiendo desarrollar acciones de:
• Desarrollar acciones de prevención, control y reducción del riesgo
• Capacitar e instruir a trabajadores sobre métodos correctos
• Facilitar recursos y tiempo para cumplir con obligaciones señaladas en guía
• Identificar y evaluar los riesgos (Art. 10 D.S. N°63, por intermedio de :

a .Departamento de Prevención de Riesgos


b. Asistencia técnica del OAL Nº 16.744,
c. Asesoría de profesionales que tengan competencias en gestión del riesgo por MMC (Ver capítulo 4)
d. Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

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Obligaciones de
empresa usuaria con
trabajadores de EST

La empresa usuaria de trabajadores de servicio transitorio, tiene


responsabilidad directa en el cumplimiento de las normas referidas a higiene y
seguridad en el trabajo de los trabajadores de servicios transitorios, especialmente
con las medidas de prevención de riesgos, CPHS y Depto. Prevención de riesgos.
http://www.dt.gob.cl/portal/1628/w3-article-94201.html

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Obligaciones de empresa
principal, respecto
contratista o subcontratista

Es de responsabilidad de la empresa principal gestionar las materias sobre higiene y


seguridad en el trabajo, respecto de los trabajadores del contratista y subcontratista
cuando éstos prestan servicios en su obra, empresa o faena. Ley 20.123/2006

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Obligaciones del
Trabajador en MMC/MMP

 Cumplir instrucciones, reglamentos y procedimientos de trabajo

 Colaborar en cumplimiento normativo y gestión preventiva

 Participar y promover participación en actividades SST

 Difundir y promocionar las acciones preventivas

 Informar al empleador sobre condiciones de riesgo

 Denunciar a organismos fiscalizadores el no cumplimiento normativo.

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Obligaciones del
OAL Ley N° 16.744

- Asistencia técnica, entrega herramientas (FAP, instructivos, manual, capacitación.)


- Verificar “Programa de Gestión de Riesgos MMC/MMP” (actividades, responsables, plazos)
- Verificar documentación etapa de identificación de riesgo (Inicial y Avanzada).
- Verificar resultados: Condición Aceptable; Condición Crítica; Presencia de Factor de Riesgo No crítico.
- Verificación implementación medidas eliminación y/o mitigación en condiciones críticas
- Verificar Re-identificación, comprobar resultado de intervención
- --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Verificación Evaluación de riesgo (condición crítica no resuelta y factor de riesgo no crítico).
- Verificación implementación de medidas de eliminación y/o mitigación de riesgos no aceptables.
- Revisar resultados Reevaluación (efectividad de medidas correctivas).
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Gravedad de
infracción

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Gravedad de
infracción

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¿Que se solicitara
en la fiscalización?
• Programa de gestión de riesgos MMC/MMP
• Identificación de PT/número trabajadores por sexo
• Identificación de riesgo
• Evaluación de riesgo
• Resultados re-evaluaciones
• Medidas preventivas y correctivas

¿Quién fiscalizará?
Dirección del Trabajo y SEREMI de Salud.

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Priorización
de medidas-prelación

1. Eliminación 2. Mitigación 3. Control administrativo 4. EPP

Suprimir peligros/riesgo Intervenir para reemplazar lo Minimizar el peligro Ropa flexible, respirable y
Eliminar tareas de MMC/MMP peligroso por lo menos peligroso cómoda.
Aplicar enfoque ergonómico en Combatir los riesgos en su fuente Inspecciones periódicas de equipos, y Ropa térmica para exposición
planificación PT mantenimiento preventivo/ correctivo a frio

Automatización de procesos: Disminuir peso de herramientas/ Planificación de cursos de Guantes y zapatos de


materiales capacitación/ inducción seguridad
• Uso grúas montacargas Cambiar revestimientos de suelo Gestión de cumplimiento de
resbaladizos contratistas y subcontratistas

• Uso sistemas transportadores Ajustar planos de trabajo Elaborar instructivos de reporte de


Tecles, carretilla elevadora incidentes/no conformidades
• Uso carros con plataforma Utilizar carretillas, traspaletas Organización de procesos y
elevadora modificación métodos de trabajo
Programación de producción

Fuente: Gua técnica MMC 2018, ILO-OSH,2001

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Requerimientos de competencias según etapa

Etapa Herramientas y metodologías ¿Quién ejecuta? Competencias

Identificación Tabla 1: Información general del PT


Inicial Tabla 2: Identificación Inicial Profesional
capacitado,
Identificación Tabla 3,5,7, Condición Aceptable expertos • Curso
Avanzada Tabla 4,6,8, Condición Critica y otros: de 8 hrs
Métodos
•Gestión de 50% T/ 50% P
•MAC Manual Handling Assessment Charts (HSE, 2002)
•VMAC riesgo MMC
•RAAP Risk assessment tool for pushing and pulling (HSE, 2016)
•MAPO Movimentazione and Assistenza di Pazienti Ospedalizzati (Battevi y cols., 2006) •Considera
•PTAI Patient Transfer Assessment Instrument (Karhula y cols., 2009) 6 métodos
Evaluación •HEMPA Herramienta de Evaluación de Movilización de Pacientes (Villarroya y cols., 2017)
de riesgo
Métodos: Diplomado de
Especialista ergonomía (mínimo)
•IL NIOSH lifting equation o Lifting index (Waters y cols., 1993, 2007, 2016)
en ergonomía
•LT-ISO Carrying limits ISO (ISO, 2014) Limites de transporte (LT-ISO)
•KIM Key Indicator Method° (LASI, 2001) •Curso 40 hrs
•TLM Tablas de Liberty Mutual° (Snook y Ciriello 1991) 50% T/ 50% P

Controlar Eliminación/Mitigación

Asegurar
T=Teórico, contenidos básicos preferentemente presencial, 2 hrs

Requisitos de pedagógicas.
T/P=Teórico práctico, 2 a 9 hrs, preferentemente presencial, contenidos

capacitación teórico tractico, requiere evaluación.


(Reporte SISESAT)- Circular N 3337J

Jefaturas Profesionales CPHS Trabajadores


Trabajadores MMC
T prev. de riesgos T/P MMP
T/P ˃50%
Destinatarios (2 hr) T/P (8 hr) (6 hr)
(4 hr) Empresa
T/P ˃50%
Empresa OAL Empresa (4 hr) Empresa

Marco legal x x x
Factores de riesgo x x x x x
Riegos asociados/consecuencias x
Obligaciones de empresa y trabajadores x x x x x
Medidas preventivas y correctivas, según tipo de manipulación/rubro x x x x x
Uso correcto de ayudas mecánicas x x x x
Técnicas seguras en MMC/MMP, según act. económica x x x x

Clasificación de riesgo, según tipo de paciente x x x


Planificación y organización del trabajo x x x
Aplicar/ interpretar tablas de identificación de riego/ medidas preventivas y correctivas x x
Sistemas de Gestión de MMC x
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Ergonomía participativa en medidas de control x
Proceso de
implementación
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¿Cómo
comenzamos?

1° Actualizar catastro de PT/tareas (fecha realización-criterio 4 años)


2° Desarrollar programa de gestión riesgo MMC/MMP
3° Realizar difusión con FAP Mutual a diferentes niveles (documentar)
4° Capacitación 8 hrs por OAL (certificar)
5° Iniciar proceso de identificación de riesgo
6° Uso de plataforma PGP (desacople), perfilamiento CT, georreferenciado (CUV)
• Entrada por especialidades

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IDENTIFICACION DE RIESGO PARA MANEJO MANUAL DE CARGA Y PERSONAS
Empresa: Informe realizado por
N° Adherente: Informe revisado por
Responsable de empresa: Fecha inicio programa
Gerencia responsable de Mutual: Fecha termino
Asesor Mutual:
Area Puesto de Tarea Tabla 2: Identificación inicial Tabla 1: Información general del puesto de trabajo
trabajo 1. ¿Existe 2. ¿Existe empuje 3. ¿Existe manejo 4. ¿Existe al menos una “tarea repetitiva” de Observaciones
levantamiento, o arrastre de un manual de personas o extremidad superior con duración total de 1 o
Fecha de evaluación

descenso o transporte objeto utilizando pacientes? más horas diarias o con tiempo total de 5 o más N° de trabajadores
Resultado /color

manual de un objeto 1 o 2 manos? horas a la semana? “Tarea repetitiva”: tarea con Tiempo diario
de más de 3 kg ? ciclo de trabajos repetitivos o tarea en la que las Peso de Horarios de
por tarea Altura Asas de agarre Otros
acciones de trabajo se repiten por más del 50% del la carga trabajo
Femenino Masculino
ciclo de trabajo?
Si/No Si/No Si/No Si/No < 18 18-45 ˃45 < 18 18-45 ˃45

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Aplicamos las tablas de
identificación de riesgo

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Evaluación

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Gestión
de riesgo
• No más identificación de riesgo (actualizar al 4° año)
• Mantener y asegurar condiciones
Ausencia de riesgo • Revisar periódicamente cambio de condiciones
• Aplicar “tablas de identificación, Si cambian las condiciones antes 4° año

Presencia de riesgo • Realizar evaluación inicial


no critico • Realizar evaluación especializada si corresponde

•Corregir la condición critica


•Aplicar nuevamente la tabla “identificación avanzada-condición aceptable”
Condición critica •Si los aspectos alterados de la condición aceptable no han sido
subsanados, debe evaluar el riesgo con los métodos indicados.

*Amarillo: Tabla de identificación “condición aceptable” tenga una o más preguntas alteradas” y tabla “condición
critica” tenga todas las preguntas cumplen. Situación rara

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Gestión de riesgo
plazos
Identificación y control Evaluación Control

•30 días toda Asesoría


• 60 días Evaluación
Identificación empresa especialista • 60 días
Implementación mínimo de riesgo • 60 días (incluye
avanzada •90 días (Plan acción
de medidas • 180 días verificación-
(aplicación tablas) empresa correctivo)
Máximo Re-evaluación
grande

Si no se subsanan la (s) brechas


debe pasar a evaluar el riesgo
Empresas en general 330 días

Empresas grandes 390 días

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Herramienta
de identificación

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Material
para difusión

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