El éxito o el fracaso de un proceso de

vacunación dependerá básicamente de

la calidad y potencia inmunológica de
las vacunas utilizadas.

NO ES LO MISMO VACUNAR
QUE INMUNIZAR
 LA CADENA DE FRIO
Es el sistema que asegura el adecuado
Transporte,
Almacenamiento y
Manipulación de las vacunas, desde su
producción hasta su aplicación; dentro de los
rangos de temperatura establecidos para
asegurar que las vacunas …

“mantengan su potencia Inmunológica”

 LA CADENA DE FRIO
Propósito:
- Mantener las vacunas dentro de los
rangos de Tº requeridos para
garantizar su poder inmunológico,
desde su fabricación hasta su
aplicación final.
Cadena de frío

5
 ELEMENTOS DE CADENA DE FRIO

a) Recurso Humano: Es el personal de salud profesional y

técnico que está capacitado, calificado, comprometido y
asignado al manejo de la cadena de frío,. Se incluye al
personal de mantenimiento, de almacén, de seguridad y de
servicio que tiene relación directa o indirecta con la
recepción, manipulación y transporte de las vacunas.

b) Infraestructura: Las áreas deben ser exclusivas y tener

las condiciones técnicamente apropiadas para la
instalación de equipos de cadena de frío y la atención
a los usuarios.
Almacenes de RED
Vacunatorio
- Componentes complementarios: Son todos aquellos
indispensables para el control de temperatura y transporte en el
trabajo de campo, como por ejemplo; termos, paquetes fríos,
termómetros, data logger.
 RED NACIONAL DE CADENA DE FRIO

El esquema de vacunación, es la representación secuencial del

ordenamiento y la forma de cómo se aplican las vacunas
oficialmente aprobadas para el país.

a) Nivel Nacional de Cadena de Frío, corresponde al Almacén

Central y debe contar con capacidad de almacenaje para abastecer a todo
el país por amplios períodos de tiempos.

b) Nivel Regional, es el segundo nivel, se ubica en cada región y su

capacidad debe responder a la población asignada para su respectiva
región.

c) Nivel Local, es el tercer nivel y tiene menor capacidad de almacenaje,

su ubicación debe ser estratégica y responde a la necesidad de abastecer
con vacunas a los Establecimientos de Salud.
 PROCESOS DE LA CADENA DE FRIO

Almacenamiento de vacunas:

Se refiere a la conservación de vacunas la que debe realizarse

en los equipos frigoríficos indicados. Mantener el rango de
temperatura establecido, de acuerdo a cada nivel de
complejidad, para garantizar la calidad de la vacuna y su
potencia inmunológica.
 LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA
CONSERVACION DE VACUNAS

• Termoestabilidad de la vacuna.
• Política de frascos abiertos
• Control y registro de la temperatura
• Preparación y adecuación de paquetes fríos
• Plan de contingencia
• Regulación de temperatura en los equipos
frigoríficos
 Temperatura de
conservación de las
vacunas
FACTORES DE MAYOR INFLUENCIA EN LA ESTABILIDAD
DE LAS VACUNAS
• La humedad afecta a las vacunas liofilizadas (vacuna de virus vivo (ejemplo
sarampión , rubéola).
• El tiempo afecta a las vacunas de microorganismo vivos atenuados (vacunas
virales y bacterianas: ejemplo sarampión, varicela, fiebre amarilla),
• La luz afecta a las vacunas de virus vivos,
• La Temperatura tiene efecto acumulativo,
• Cuando las vacunas se degradan por exposición al calor, no cambian de color.
Por ello una prueba completa de laboratorio es el único medio de comprobar
si una vacuna ha perdido su potencia o eficacia,
• Las vacunas son sustancias biológicas muy sensibles al calor, luz del sol incluso
la luz de los fluorescentes, se degradan progresivamente y su pérdida de
potencia o deterioro es irreversible.
 RECOMENDACIONES PARA UN CORRECTO
ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

* Se debe de controlar y registrar la Tº diariamente Tº de las cámaras

frigoríficas (0ºC y 8ºC; refrigeradoras
* Las congeladoras se mantendrán siempre con un stock de paquetes
refrigerantes al 75% de su capacidad como máximo
* En los estantes inferiores del refrigerador, se deben de ubicar
botellas llenas de agua cerradas, de 4 a 8 x L (2,5 cm. entre botella y
botella y/o pared), esto permite estabilizar y recuperar la Tº interna
más rápidamente después de abrir la puerta (Estudios han demostrado
que a una Tº ambiental una nevera tarda en recuperar su Tº ambiental
en 120’ y con botellas en 52’).
• No se deben de guardar vacunas en los estantes inferiores, ni
en la puerta del refrigerador. No se debe de amontonar las
vacunas, hay que dejar un espacio entre éstas para que circule
el aire frio.

• Semanalmente debe de verificarse la formación de hielo en el

evaporador y en el congelador (no mayor a 5 mm), es
necesario descongelar la refrigeradora. Por lo que se debe de
almacenar las vacunas en plan de contingencia.

• Abrir la nevera (refrigeradora) 45º y en el menor T°, sin meter

la cabeza, ni coger el termómetro, sino solo mirar la Tº
(termómetro triangular para refrigeradores a base de alcohol
(-35ºC no se congela), Colocar en la 2da. bandeja junto a la
vacuna HVB.

• Cada 30” de apertura de la puerta del refrigerador, tarda 1

hora en restablecerse la T° interna entre 0 – 8°C.
Temperatura de conservación de las vacunas
• Ante la evidencia encontrada en el estudio de “Monitoreo de la
temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos de la congelación en
la cadena de frío realizados el 2008 con UNICEF, PATH y CEP y los
resultados de la introducción de los Data Logger en todos los niveles de la
cadena de frío, donde se evidencia que durante la manipulación de la
vacuna en el termo permanece por debajo de los +2°C sin sobrepasar los
0°C, por lo que se toma la decisión de:
– Determinar el rango de conservación de la vacunas entre 0ºC a 8ºC
– Cambiar de la técnica de preparación de paquetes “Sudados” por
“Paquetes fríos adecuados” (hasta escuchar o visualizar la presencia
de agua dentro del paquete frío).
– Denominar ruptura de la cadena de frío a toda exposición por debajo
de los 0°C o por encima de +8°C.
Comportamiento de la temperatura en el refrigerador y de los termos
con paquetes fríos adecuados

18
 Recomendaciones generales para almacenamiento de vacunas.
El equipo de cadena de frío debe ser para el almacenamiento exclusivo de
vacunas de la Estrategia Nacional Sanitaria de Inmunizaciones.
• NO ALMACENAR
– comidas y/o bebidas
– medicamentos
– reactivos de laboratorio
– muestras para laboratorio
• Asignar a una persona la responsabilidad del control y registro de la
temperatura.
• Controlar y registrar la temperatura dos veces al día, al inicio y al final de la
jornada, lo debe de hacer preferentemente por la misma persona y a la
misma hora, utilizando el termómetro ubicado en cara anterior del
refrigerador.
• Antes de retirarse del EESS, verificar que el equipo este conectado
correctamente al toma corriente, para asegurar que el refrigerador no quede
desenchufado accidentalmente.
 Recomendaciones generales para almacenamiento de vacunas.
• Rotular las bandejas de acuerdo al tipo de vacunas que contiene,
para facilitar el retiro de las vacunas.
• Asegurarse que la puerta quede bien cerrada.
• No usar conexiones múltiples, el equipo debe ser enchufado
directamente al toma corriente.
• Nunca cortar el cable para extender o cambiar el enchufe del
refrigerador
• Verifique las empaquetaduras de la puerta con regularidad
• Uso obligatorio de estabilizador de voltaje, mínimo de 1500 wats
por cada equipo.
• Todos los refrigeradores horizontales deben de contar con un
tomacorriente ubicado a 1.50 metros del piso, exclusivo para el
equipo.
• Si un refrigerador presenta temperaturas inadecuadas
comunique a su técnico de cadena de frío de refrigeración.
 Almacenamiento de vacunas según tipo de equipo

a. Almacenamiento de vacunas en el Refrigerador Ice Line.

• Los refrigeradores Ice Line, son equipos diseñados especialmente para la

conservación de vacunas.
RECOMENDACIONES ESPEFICAS
o Refrigerador ICE Line.
 Las vacunas en los refrigeradores Ice line deben de
almacenarse solo dentro de las canastillas del
refrigerador.
 Almacenar las vacunas de acuerdo a fecha de
vencimiento.
 En el lado derecho solo tiene una sola canastilla en
el nivel superior, donde se recomienda ubicar las
vacunas de uso diario.
 En la parte externa rotular indicando el tipo de
vacunas que contiene cada canastilla para facilitar
su ubicación
 Ubicar la tarjeta de control visible “kárdex” en la
parte externa del equipo.
 Monitoreo de la temperatura de almacenaje de las vacunas

• El monitoreo adecuado de la temperatura, no solo es el control y registro

de la temperatura, implica también asegurar el funcionamiento adecuado
del equipo a través del cumplimiento de las siguientes pautas

1. Control y Registro diario de la temperatura

– Hoja de Control y Registro de Temperatura de Refrigeración

2. Verificación del funcionamiento del refrigerador

– Verificación del visor de encendido

3. Verificación del punto de calibración del termostato.

– Revisión del Termostato

4. Registro de la temperatura del data logger

– Verificación del visor de encendido
 1. Control y Registro diario de la temperatura

Para el control de la temperatura es obligatorio el uso del termómetro que nos

permite medir la temperatura del refrigerador que contiene las vacunas, estos
pueden ser de alcohol o digitales.

Se debe designar 2 personas como responsables del control y registro de temperatura de

las vacunas, el cual se realizara dos veces al día.

Primer control: Al inicio de la jornada, al realizar el retiro de las vacunas para la

jornada diaria, debe controlarse y registrar la temperatura en la “Hoja de control y
registro de Temperatura de refrigeración”.

Segundo control: Al final de la jornada, se controla y se registra la temperatura en la

“Hoja de control y registro de Temperatura de refrigeración”. También se procede a
retornar las vacunas multi dosis de acuerdo a la política de frascos abiertos y
eliminar las vacunas liofilizadas que fueron reconstituidas y que son de uso solo por
6 horas (SRP, SR, AMA, BCG)
Lo que no debe ocurrir
¡NUNCA HAGA
ESTO¡
 2.- Verificación del funcionamiento del refrigerador
• Verificar:
» Refrigerador Ice Line: Verificación del visor de
encendido, “luz verde”.
» Refrigerador Solar/Fotovoltaico: Estado del controlador
de carga.
3. Verificación del punto de calibración del termostato.
• Una de las causas de ruptura de cadena de frío es el
movimiento del termostato en los vacunatorios
 4. Registro de la temperatura del data logger.
Es un termómetro electrónico de control y registro de temperatura, de uso
obligatorio para el transporte, almacenaje y manipulación en la vacunación intra
mural y extra mural.
 Registro de la temperatura del data logger.

• El Data Logger, es un termómetro electrónico de control y registro de

temperatura, de uso obligatorio en todos los niveles de la cadena de frío,
para el transporte, almacenaje, manipulación en la vacunación intramural y
extramural y nos permite:

1. Verificar el comportamiento de la temperatura del refrigerador o

calibración del refrigerador.

2. Evaluar la preparación adecuada de los paquetes fríos para la

conservación de las vacunas en los termos porta vacunas en la
vacunación intramural y extramural, en el transporte o en la
aplicación del plan de contingencia

3. Registrar y evaluar con exactitud rupturas de cadena de frío.

 VENTAJAS DEL DATA LOGGER

1. No requiere viático
2. No requiere chofer
3. No requiere gasolina
4. No requiere capacitación
5. No requiere tiempo
6. No requiere personal especializado
7. Llega a todos los sitios
8. Acompaña la vacuna las 24 horas
9. Informe preciso e inmodificable.

31
 TERMOESTABILIDAD
Factores que afectan la estabilidad de las vacunas
Factores externos:
• La temperatura, es sin duda el factor que más puede afectar a la estabilidad
de las vacunas cuando se exponen a temperaturas por encima o por debajo de lo
recomendado 0ºC a +8ºC. En este caso se produce la pérdida de su potencia
• El daño que ocasione a la vacuna tiene relación directa a la temperatura y al
tiempo de exposición
• Exposición a la luz, La exposición a la luz solar, la radiación ultravioleta y luz
fluorescente pueden provocar la inactivación de las vacunas vivas atenuadas. Por
ello todas estas vacunas deberán estar protegidas de la luz
• Fecha de vencimiento, nos indica el momento en que la vacuna alcanza el
límite aceptable para su empleo clínico y pierde la actividad inmunógenica. Esta
fecha es indicada por el fabricante en el envase de la vacuna

Factores internos:
• Conformado por los procedimientos de fabricación: tipos de cepa utilizada,
técnicas de liofilización, estabilizadores, preservante, adyuvantes, buffer etc.
 Clasificación de las vacunas por su termoestabilidad
Vacunas sensibles a la congelación (temperaturas < 0°C)
 HvB*
Mas sensible  HvA*
 DPT*
 DT* (adulto)
 dT* (pediátrico)
 Hib* Líquida
 Todas las vacunas combinadas que tengan estas
vacunas:
tetravalente, pentavalente, hexavalente, etc.
 Neumococo (conjugado y polisacárido)
 Influenza estacionaria
 Influenza H1N1 Pandémica
 Rota virus
 VPH vacuna contra el virus papiloma humano
 IPV - Vacuna polio virus inactivada.
Menos sensible
 Meningococo C (conjugado y polisacárido)
 Vacunas sensibles al calor (temperaturas > +8°C).

Mas sensible
• APO – Vacuna antipoliomielítica oral
• SRP – Vacuna anti sarampión, rubéola y parotiditis
• SR - Vacuna anti sarampión, rubéola
• AMA - Vacuna anti amarílica
• BCG (Bacilo Calmette-Guérin)
• Hib liofilizada
• Varicela-zoster

Menos sensible

La exposición de las vacunas a temperaturas > +8ºC “Calor”, producen la inactivación

de las vacunas sensibles al calor, especialmente la vacunas APO, SRP, SR, AFA y BCG.
 Vacunas sensibles a la luz (Foto sensibles)

Mas sensible • BCG (Bacilo Calmette-Guérin)

• SRP – Vacuna anti sarampión, rubéola y
parotiditis
• SR - Vacuna anti sarampión, rubéola
• AMA - Vacuna anti amarílica
• HvA - Vacuna anti hepatitis viral A
• Hib Haemophilus influenza tipo b
• Meningococo C conjugado
• DPTa vacuna anti Difteria, Pertusis y tétanos
(acelular)
• IPV – Vacuna Anti Polio inactivada
• Varicela
Menos sensible

La exposición de las vacunas a la luz produce su inactivación. Estas vacunas deben de

almacenarse, transportase y manipularse protegiéndolas también de la luz.
 Efectos de la congelación sobre la vacuna
• Las vacunas que utilizan como adyuvante sulfato o hidróxido
de aluminio son sensibles a la congelación. Estas vacunas al
ser expuestas a temperaturas de congelación pierden su
estructura coloidal y se rompe en pequeños cristales,
ocasionando la disociación de la proteína del antígeno del
aluminio adyuvante produciendo:

• Perdida irreversible de la potencia de la vacuna = “Ineficacia

de la vacuna”

• Reacciones adversas, formación de abscesos estéril o puede

causar dolor intenso en la zona de aplicación. (error
programático)
 Tiempo de uso de la vacunas
Vacunas Tiempo de Requisitos indispensables
uso
OPV Que no haya pasado la fecha de vencimiento.
DPT Usar
DPTa máximo Conservación adecuada de cadena de frío dentro del
DT , dT Hasta 4 refrigerador y el termo del cuarto de vacunación.
Anti hepatitis B semanas
Hib (pres. liquida) Usar técnica aséptica para el retiro de las dosis
( No dejar agujas en el tapón)
BCG (Pres. liofilizada) Usar
AMA máximo Que el tapón de caucho del frasco de vacunas NO este
SRP , SR Hasta 6 horas sumergido en el agua debida al hielo derretido de los
ASA una vez paquetes fríos, El frasco debe permanecer Limpio y Seco
Hib (pres. liofilizada) abierto ( Se recomienda usar un vaso de plástico delgado)

Vacunas uní dosis se prepara y se

aplica de
inmediato
 Diluyentes
• Termoestabilidad del diluyente:
Los diluyentes son menos sensibles a las temperaturas de almacenamiento
que las vacunas y no necesitan mantenerse en cadena del frío durante su
almacenamiento, sin embargo antes de su dilución con la vacuna debe tener
la misma temperatura de la vacuna +0°C a +8°C.
• Distribución de diluyentes:
Se debe seguir la recomendación de OMS, con el concepto de “paquete”
completo para un envío adecuado, este consta de:
– Vacuna
– Diluyente de vacunas especifico para cada vacuna
– Jeringas
– Cajas seguras
 Plan de contingencia
• El plan de contingencia, es una alternativa temporal
para el almacenamiento de vacunas, se utiliza cajas
transportadoras de vacunas o termos porta vacunas
con paquetes fríos debidamente adecuados.

• Su aplicación implica implementar un control estricto

de la temperatura igual a un equipo de refrigeración,
dos veces al día y se registra. Asimismo del mismo
modo se registra el cambio de paquetes fríos en la
“Hoja de control y registro de Temperatura de
refrigeración” .
Cuando se aplica un plan de contingencia?
1. Cuando el volumen de las vacunas excede la capacidad de
almacenaje de los refrigeradores, lo que puede ocurrir en
campañas de vacunación.

2. Falla imprevista del refrigerador o registra temperaturas de

riesgo.

3. Almacenar vacunas en una ruptura de cadena de frío.

4. En casos de desastres naturales, para asegurar la cadena de

frío para las vacunas durante traslados y almacenamiento.

5. Brindar soporte en cadena de frío a otras áreas de salud,

como las campañas de vacunación antirrábica canina, (los
refrigeradores son de uso exclusivo para el almacenamiento
de las vacunas de la ESNI).
Ruptura de la cadena de frío
 Procesos de la Cadena de Frío
Ruptura de la cadena de frío
Definición:
• Se denomina ruptura de la cadena de frío a toda exposición de las
vacunas a temperaturas fuera del rango recomendado +0ºC a +8ºC.
Causas internas:
• Falla del equipo de cadena de frío.

Causas externas:
• Falla en el suministro de energía: corto circuito, apagón, mantenimiento.
• Falta de gas propano,
• Batería con bajo voltaje.
• Desconexión accidental del cable de alimentación del toma corriente
• Fallas o desgaste del conector.
• No cerrar correctamente la puerta del equipo.
• Falla en el control diario de la temperatura
 Efectos de la ruptura de la cadena de frío sobre las vacunas

• Temperaturas > +8ºC “Calor”

– Inactivación de las vacunas sensibles al calor,
especialmente la vacunas APO, SRP, SR, AFA y BCG.

• Temperaturas < 0ºC “Congelación”

Las temperaturas por debajo de cero 0ºC tienen dos efectos
sobre las vacunas.
– Efectos sobre la potencia de la vacuna y
– Reacciones adversas (Errores programáticos)
¿Qué hacer en caso de producirse la ruptura de
cadena de frío?
Restablecer la cadena de frío: Trasladar las vacunas con su

1 data logger y termómetro a una caja transportadora con

paquetes fríos adecuados o trasladar las vacunas a un
establecimiento de salud mas cercano.

Inmovilizar todas las vacunas: No se utilizan las vacunas

2 hasta esperar los resultados de la evaluación de la ruptura de

cadena de frío por el nivel correspondiente, que determinara la
utilización o descarte de las vacunas.

Notificar la ruptura de cadena de Frío: Notificar en forma

3 inmediata utilizando la “Ficha de notificación de ruptura de

cadena de frío“ Anexo 10 al nivel superior y simultáneamente a
la ESNI vía correo electrónico.
 Monitoreo de la Ruptura de Cadena de Frío
• El proceso de notificación será monitoreado con el objetivo que los
establecimientos de salud que presenten ruptura de cadena de frío, no tengan
un desabastecimiento de vacunas por inmovilización de las vacunas y asegurar
el uso de vacunas con calidad inmunológica garantizada.

• Indicadores adecuados:
 Notificación oportuna de ruptura de cadena de frío del ee.ss o almacén:
- Dentro de las 24 horas
 Evaluación oportuna de la ruptura de cadena de frío en los ee.ss por la coordinadora
de la ESNI –
- Regional: dentro de las 72 horas.
 Evaluación oportuna de la ruptura de cadena de frío en los almacenes regionales por
el Equipo Técnico de la ESNI MINSA:
- Dentro de las 72 horas.
 Evaluación oportuna de la ruptura de cadena de frío de vacunas arribo al país por el
Equipo Técnico de la ESNI MINSA:
- Dentro de las 72 horas.
 Errores más frecuentes en la cadena de frío
• Exposición a temperaturas de congelación por:
1. Preparación inadecuada de paquetes fríos para el
transporte, la conservación y en los termos porta vacunas
para actividades intra y extramural.

2. Uso de paquetes eutécticos.

3. Temperatura inadecuada del refrigerador por termostato

calibrado inadecuadamente o manipulado indebida e
innecesariamente.

4. Conservación de vacunas como “Plan de contingencia”

sin registro de temperatura y de cambio de paquetes
fríos.
Vida fría:
- Es el tiempo útil que brinda un termo porta vacunas o caja
transportadora a temperaturas ideales de conservación de
vacunas +0°C a +8°C.

- Factores que afectan la vida fría

Temperatura ambiental: Influye directamente sobre la vida fría de un termo o
caja transportadora por lo que se deberá tratar de evitar exposiciones al
calor mediante:
– Protección a la sombra del termo o caja transportadora,
– Cubrir con telas húmedas durante el transporte en vehículos expuestos al
calor.
– No ubicar el termo o caja transportadora junto a motores o fuentes de calor.
– Solo abrir la caja a la sombra cuando sea necesario.
– Calidad del aislante del termo porta vacunas o caja transportadora
• La función del aislante es dificultara el ingreso del calor al termo, el Poliuretano
expandido (Polyurethane) es de mejor calidad
• El espesor del aislante debe de tener un mínimo de 3cm.
Número inadecuado de paquetes fríos de agua: El número de
paquetes fríos que debe de contener el termo o caja transportadora debe ser de
acuerdo al indicado en el catálogo por el fabricante y que corresponde a las
pruebas de potencia.
El número menor de paquetes fríos a lo recomendado, disminuyen la vida fría de
los termos o cajas
Temperatura de congelación del paquete de agua
o A mayor Temperatura de congelación mayor tiempo de duración del paquete frío.
o Refrigeradores: -6ºC a -15ºC en el evaporador
o Congeladores: - 20ºC a -25ºC
Tiempo de congelación del paquete de agua
o A mayor Tiempo de congelación mayor tiempo de duración del paquete frío.
o Se recomienda mínimo 03 días en el congelador
Preparación adecuada del paquete frío.
o El paquete de agua debe ser adecuado en forma natural, La exposición a fuentes
de calor, la inmersión del paquete congelado en agua para acelerar su adecuación
o deshielo acorta la vida fría.
 Congelación de paquetes fríos de agua
• Cada nivel de la cadena de frío debe contar con la capacidad para congelar paquetes
fríos necesarios para sus actividades de inmunizaciones.
• La preparación de los paquetes fríos exige el cumplimiento de las siguientes
indicaciones:
– Usar únicamente paquetes fríos de agua, se prohíbe el uso de paquetes
eutécticos.
– Los paquetes deben llenarse de agua solo hasta la línea señalada como nivel de
llenado, nunca totalmente, debido a que el paquete se expande durante la
congelación y puede ocasionar su ruptura.
– Secar los paquetes fríos de agua antes de ser introducidos al congelador
– El tiempo de congelación de los paquetes fríos es diferente en cada tipo de equipo
por las temperaturas de congelación que brindan, se recomienda congelar un
mínimo 3 días antes de requerir su uso.
 Congelación de paquetes fríos de agua en congelador
horizontal
• Los congeladores horizontales o verticales congelan los paquetes fríos de agua a
temperaturas de -20 °C a -25°C.
– Colocar los paquetes fríos en posición vertical para un congelamiento
más homogéneo.
– La capacidad máxima de congelar paquetes fríos en 24 horas, dependerá
de la capacidad del congelador, ejemplo:
Código Capacidad Capacidad de Capacidad de congelar
• PIS/PQS congelación congelar en 24 horas paquetes fríos en 24 horas

E3/96-M 72 litros 17.5 Kg cada 24h 43 PF de 0.4 litros

E3/97-M 192 litros 22.5 Kg cada 24h 56 PF de 0.4 litros

E3/98-M 314 litros 32.5 Kg cada 24h 80 PF de 0.4 litros

Ventajas del uso de congeladores horizontales

En caso de avería del refrigerador, se podrá conservar las vacunas en plan de

contingencia con recambio de paquetes fríos del congelador.

Los PF congelados en congeladores horizontales, incrementan la vida fría de los

termos por la temperatura de congelación -25°C.
 Manejo de los equipos de cadena de frío
Mantenimiento preventivo o “mantenimiento planificado”
• El mantenimiento preventivo se realiza con el objetivo de:
– Anteponerse a la ocurrencia de una falla o avería Maximizar el funcionamiento del
equipo,
– Prolongar la vida útil del equipo,
– Salvaguardar la inversión del estado

• Existen dos tipos de mantenimiento preventivo de acuerdo a la responsabilidad de su

ejecución.
– Mantenimiento preventivo de rutina. Realizado por el usuario del equipo
– Mantenimiento preventivo especializado: Realizado por un técnico de cadena de frío en
refrigeración.

Mantenimiento correctivo o mantenimiento reactivo:

• El mantenimiento correctivo se realiza cuando un establecimiento de salud notifica la “falla”
de un equipo utilizando el formato de “Notificación de falla de equipo de cadena de frío”, el
objetivo es:
– Recuperar el 100% de la capacidad operativa del equipo.
Procesos de la Cadena de Frío
Cálculo del volumen de las vacunas:
* Población sujeta a programación
* Esquema de vacunación
* Factor perdida y
* Stock de reserva (o de seguridad)

Cálculo Capacidades de almacenaje

* Cálculo del volumen de las vacunas por dosis.
* El esquema de vacunación.
* La población programada.
* Factor pérdida
* Stock de reserva (o de seguridad)
 Recuerden:
conservar las vacunas entre 0°C a +8°C
TRANSPORTE DE
VACUNAS
 PRECAUCIONES:
• Las vacunas son productos biológicos sumamente sensibles a
las variaciones de temperatura por lo que para garantizar su
estabilidad y eficacia protectora precisan conservarse entre
0°C y 8°C desde su transporte hasta su administración.
• Los principales factores que pueden afectar a la estabilidad de
la vacuna y provocar la pérdida de capacidad inmunizante de
forma permanente e irreversible son: el calor, la congelación,
la luz, la humedad desde su fabricación, transporte hasta la
administración.
• Cantidad de vacunas requeridas para elección de equipo de
transporte.
• Distancias, accesibilidad geográfica, plan de contingencia.
 EQUIPOS PARA TRANSPORTE DE VACUNAS:

• Tener en cuenta vida fría:Es el tiempo útil que brinda

refrigerador, un termo o caja transportadora de vacunas a
temperaturas ideales de conservación de vacunas 0°C a +8°C.
 Adecuación de Paquetes
Fríos

1. Retirar el paquete frío del gabinete de

congelación.

2. Colocar los paquetes fríos sobre una

superficie o mesa acanalada, para facilitar la
exposición del paquete frío por ambos
lados.

3. No basta solo hacerlos sudar, es necesario

que el agua se mueve levemente dentro del
paquete frío cuando se agita a la altura del
oído.

4. Cuando se escuche este movimiento del

agua recién se colocar dentro del termo o
caja transportadora asegurando que la
temperatura sea mayor del punto de
congelación del agua (0°C)
 TIEMPO DE USO DE LAS VACUNAS EXTRAMURAL

• Todas las vacunas transportadoras al campo

• SI FUERON ABIERTAS,
• NO DEBEN VOLVER A SER UTILIZADAS !
• tampoco deberán regresar a la refrigeradora:
• SE DESCARTAN
• SI ESTÁN CERRADAS
• Se pueden guardar solo si la Temperatura del termo
• es adecuada +2°C a +8°C
• Si no tiene la temperatura adecuada
• SE DESCARTAN
 Jo…Jo…Jo… En el Perú….Mis vacunas están
seguras!!