SIGNOS VITALES

DEFINICIÓN
Los signos vitales son indicadores que
reflejan el estado fisiológico de los órganos
fundamentales (cerebro, corazón,
pulmones).

Expresan de manera inmediata los cambios

funcionales que suceden en el organismo,
cambios que de otra manera no podrían ser
cualificados ni cuantificados.
INDICACIONES DE CUANDO
TOMAR LOS SIGNOS VITALES
Ingreso y egreso del paciente para tener
registrados lo valores de su salud.
Cuando el paciente presente cambio en su
condición funcional
Según prescripción de enfermería o
médica
Antes, durante y después de los
procedimientos diagnósticos, o
tratamiento invasivo o no invasivo.
Antes y después de la administración de
medicamentos.
Cuando una persona participe de una
actividad física.
Personas que tengan alguna condición
patológica que cambie los parámetros
hemodinámicos (signos vitales)
¿Cuales son los signos vitales?

Pulso
Respiración
Tensión Arterial
Temperatura
Otros: *Oximetría
 * Llenado Capilar
 * Reflejo Pupilar
PULSO
Es la pulsación provocada por la
expansión de sus arterias como
consecuencia de la circulación de sangre
bombeada por el corazón.

El pulso se mide manualmente con los

dedos índice y medio
 TÉCNICA DE MEDICIÓN
Consiste en situar los dedos cerca de una
arteria y presionar suavemente contra una
estructura interna firme, normalmente un
hueso, para poder sentir el pulso.
VALORES NORMALES
RECIEN NACIDO ( 0 – 28 DIAS ): 130 A 160
/ MINUTO
LACTANTES (28 DIAS – 11 MESES 29 DIAS): 110
– 140 /MINUTO
TRANSICIONAL (1 AÑO – 2 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 90 – 110 / MINUTO
PRE-ESCOLAR ( 3 AÑOS – 5 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 80 – 110 / MINUTO
ESCOLARES: (6 – 11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS):
60 – 100/MINUTO
ADOLESCENTE (12 – 17 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 60 – 100 / MINUTO
ADULTO: (18 – 64 AÑOS 11 MESES 29 DIAS): 60
– 100 / MINUTO
ADULTO MAYOR ( 65 – HASTA LA MUERTE): 60
- 100
 RESPIRACIÓN
Es un proceso vital el cual consiste en la
entrada de oxígeno al cuerpo de un ser
vivo y la salida de dióxido de carbono del
mismo.

La respiración en los hombres es costo –

abdominal y en las mujeres costal
 TÉCNICA DE MEDICIÓN
Se debe simular la toma de frecuencia
cardiaca, y se observará los movimientos
de la caja torácica para el conteo. La
frecuencia respiratoria deberá ser
documentada con un valor numérico en la
hoja de evolución en la sección de signos
vitales.
 VALORES NORMALES
RECIEN NACIDO ( 0 – 28 DIAS ): 40 - 50 /
MINUTO
LACTANTES (28 DIAS – 11 MESES 29 DIAS): 30
– 50 /MINUTO
TRANSICIONAL (1 AÑO – 2 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 20 - 30 / MINUTO
PRE-ESCOLAR ( 3 AÑOS – 5 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 16 - 22/ MINUTO
ESCOLARES: (6 – 11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS):
16 – 20 /MINUTO
ADOLESCENTE (12 – 17 AÑOS 11 MESES 29
DIAS): 12 - 20 / MINUTO
ADULTO: (18 – 64 AÑOS 11 MESES 29 DIAS): 12 -
20/ MINUTO
ADULTO MAYOR ( 65 – HASTA LA MUERTE): 12
– 20 /MINUTO
 TEMPERATURA
La temperatura normal del cuerpo de una
persona varía dependiendo de su sexo, su
actividad reciente, el consumo de alimentos
y líquidos, la hora del día y, en las mujeres,
de la fase del ciclo menstrual en la que se
encuentren. La temperatura corporal
normal, de acuerdo con la Asociación Médica
Americana (American Medical Association),
puede oscilar entre 97,8° F (o Fahrenheit,
equivalentes a 36,5°C, o Celsius) y 99°F
(37,2°C).
VALORES Y LUGARES PARA TOMAR LA Tº

Tº PROMEDIO 36 – 37 ºC
Tº RECTAL 37,8 ºC
Tº AXILAR 37 ºC
 TENSIÓN ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre contra
las paredes de las arterias. Cada vez que
late el corazón, bombea sangre hacia las
arterias, por lo que la presión de la sangre
es más alta cuando el corazón se contrae.
Los valores normales de tensión arterial
están en relación con varios factores como
la edad, sedentarismo, entre otros; sin
embargo, como referencia podemos utilizar
los siguientes valores:
TENSIÓN ARTERIAL SISTÓLICA
100 - 140 mm/Hg

TENSIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA

60 – 90 mm/Hg
 OXIMETRIA
Es la medición, no invasiva, del oxígeno
transportado por la hemoglobina en el
interior de los vasos sanguíneos

Los niveles de saturación de oxígeno

reflejan el porcentaje de la hemoglobina
arterial saturada de oxígeno en la sangre,
y se conoce como SpO2
 CUANDO TENER ESPECIAL
CUIDADO EN LA MEDICIÓN

Si la frecuencia respiratoria está fuera de

los parámetros normales
Si una condición médica / obstétrica
requiere la medición de los niveles de
saturación de oxígeno continuo, por
ejemplo, trastorno respiratorio / SCORE
MAMA.
La SpO2 se documentará como porcentaje,
los parámetros aceptados para SpO2 94
a100%
 LLENADO CAPILAR

Es una prueba rápida que se realiza sobre

los lechos ungueales para vigilar la
deshidratación y la cantidad de flujo
sanguíneo al tejido
REFLEJO PUPILAR