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“UNIVERSIDAD NACIONAL

HERMILIO VALDIZÁN”
FACULTAD DE ENFERMERÍA

Depresión
La depresión es mucho más que estar bajo de ánimo.
Es un trastorno del humor se acompañan de otros síntomas que
provocan malestar o dificultades para desarrollarse su vida
DEFINICION cotidiana: interfiere en su capacidad de pensar, aprender y
desarrollarse social y académicamente.

 Ánimo bajo, sentirse triste


 Pérdida de interés en las actividades
 Irritabilidad
Ganas de llorar sin motivo aparente.
SINTOMAS 

 Pérdida de energía o cansancio.


 Problemas de sueño
 Aumento o disminución del apetito.
 Dificultad para concentrarse
 Sentimientos de inutilidad o culpa. Pensamientos
negativos
 Ideas suicidas
¿Qué lo causa?
 Problemas escolares.
 Factores hereditario(padres)
 soledad cambios en el estilo de vida (cambio de país) o problemas en las relaciones
interpersonales (amigos).
 Situaciones conflictivas en el entorno (por ejemplo, centro escolar, familia, trato diferente
por la raza).
 Haber sufrido traumas físicos o psicológicos: acoso, abusos, negligencia en el cuidado.
 Enfermedad física grave o problemas crónicos de salud.
 Algunas medicinas
 Abusar de alcohol o drogas

¿Cómo se trata la depresión?

Entre ellos podemos citar:


 Técnicas de autoayuda
 Terapias psicológicas
 Terapia farmacológica
Técnicas de Terapia farmacológica
autoayuda Terapias Psicológicas
Tratamiento de la depresión
• Planifica cada día La terapia cognitivo
se denominan
• Manejo del estrés conductual se centra
antidepresivos.
• Actividad física en modificar los estilos
Estos medicamentos
negativos de
funcionan incrementan en el
pensamientos y
cerebro la actividad y los
conducta que
niveles de ciertas sustancias
contribuyen a
químicas denominadas
desencadenar y
neurotransmisores, que
mantener la depresión.
ayudan a mejorar tu estado
16-20 sesiones por
de animo.
varios meses.
PREVENCION
• Enriquecer su ambiente: cambios en el clima familiar que
puedan favorecer al incremento del bienestar del niño.
• Aumentar las habilidades de control emocional.
• Ser modelos de la felicidad.
• Fortalecer la autonomía.
• Hacerle responsable, no culpable: Valorar el esfuerzo.
• Darle mucho cariño. El amor es la base de la felicidad.
Cualquier gesto de cariño ante el niño es esencial para
construir una base sólida con el fin de prevenir síntomas
depresivos
UNIVERSIDAD NACIONAL “HERMILIO
VALDIZAN

FACULTAD DE ENFERMERÍA
• ANSIEDAD: actitud de espera de un acontecimiento desagradable.
• ANGUSTIA: emoción básica intensa, de carácter desagradable con
presencia de manifestaciones somáticas.
• MIEDO: temor mas circunscripto.
¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD?

Son un grupo de entidades


nosológicas psiquiátricas que
pueden presentarse en todas las
etapas del desarrollo (niño,
adolescente, adulto), pero que
adquieren una importancia
fundamental en la niñez
TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACION

Ansiedad excesiva desencadenada por la separación de la


madre u otra persona significativa para el niño.

Ansiedad por separación parte normal del


desarrollo del niño.
EL MANEJO POSITIVO DE LAS ANSIEDADES EN EL
ESCOLAR
La ansiedad puede interferir de manera
rotunda en la vida del niño, y es difícil
combatirla porque los padres no siempre
saben por qué su hijo está ansioso. Los
padres y el niño se angustian mucho
cuando éste no desea ir a la escuela, pero
aún más cuando esta renuencia se
agiganta tanto que afecta su salud y sus
interacciones sociales.
NO SEA PARTE DEL PROBLEMA

Es posible que, sin darse


cuenta, los padres hayan
contribuido a que el niño
dependa de ellos; y esta
situación pudo haberse
producido de muchas maneras.
CUANDO EL NIÑO ESTÁ ENFERMO O TIENE UNA
ENFERMEDAD CRÓNICA

Es posible que los padres estén sumamente ansiosos por su hijo e intenten compensarlo en
exceso por sus problemas, porque se sienten culpables de que no viva la misma vida que sus
amigos

si un niño ha sufrido una larga enfermedad durante la cual


sus padres lo cuidaron. Puede resultar difícil retirar esta
atención complementaria cuando el niño se repone, lo cual
prolonga su necesidad de contar con los padres
NO DEBEN INTRODUCIRSE NUEVOS MIEDOS DEBIDO A LAS
PREOCUPACIONES DE LOS PADRES

Los padres deben intentar eliminar cualquier presión innecesaria hacia el niño porque
necesita que se lo proteja del estrés no importa cómo se sientan.

Por ejemplo, si están preocupados


por el peso de su hijo y lo pesan,
este acto no tendría que tener más
significación para él que el hecho de
que le laven los dientes. Es
improbable que su peso se
modifique gran cosa de un día para
el otro
NO HAY QUE CULPAR NI AL NIÑO NI A LOS PADRES
POR LOS PROBLEMAS DE AQUÉL

Es preciso comprender el problema sin echar culpas. Si los padres del niño no
lo comprenden, deben hacer todo lo posible para aceptar las dificultades del
pequeño y ayudarlo a superarlas.
ES PRECISO QUE LOS PADRES NO SEAN OÍDOS CUANDO
HABLAN CON OTROS
Los padres no deben hablar con otras personas sobre los problemas del niño si hay
posibilidades de que éste acierte a oírlos
LOS PADRES NO DEBEN HACER CASO OMISO DE LAS
CONDUCTAS INACEPTABLES

Los padres pueden ser más permisivos


en ocasiones, pero las ansiedades del
niño no deben convertirse en una excusa
para malcriarlo y obedecer sus deseos
cuando a él se le antoje.
LOS PADRES NO DEBEN CRITICAR A LA ESCUELA
NI LOS MAESTROS DEL NIÑO

Es preciso que hablen sólo en términos positivos acerca del establecimiento,


cuando pueda oírlos; de lo contrario, pensará que no es un buen lugar para
ir.
ACCIONES POSITIVAS QUE AYUDAN AL
NIÑO ANSIOSO
El niño ansioso se sentirá perdido y confuso, y necesitará con desesperación
que se lo consuele y comprenda.

Es preciso calmar al niño diciéndole que sus sentimientos


de ansiedad no lo acompañarán todo el tiempo; se sentirá
CALMAR AL NIÑO
mejor una vez que haya superado aquello a lo que teme.

Es necesario explicar al niño que todos nos sentimos


EXPLICARLE LO QUE SE ansiosos, en ocasiones, respecto de los acontecimientos
SIENTE de la vida
Si el niño se encuentra en medio de una gran angustia, los
adultos no deben hacer una tragedia de ello. Es preciso
MOSTRARLE AL NIÑO
hablarle con sensatez para que se tranquilice al ver cuán
QUE LA VIDA SIGUE
calmos están sus cuidadores.

Para los amigos del niño, es sencillo ir a la escuela; pero


DECIRLE AL NIÑO para él es la tarea más difícil. Debe decírsele cuán
CUÁN VALIENTE ES orgullosos están sus padres de que sea tan valiente.

El niño se siente muy inseguro, por lo cual necesita saber


que su conducta no le trae problemas y que no se lo castiga
DECIRLE AL NIÑO por ella. Es preciso que comprenda que el amor de sus
QUE LO AMAN padres por él es incondicional
El niño necesita palabras de amor de sus padres,
DARLE AL NIÑO reforzadas por afecto físico. Éstas le darán consuelo y
MUCHO AFECTO FÍSICO seguridad en aquellos momentos en que más le hagan
falta.

La hora de ir a la cama puede ser un momento de


ansiedad, en el cual al niño le resulte difícil dormirse por
HACER DE LA HORA DE
las preocupaciones. Es posible que haya experimentado
IR A LA CAMA UN
un gran alivio al regresar a su hogar, pero ir a la cama
MOMENTO ESPECIAL
marca el fin del día pero recuerda que, cuando vuelva a
despertarse, renacerá el obstáculo.
IDENTIFICA LA ANSIEDAD EN LOS NIÑOS

• Alrededor de 30% de los niños presentan


problemas internalizados, es decir, ansiedad y
depresión, y ambos trastornos presentan síntomas
muy similares.
• Entre
los más comunes se encuentran los somáticos,
es decir, el niño manifiesta que le duele el
estómago, la cabeza o presentan náuseas.
La ansiedad es una reacción vital y natural que actúa
como señal de alarma y nos prepara para obtener un
mejor rendimiento frente a una situación de amenaza.
Dicha ansiedad se constituye como un trastorno cuando
se vuelve excesiva y persistente en su magnitud.
Muchos de los trastornos de ansiedad se desarrollan
en la infancia, por ende, si no son tratados
adecuadamente, tienden a persistir en la vida adulta.
Su precoz diagnóstico y tratamiento son beneficiosos a
corto y largo plazo.
Señales físicas

•Se queja con frecuencia de dolores de cabeza o de estómago sin razón médica.
•Se niega a comer en la cafetería de la escuela o en otros lugares públicos.
•Cambia sus hábitos alimenticios de repente.
•No usa los baños fuera de casa.
•Está inquieto, agitado, hiperactivo o distraído.
• Comienza a temblar o a sudar en situaciones intimidantes.
•Tensa los músculos constantemente.
•Le cuesta dormirse o permanecer dormido.
Señales emocionales
•Llora con frecuencia.
•Se enoja o molesta sin razón aparente.
•Teme cometer errores incluso pequeños.
•Siente mucha ansiedad al presentar exámenes.
•Duda de sus habilidades y capacidades, aunque no haya una razón para ello.
•No acepta la crítica, aunque sea constructiva.
•Tiene ataques de pánico o tiene miedo de tener ataques de pánico.
•Tiene fobias (a las abejas, perros, etc.) o miedo excesivo a los desastres naturales o accidentes a gran escala.
•Tiene miedo que la gente sepa acerca de sus dificultades de aprendizaje y de atención, más que otros niños con las mismas
dificultades.
•Le preocupan cosas del futuro, por ejemplo, un estudiante de primer año de bachillerato se preocupa de las solicitudes de
admisión para ingresar a la universidad.
•Tiene pesadillas con frecuencia acerca de perder a un progenitor o a un ser amado.
•Tiene pensamientos obsesivos o preocupaciones acerca de cosas que lo podrían perjudicar o temas que lo molestan
Señales de comportamiento
•Evita participar en actividades en la clase.
•Se queda en silencio o se muestra preocupado cuando tiene que trabajar con sus compañeros.
•Se niega a ir a la escuela.
•Evita situaciones sociales con sus compañeros o los fines de semana: actividades extracurriculares, citas, bailes
de escuela,etc.
•Se niega a hablar con los compañeros o con desconocidos en tiendas, restaurantes, etc.
•Se muestra sensible o enojado cuando se separa de sus padres o de un ser amado.
•Comienza a tener rabietas.
•Comienza a abandonar actividades que le gustaban.
•Busca aprobación constantemente de sus padres, maestros y amigos.
•Se lava las manos, arreglas cosas o golpetea sus dedos en exceso o muestra otras conductas compulsivas
¿Qué provoca ansiedad en la adolescencia?

Durante la adolescencia se viven de forma estresante situaciones que para los adultos carecen de
importancia. La necesidad de ser aceptados por los amigos y los compañeros de clases tiene un gran peso
en esta etapa. Los chicos y chicas necesitan que los demás les valoren de forma positiva, hasta el punto de
que cualquier carencia que pueda ser observable por el resto de personas es fuente de ansiedad.
Además, la familia juega su papel. Los pensamientos y conductas que se desarrollan respecto al miedo
suelen ser aprendidos de los padres o de las figuras más cercanas de referencia. Estos pueden transmitir a
los hijos la sensación de que el mundo es inseguro y peligroso a través de la sobreprotección y de la
expresión exagerada de sus temores. El ejercer un control excesivo sobre los chicos y chicas también
influye en que la ansiedad aparezca a estas edades.
El adolescente es una persona nerviosa por naturaleza. Y es por
tantos cambios en su cuerpo y en su entorno. Sin embargo, la
ansiedad ha de permanecer siempre entre unos límites, para no
interferir de manera negativa en la vida del adolescente. A mayor
ansiedad, por ejemplo, peores resultados académicos.
Los adolescentes con niveles altos de ansiedad, suelen mostrarse
inseguros, perfeccionistas, con gran necesidad de recibir la
aprobación de los demás para que les aseguren la calidad de lo que
hacen. Confían poco en sí mismos, les da miedo cualquier situación y
requieren la constante presencia del adulto para enfrentarse a sus
temores.
Ansiedad por separación
Un tipo concreto de ansiedad, que experimentan algunos adolescentes ante la posibilidad de
tener que separarse de sus padres, o de aquellas personas queridas. Sienten un gran temor a
los ladrones. a que les pase algo a sus padres...
Antes de admitir el verdadero motivo (no querer separarse de sus seres queridos) dan mil
justificaciones, incluso pueden presentar un cuadro físico muy espectacular con vértigos,
desmayos, dolores de barriga o palpitaciones.
Ansiedad en su grado máximo, aparece de forma brusca y suele ser de corta duración (30 minutos). La forma más
dramática es la sensación de muerte inminente, el adolescente se pone blanco y presenta un cuadro de lo más
llamativo, semejante a patologías físicas muy graves, aunque, lógicamente, sin las secuelas de éstas.
•Palpitaciones, ritmo cardiaco acelerado.
•Sudoración.
•Temblores o sacudidas corporales.
•Sensación de ahogo.
•Dolor en el pecho, molestias alrededor del corazón.
•Náuseas, molestias abdominales.
•Mareo, sensación de pérdida de conciencia.
•Miedo a volverse loco o a perder el control.
•Miedo a morir.
•Sensación de hormigueo en diversas partes del cuerpo.
•Sofocos o escalofríos.
Al adolescente le queda, durante bastante tiempo, el temor a que se repita este episodio, por lo mal que lo pasa;
con lo que no es de extrañar que por un tiempo no quieran salir solos, o incluso que no quieran salir de casa
“Es muy importante convencer al adolescente de que sus síntomas pueden
mejorar y de que comprometerse con el tratamiento va a resultar en un beneficio
importante en su calidad de vida”, indica Moreno. La especialista insiste en que es
frecuente que los jóvenes tengan reticencias al tratamiento por miedo a lo que
opinen los demás o por desconocimiento de las opciones terapéuticas. Es
importante tranquilizar a los chicos sobre la enfermedad y sus consecuencias, y
enfatizar todas las ventajas que supone volver a encontrarse bien.
El siguiente paso que deben dar es intentar modificar su estilo de vida y apostar por
las conductas ordenadas, sin tóxicos, y un entorno en el que haya espacio para el
deporte y la vida social. Esto ayudará a fortalecer la resistencia frente a los problemas
de ansiedad y depresión.
“No obstante, cuando aparecen es importante acudir al especialista y empezar
tratamiento y no fomentar la idea de que se puede superar la depresión solo con la
voluntad de hacerlo. Esto no solo no es cierto, sino que puede contribuir a culpabilizar
aún más a quien se siente mal y a hacerle más difícil que pida ayuda y, por lo tanto,
que mejore”.
Es importante que la familia actúe con naturalidad, ofreciendo ayuda y
escucha pero sin alarmarse. “Puede ser una buena oportunidad para
mejorar la forma de relacionarse y la comunicación con los menores, para
encontrar actividades que hacer juntos”, concluye Moreno.
UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN FACULTAD DE ENFERMERIA

ENFERMERÍA EN ATENCIÓN DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II


El suicidio es una de las tres principales causas de mortalidad
en• todo el mundo y provoca más de un millón de fallecimientos
cada año.

Estudios recientes concluyen que la prevención del suicidio


es posible. Sin embargo, la mayor parte de los países carecen
de estrategias específicas para abordar esta situación.

A menudo, el suicidio es una trágica consecuencia de la falta de


diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales graves.
Prevalencia de intentos de suicidio:
11% de los escolares
16% de los universitarios

DIFERENCIAS EN CUANTO AL GÉNERO


• las chicas cometen más tentativas (40% de los ingresos en
psiquiatría), y los chicos, más suicidios

DIFERENCIAS
-- :
GEOGRÁFICAS
• determinadas comunidades con mayor incidencia de suicidio.

DIFERENCIAS CULTURALES
• La
-- : religiosidad como un “factor protector”
DEFINICION SEGÚN LA
OMS “un acto con resultado letal,
deliberadamente iniciado y
realizado por el sujeto, sabiendo
o esperando su resultado letal y a
SUICIDIO través del cual pretende obtener
los cambios deseados”

“un acto sin resultado fatal


mediante el cual, sin ayuda de
otros, una persona se auto-
lesiona o ingiere sustancias con la
PARASUICIDIO finalidad de conseguir cambios a
través de las consecuencias
actuales o esperadas sobre su
estado físico.
DEFINICION DE LA IDEA DE LA MUERTE O SUICIDIO

En la infancia: separación temporal, reversible, luego puede afectar a seres


queridos, y más tarde a niños. Personifican
la muerte en sus juegos

En la adolescencia: concepto de la muerte como final de


la vida irreversible y biológico

A partir de los 19: aparece plena noción de lo que


significa y de las consecuencias de la muerte
Metodos utilizados
- En chicas y tentativas: lo más frecuente es la ingesta
excesiva medicamentosa (explicable por el fácil acceso
que tienen a ellos hoy en día)
Analgésicos, ansiolíticos o antidepresivos y mezclas de
varios fármacos

- En chicos: es más frecuente la


flebotomía en las muñecas, la
precipitación y el ahorcamiento (la
tentativa es más violenta)

- Los niños usan tentativas aún más


violentas (las más sencillas) como
la precipitación, el arma blanca o el
arma de fuego.
CARACTERISTICAS
• Tristeza • Rebeldía
• Cambios en los hábitos • Agresividad
de aseo, sueño y
alimentación • Consumo de alcohol y
drogas
• Entrega de posesiones
valiosas • Deseos de morir
• Desinterés • Notas suicidas
• Desesperanza • Manifiestan ideas
suicidas
• Retraimiento
• Amenazas suicidas
• Disminución del
rendimiento • Preocupación por el
tema de la muerte
• Ausentismo
Depresión
individual
Trastornos mentales

Psicosociales bullying

Intento de suicidio previo


Factores
psicológicos
Edad

familiares y Estructura o
funcionamiento familiar
contextuales
Acontecimientos vitales
Otros y estresantes

factores Maltrato físico y


orientación sesul
FACTORES PROTECTORES
 Tener capacidad de  Poseer habilidades • Saber elegir las
autocontrol sobre sociales que permitan personas adecuadas
su propio destino. a un sujeto integrarse para recibir consejos
 Tener confianza en si a los grupos propios • Ser receptivo a las
mismo. de su edad de forma experiencias exitosas
 Buena autoestima, positiva. de otras personas.
autoimagen y  Poseer y desarrollar
una buena adaptación, • Tolerar frustraciones.
suficiencia.
responsabilidad, • Tener habilidades para
 Poseer inteligencia y
razonable calidad de el empleo adecuado
habilidades para
ánimo y niveles de del tiempo libre.
resolver problemas.
actividad.
 Saber buscar ayuda
en momentos  Saber pedir consejos
difíciles. ante decisiones
relevantes.
FACTORES PROTECTORES...
• Evitar el abuso de • Tener una adecuada Saber expresar a personas
alcohol, drogas u identidad cultural. confiables aquellos
otras sustancias ni • Estar integrado pensamientos dolorosos,
utilizarlas como un socialmente y tener por muy molestos o
mecanismo evasivo criterio de descabellados que
• Tener habilidades para pertenencia. parecieran, incluyendo las
el empleo ideas suicidas.
• Controlar las
• Tener apoyo familiar y emociones y los
sentir que se le ama y impulsos.
apoya • Saber renunciar
cuando sea necesario
y perseverar si la
ocasión lo requiere.
¿Qué debe hacerse con un niño o adolescente que ha
intentado suicidarse?

• Intentar salvarle la vida

• Una vez conseguido y estabilizado el


paciente:

Hablar con el paciente para


Determinar la causa!!
Investigar la causa
• Trastorno psiquiatrico
– Diagnosticar y tratar el problema
– Derivación al psiquiatra

• Trastorno social
• Familiar
• Terapia familiar
• Hospitalización hasta que haya un ambiénte adecuado
en el hogar
• Social
• Tratamiento ambulatorio
¿Qué tipo de psicoterapia es la más adecuada?

• El objetivo de la terapia es disminuir la presencia de sentimientos de depresión,


inutilidad, ira, desesperanza…
• Existen diferentes modelos terapéuticos:
Terapia cognitivo-conductual Terapia interpersonal Terapia familiar
¿Qué tratamiento farmacológico puede seguirse?
• Antidepresivos
– Nueva generación:
• ISRS: Bajo potencial letal
• Duales: Acción a nivel de Serotonina y Noradrenalina
– Tricíclicos
• Estabilizador del humor
– Anticonvulsivantes: Ac. Val- proico,
carbamacepina…
FACTORES QUE IMPLICAN UN RIESGO DE
REINCIDENCIA
• Riesgos de REINCIDENCIA:

–Género
–Edad
–Vivir solo
–Intentos previos
–Trastorno psiquiátrico en la evaluación
MITOS
• El que se quiere matar • Quien intenta el suicidio • Todos los suicidas
no lo dice. una vez estará siempre en son enfermos
• El que lo dice no lo riesgo. mentales.
hace. • Cuando alguien amenaza • La prevención del
• El suicida tiene deseos con suicidarse lo que hay suicidio es un
de morir . es que retarlo a ver si se problema médico
atreve. • La prevención del
• El suicidio se hereda.
• El suicidio no se puede suicidio es una tarea
• Sólo los viejos se prevenir porque ocurre de psiquiatras
suicidan. por impulso. • Una persona sin
• Los niños no se • Preguntar sobre la idea amplios
suicidan. suicida a una persona en conocimientos de
riesgo incrementa el Psicología no puede
peligro. evitar que otra se
suicide .
CASO CLINICO
• Paciente adolescente de 17 años de edad, procedente de Dos de
Mayo, ingresa al servicio de Emergencia, acompañado de su
madre, que manifiesta lo siguiente: “Mi hijo intento matarse
cortándose las venas con un Gillette, lo encontré llorando
desconsoladamente, pero no logró cortarse porque llegué a
tiempo; él siempre está triste y solo, además no quiere juntarse
con sus amigos, no quiere salir a la calle, ni a pasear con nosotros”
DIAGNOSTICO DE
OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) RESULTADOS(NOC)
ENFERMERÍA
DOMINIO 11:  PACIENTE (5230) AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO  PACIENTE
AUTOCONTROLAR  AYUDAR AL PACIENTE A IDENTIFICAR LAS
SEGURIDAD/PROTECCI AUTCONTROLA LOS
A EL IMPULSO RESPUESTA POSITIVAS DE LOS DEMÁS
ON  PRESENTA AL PACIENTE PERSONAS QUE IMPULSOS
SUICIDA
CLASE 3: VIOLENCIA PASARON POR LA MISMA EXPERIENCIA Y SUICIDAS
 PACIENTE
(00150) QUE SE RECUPERARON CON ÉXITO  PACIENTE LOGRA
LOGRARA  DISMINUIR ESTIMULOS DEL AMBIENTE QUE
DX: RIESGO DE EQUILIBRIO EQUILIBRIO
PUEDEN SER MALINTERPRETADAS COMO
SUICIDIO F/R EMOCIONAL AMENAZADORES EMOCIONAL
PSICOLÓGICOS (DEPRES  PACIENTE  ENSEÑAR TECNICAS DE RELAJACIÓN  PACIENTE
IÓN,) EVIDENCIADO RECUPERARA LOS (MEDITACION) RECUPERA LAS
DESEOS DE VIVIR (5420) APOYO ESPIRITUAL
POR EXPRESIONES DE GANAS DE VIVIR
• ASEGURAR AL PACIENTE QUE EL FAMILIAR O
DESEOS DE MORIR Y CUIDADOR ESTARA DISPONIBLE PARA
TRISTEZA APOYARLO
• BUSCAR FUERZAS ESPIRITUALES QUE LE
AYUDEN A CONLLEVAR SU ESTADO
EMOCIONAL.
DIAGNÓSTICO DE OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) RESULTADOS (NOC)
ENFERMERÍA
DOMINIO 7:  PACIENTE  PACIENTE
ROL/RELACIONES
PARTICIPARA EN LAS (4362) MODIFICACION DE LA CONDUCTA PARTICIPA EN LAS
CLASE 3:
INTERPRETACION DEL ACTIVIDADES  ANIMAR AL PACIENTE Y A LOS
SOCIALES FAMILIARES QUE VALOREN LOS
ACTIVIDADES
ROL
DX:  PACIENTE LOGRARA RESULTADOS ESPERADOS EN LA SOCIALES
(00052)
HABILIDADES DE INTERACCION SOCIAL  PACIENTE LOGRA
DETERIORO DE LA
INTERACCION SOCIAL , INTERACCION  ANIMAR AL PACIENTE A QUE HABILIDADES DE
RELACIONADO CON SOCIAL CON LA MANIFIESTE LAS EMOCIONES INTERACCION
AISLAMIENTO , FAMILIA Y AMIGOS VERBALMENTE
MANIFESTADO POR SOCIAL CON LA
INTERACCION FAMILIA Y
DISFUNCIONAL CON (5100) POTENCIACION DE LA
LOS AMIGOS Y SOCIALIZACION AMIGOS
FAMILIA Y  ANIMAR AL PACIENTE A CAMBIAR DE
OBSERVACION DE
AMBIENTE (PARQUES, CINE,
MALESTAR EN
SITUACIONES CAMINAR)
SOCIALES  FACILITAR EL ENTUSIASMO Y LA
PLANIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES
UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN
FACULTAD DE ENFERMERIA

TEMA :BULLYING

DOCENTE: Dra. RAMIREZ MONTALDO, Rosalinda


El bullying es una intimidación y
DIFINICION maltrato entre escolares, de forma
repetida y mantenida, casi siempre
lejos de la vista de los adultos, con
la intensión de humillar y de
someter abusivamente a una
victima indefensa, por parte de uno
o varios agresores a través de
agresiones físicas, verbales.
INCIDENCIA

• En el caso de adolescentes, las cifras indican que 74 de cada 100 adolescentes, de 12 a 17


años, es víctimas de violencia psicológica o física por parte sus compañeros en sus colegios.
• De ellos, el 71.1% es agredido psicológicamente y el 30.4% víctima de violencia física. En
estos casos, el 80% sucedieron en los salones de clase y el resto fuera de las instituciones
educativas.
Los niños y niñas que desarrollan conductas de
agresión o intimidación hacia otros buscan
obtener el reconocimiento y la atención de los
El demás, de los que carece. Pueden ser niños o
acosador/agr niñas que presenten una autoestima y una
esor seguridad en sí misma alta o muy baja, pero, en
ambos casos aprenden un modelo de relación
basado en la exclusión y el menosprecio de
otros.
Los
sujetos
En general, son niños y niñas débiles, inseguros,
con baja autoestima y fundamentalmente
incapaces de salir por sí mismos de la situación
El que padecen, aunque lo hayan intentado de
acosado/ la muchas formas. En la mayoría de las ocasiones
víctima les supera la situación y se sienten deprimidos.
Tienen bajas habilidades sociales y suelen ser
rechazados dentro del grupo. Esto hace que sean
un objetivo fácil para el acosador.
FÍSICO: Directo: contra el cuerpo. Pegar,
empujar
Indirecto: contra la propiedad Robar, romper

VERBAL: insultos, burlas, motes, calumnias,


Resaltar defectos físicos. Comentarios racistas u
otros. Son los más frecuentes.
TIPOS
PSICOLÓGICO: minan la autoestima y fomentan la
inseguridad y el temor. El componente psicológico se
encuentra en todas las formas de maltrato.

SOCIAL: aíslan al individuo del grupo.


FACTORES IMPLICADOS

 El maltrato infantil
 Las pautas educativas inadecuadas
 La interacción padres-hijos
 El apego familiar
 Los conflictos maritales
 Los eventos familiares estresantes
 La separación de los padres
 Los padres adolescentes
 El consumo de sustancias como el alcohol, tabaco, drogas, etc.
 Preferencia por los juegos y videojuegos violentos
 La falta de valores como solidaridad, generosidad, bondad, etc.
 La baja autoestima del niño/adolescente
 La escasa integración social
 La existencia de problemas emocionales en el niño/adolescente
 El exceso de ansiedad por conseguir las metas
 La existencia y observación de conductas violentas en la sociedad.
 La presencia, prácticamente continuada, de conductas violentas en
los medios de comunicación
 La falta de autoridad por parte de los docentes
 Problemas de integración del niño/adolescente dentro del ámbito
educativo
 El consumo de sustancias como el tabaco, el alcohol, las drogas,
etc., dentro del ámbito educativo
 Vivir en una sociedad carente de valores como solidaridad,
generosidad, bondad, etc.
Consecuencias para la víctima

 Bajo rendimiento académico y fracaso escolar.  Baja responsabilidad; baja actividad y baja eficacia.

 Ansiedad y depresión  Baja inteligencia emocional.

 Sentimiento de culpabilidad.  Síndrome de Estrés Postraumático.

 Autoconcepto negativo, baja autoestima y Rechazo a la escuela.


autodesprecio.  Ira.
 Carencia de asertividad.  Manifestaciones neuróticas
 Terror y pánico.  Diversas somatizaciones como insomnio, enuresis y
dolores físicos
 Distimia (alteraciones del estado de ánimo, como
la tristeza) y autolisis (ideación de suicidio)  Persistencia de síntomas a largo plazo y en edad
adulta.
 Inseguridad, alteraciones de la conducta y
conductas de evitación; introversión, timidez, En casos más extremos el suicidio.
aislamiento social y soledad.
 Baja satisfacción familiar.
• Bajo rendimiento académico
• fracaso escolar y rechazo a la escuela
• Muchas conductas antisociales y delictivas
• Dificultades para el cumplimiento de normas
Consecuencias
• Relaciones sociales negativas
para el agresor
• Falta de empatía.
• Falta de sentimiento de culpabilidad
• Crueldad e insensibilidad
• Ira e impulsividad
• Depresión y autolisis (ideación de suicidio)
• Baja responsabilidad
• Persistencia de síntomas a largo plazo y en edad adulta
COMO PREVENIR

• Proporcionar información relacionada con el bullying a otros profesionales sanitarios, a


personal de la escuela, a los alumnos y a los padres.
• Fomentar la creación de un entorno agradable que favorezca la empatía y las
relaciones sociales positivas entre los alumnos y los profesores en un colegio.
• Identificar los signos y síntomas que pueden indicar que un menor está implicado en el
fenómeno bullying
“UNIVERSIDAD NACIONAL
HERMILIO VALDIZÁN”
FACULTAD DE ENFERMERÍA

DROGADICCIÓN
DROGADICCIÓN

¿Qué es droga?: Droga es toda ¿Qué es drogadicción?: La


sustancia química que, drogadicción es una
introducida voluntariamente en enfermedad crónica
el organismo de un sujeto, caracterizada por la búsqueda
posee la propiedad de y el uso
modificar las condiciones compulsivo e incontrolable de
físicas y/o químicas de éste. una droga, a pesar de las
(OMS) consecuencias adversas.
Los organismos
judiciales las
Acorde su origen:
clasifican en legales o
Naturales y sintéticas
ilegales

NATURALES CLASIFICACIÓN DE LAS LEGALES:


 Hongos DROGAS Alcohol
 Vegetales Tabaco
SINTÉTICAS Café
 Cocaína (hoja de coca)

ESTIMULANTES DEPRESORES
Según su efecto sobre el  Cocaína  Alcohol
SNC en depresoras o  Cafeína  Barbitúricos
estimulantes  Anfetaminas  Benzodiacepinas
TIPOS DE DROGAS
DEPRESORAS

ALCOHOL

EFECTOS
CONCEPTO:
Sustancia derivada de la Euforia, optimismo, pierde
CONCENTRACIÓN DE 0.1 A
descomposición de 0.5 Gr/L
concentración y se deteriora la
visión.
carbohidratos vegetales.
Directamente tóxico en dosis CONCENTRACIÓN DE 0.6 – 1 Generaliza depresión, manifiesta
elevadas o por sus metabolitos Gr/L ataxia, disartria y somnolencia.
acetaldehído.
CONCENTRACIÓN DE > 1.5
Gr/L Coma, depresión bulbar y muerte
OPIACEÓS

EFECTOS

CONCEPTO: Efectos psicológicos: Inducen relajación y


Productos naturales o sintéticos sensación orgásmica.
derivados de planta Papaver SNC: Analgesia, euforia y sedación, supresión
Somniferun de tos, nausea , vómito, hipertonía, rigidez
muscular y convulsiones.
ESTIMULANTES COCAÍNA

EFECTOS:
 Sistema Nervioso: Problemas neurológicos,
ACV, psicosis, paranoia, depresión y
ansiedad.
 Nariz: Irritación, sangrado nasal y pérdida
del olfato.
 Aparato respiratorio: Respiración irregular y
CONCEPTO: La cocaína es un
asma aguda.
polvo blanco, que realiza de las  Sistema cardiovascular: Taquicardia,
hojas de coca, se encuentra un hipertensión, arritmias, paro cardiaco,
principio activo llamado cocaína. aumento de tamaño y espesor del corazón.
 Hígado: Hepatotoxidad.
ANFETAMINAS

CONCEPTO: Las anfetaminas son unas EFECTOS


drogas estimulantes muy adictivas.  Euforia, aumento de la concentración,
Aceleran las funciones del cerebro y disminución de sensación de fatiga, aumento
del cuerpo. Vienen en forma de del umbral del sueño, depresión, ataque de
pastillas o comprimidos. Algunas pánico, psicosis paranoide.
pastillas para perder paso de venta  Convulsiones rigidez, taquicardia, disminución
con receta médica pueden caer en esta del vaciamiento gástrico
categoría de droga.
OTRAS DROGAS

NICOTINA

EFECTOS
CONCEPTO: La nicotina es una sustancia
 Síndrome de abstinencia.
que se encuentra en la planta de tabaco y
 Ansiedad.
que genera una gran dependencia física y
 Dolor de cabeza.
psicológica. De hecho, la Organización
 Falta de concentración.
Mundial de la Salud (OMS) ha declarado
 Insomnio.
que el consumo frecuente de tabaco es
 EPOC.
una de las primeras causas mundiales de
 Aumento del riesgo de cáncer.
invalidez y muerte prematura.
MARIHUANA EFECTOS
 Ojos: Disminuye la presión interior del
ojo y lo enrojece.
CONCEPTO: La marihuana es una mezcla  Oídos: Distorsiona los sonidos e
de hojas, tallos, semillas y flores secas y incrementa la audición.
picadas de la planta conocida como  Piel: Aumenta la sensibilidad.
cáñamo (Cannabis sativa), y puede ser de  Pulmones: Incremento del riesgo de
color verde, café o gris. Otros términos cáncer
que las personas usan para la marihuana  Cerebro: Afecta la memoria inmediata y
son: mota, hierba, mafú, pasto, maría, de corto plazo, así como la coordinación.
monte, moy etc.  Boca: Se seca y detiene la secreción
salival.
 Corazón: Acelera el pulso, taquicardia.
 Estómago: Incrementa el apetito.
6. Claves para detectar el consumo. Nos
PREVENCIÓN fijamos en la acumulación de factores en estos 3
indicadores: A) Fisiológicos: olor a alcohol,
aliento a tabaco, pupilas excesivamente
1. Fortalecer los lazos dilatadas o contraídas, enrojecimiento,
familiares. hinchazón o irritación de los ojos. B)
2. Desarrollar una disciplina Comportamentales: alteración del sueño,
familiar adecuada. hábitos de alimentación, desorden de horarios,
3. Proporcionar cercanía, apoyo no hacer tareas de casa o del colegio. C)
y trato afectuoso a los hijos. Emocionales: irritabilidad, aplanamiento
4. Supervisar sus actividades y emocional, agresividad o aislamiento.
relaciones sociales. 7. Actuar en el consumo de droga de los
5. Demostrar una conducta y adolescentes: A) Consultar con los
una actitud preventiva frente al expertos. B) Hablar con la persona de forma
consumo de drogas. receptiva, concienciando de los riesgos del
consumo y mostrando apoyo para que lo
abandone.
UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN FACULTAD DE
ENFERMERIA
ENFERMERÍA EN ATENCIÓN DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II
PORCENTAJE DE VIOLENCIA
JUVENIL DEL 2013 HACIA EL 2017
• Padre 35%
Estudios realizados acerca del tema muestran que el
• Madre 26%
abuso de sustancias interfiere con el funcionamiento
mental de los padres, la capacidad del juicio crítico y su • Padrastro 9%
habilidad para cuidar y proteger a los hijos lo cual es • Hermano 5%
donde se produce la violencia juvenil o tambien por
parte de los amigos y personas cercanos. • Tío(a) 4%
• Otros familiares civiles
o consangíneos 21%.

En la mayoría de los casos reportados, las agresiones


de los adolescentes se presentan en la intimidad del
hogar (69%), seguidas de las efectuadas en vía
pública y calles (12%) y en un tercer nivel, en otras
instituciones residenciales (7%).
CONCEPTO
a violencia es aquello que se
ejecuta con fuerza y
brusquedad, o que se
hace contra la voluntad y el
gusto de uno mismo. Se
trata de un comportamiento
deliberado que puede
ocasionar daños físicos o La violencia familiar o doméstica es un tipo de
psíquicos a otro sujeto. Por lo abuso que se presenta cuando uno de los
general, un comportamiento integrantes de la familia incurre, de manera
violento busca obtener o deliberada, en maltratos a nivel físico o emocional
imponer algo por la fuerza hacia otro
EN CONTRAPOSICIÓN A LAS
CREENCIAS MAS COMUNES DE QUE
LA VIOLENCIA ES:

• Es un atentado a los • Un derecho de padres y esposos


de disciplinar a sus hijos y a su
Derechos Humanos mujer
• Un problema de la intimidad
• Es un problemas familiar en la que nadie puede ni
social debe inmiscuirse
• Una acción impune que no va a
• Es un delito generar responsabilidad ni
sanción en quien la comete.
• Es un problema de • Un problema menor que no
Salud Publica afecta en gran medida la salud
de las personas
CAUSAS
• Efectos hereditarios (haber vivido la
represión y violencia en sus progenitores)
• Problemas de salud mental.
• Abuso sexual.
• Hostilidad verbal (insultos, burlas,
amenazas)
• Violencia física (agresiones , abuso,
violación)
• La indiferencia, el menosprecio y la falta
de cariño (puede ser
también violencia psicológica)
TIPOS DE VIOLENCIA FAMILIAR

Violencia
violencia física
emocional violencia sexual

Es un tipo de violencia
La víctima es sometida Ocurre cuando una
muy grave, ya que
atenta contra la a fuertes regímenes de persona es forzada a
integridad física de la humillación, insultos o tener, contra su
persona y en casos descalificación, voluntad, cualquier
extremos puede afectando su autoestima tipo de contacto o
conducir a la muerte. y su autoconfianza, y relación sexual. se
generando manifiesta a través del
comportamientos acoso, el abuso, la
depresivos. violación o el incesto
DIAGNOSTICO
INDICADORES
• La secuela más común de la violencia es la CONSECUENCIAS
adopción del comportamiento violento como
mecanismo de defensa.
• Consecuencias físicas tales
como: insomnio, trastornos estomacales,
dolores de cabeza, autolesión, falta de
control de los esfínteres, etc.
• En el ámbito emocional: baja autoestima,
sentimientos de culpa, comportamiento
errático, depresión, ansiedad, aislamiento,
irritabilidad.
• Ambito académico, un bajo rendimiento
escolar, interacciones pobres y relaciones
tóxicas.
• Embarazo en adolescentes
· Mostrar empatía con las
Proteger contra la dificultades de la crianza
continuación de la de los hijos, en especial las
violencia crisis vitales, sin condenar el
maltrato o la negligencia

Aliviar la ansiedad al
Proporcionar un
adolescente.
ambiente seguro

Ayudar a encontrar un
grupo de apoyo para los Evitar hacer demasiadas
padres como la familia preguntas
esperar que solos te cuenten
no aconsejar algo que no lo
requieren o no lo aceptan.
Sugerir métodos para el
manejo de problemas u
objetivos del desarrollo, como
el negativismo, salidas y la Apoyar a los padres para que asuman la
independencia. responsabilidad de crianza del hijo y se
sientan capaces de su cuidado

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