LESIÓN CELULAR

DR. ELMER H. LUNA VILCHEZ

MÉDICO ANATOMOPATÓLOGO

• Definición de lesión celular.

• Causas de lesión celular.
• Alteraciones morfológicas en las
lesiones celulares.
• Mecanismos de lesión celular.

Obj:
Conocer las causas, agentes y mecanismos de lesión celular.
Determinar la morfología de las células lesionadas.
 Lesión celular

• Definición:
• Resultado de un estrés celular tan
importante o intenso que las células ya
no son capaces de adaptarse, o de una
exposición celular a agentes con
capacidad inherentemente lesiva.
• Estadios:
– Reversible:
• Disminución de la fosforilación oxidativa.
• Depleción de ATP.
• Hinchazón celular (edema celular).
• Alteración de organelas celulares
(mit./citoesq.)
• Irreversible:
– Daño continuo persistente.
– “Golpe letal”: Punto de no retorno.
– Cambios morfológicos: muerte celular.
• Necrosis.
• Apoptosis.
 Causas

• Privación de oxígeno.
• Agentes físicos.
• Agentes químicos y fármacos.
• Agentes infecciosos.
• Reacciones inmunológicas.
• Alteraciones genéticas.
• Desequilibrios nutricionales.
Privación de oxígeno
Agentes físicos
Agentes químicos y fármacos
Agentes infecciosos
Reacciones inmunológicas
Alteraciones genéticas
Desequilibrios nutricionales
Alteraciones morfológicas
 Mecanismos de lesión celular
• Principios:
• Naturaleza, duración e intensidad.
• Tipo, estado y capacidad de adaptación.
• Diversos mecanismos bioquímicos que
actúan sobre varios componentes celulares
esenciales.
• Múltiples mecanismos interconectados
simultáneamente.
 Mecanismos de lesión celular

Depleción del ATP.

Lesión mitocondrial.
Entrada de calcio y pérdida de homeostasis del
calcio.
Acumulación de radicales libres derivados de
oxígeno.
Defectos en la permeabilidad de la membrana.
Lesiones del ADN y las proteínas.
Depleción del ATP
Lesión mitocondrial
Entrada de calcio
 Acumulación de radicales libres

• Situaciones patológicas:
–Sustancias químicas/radiación.
–Isquemia-reperfusión.
–Envejecimiento celular.
–Destrucción de microbios por fagocitos.
–Cáncer.
–Procesos degenerativos: Alzheimer.
• Producción de radicales libres:
–Reacciones REDOX.
–Absorción de energía radiante (UV, X).
–Inflamación.
–Metabolismo enzimático de sustancias
químicas o fármacos.
–Metales de transición (hierro o cobre).
–Óxido nítrico.
• Eliminación de radicales libres:
–Antioxidantes.
–Hierro o cobre.
–Enzimas:
• Catalasa.
• SOD.
• Glutation peroxidasa.
• Efectos patológicos:
–Peroxidación lipídica de las
membranas.
–Modificación oxidativa de las
membranas.
–Lesiones en el ADN.
Defectos de la membrana
 Lesiones del ADN y proteínas
• Mecanismos reparadores de ADN (p53).
• Plegamiento inadecuado de proteínas.

CONCLUSIONES:
• Las causas, agentes y mecanismos de lesión celular, son
múltiples y se deben conocer para comprender más
adelante procesos patológicos complejos.
• La morfología de las células lesionadas va a depender del
tipo de daño y del tipo de muerte celular.