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INSTRUMENTOS DE ATENCION INTEGRAL A LA FAMILIA

MC. Milagros Pinelo Apaza


Docente contratado en Epidemiologia y en Salud Comunitaria I y II por la UAP.

2018-IIB
II
I
Unidad de aprendizaje III

1. Instrumentos de atención integral a la familia.


2. Planificación y Ejecución de intervenciones a la familia.
3. Atención integral e integrada.
4. Identificación de las necesidades de salud de la población.
Capacidades a lograr

Conoce y aplica los instrumentos de atención integral a la familia en el marco


del MAIS-BFC
Contenidos temáticos

1. Participación en Salud.
2. Comité local de Administración de Salud (CLAS)
3. Co-Gestión y participación ciudadana en los EE.SS. del
MINSA y regiones
4. Asociaciones comunidad local de administración de salud.
5. Plan de Salud Local
6. Sistema de Vigilancia Comunal.
7. Consejo de Desarrollo Comunal
Subtítulos del tema

1. Definición de Participación en Salud


2. Definición de Sociedad Civil.
3. Conformación del Consejo Nacional de Salud.
4. Datos Históricos - Ex-Programa Administración Compartida
(PAC). Junio, 2001
5. Financiamiento y recursos asignados - Asociación Comunidad
Local de Administración de Salud (ACLAS)
EVALUACIÓN DE LA FAMILIA.
GENERALIDADES E IMPORTANCIA
Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo III. 2014.
GENERALIDADES
Es una función inherente al trabajo
habitual del equipo de salud en el
primer nivel de atención
Es un proceso fundamental para
realizar intervenciones de promoción
de la salud y de prevención de la
enfermedad, establecer
diagnósticos, manejo y tratamiento;
además, cuando sea preciso,
rehabilitación.

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ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
Asignatura de Salud Comunitaria II
GENERALIDADES

Implica obtener de los individuos y


sus familias información relacionada
con:

Los elementos que intervienen en el


proceso salud-enfermedad.
El análisis, la planeación de
estrategias y toma de decisiones en el
contexto biopsicosocial.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
GENERALIDADES

El médico de familia o el personal


capacitado debe seguir una serie de
pasos que incluya a los individuos y
sus familias, bajo un enfoque
integrador de las esferas biológicas
y psicosociales a través del estudio
de la Salud Familiar.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Situaciones en la que se recomienda realizar un
estudio de la salud familiar
Pacientes con síntomas y signos mal definidos.
Problemas de salud mental: Ansiedad y depresión,
obsesiones y fobias, enfermedades psicosomáticas y trastornos
de somatización, duelo patológico.
Hiperutilización de los servicios.
Incumplimiento de la prescripción.
Problemas de adicción: Uso de drogas, alcoholismo, abuso
de psicofármacos, tabaquismo.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Situaciones en la que se recomienda realizar un
estudio de la salud familiar
Niños con problemas: Trastornos de alimentación, trastornos de
conducta y aprendizaje, enuresis y encopresis.
Crisis familiar: Disfunción familiar.
Enfermedades congénitas y hereditarias.
Acontecimientos vitales con mal manejo del estrés.
Mal control de enfermedades crónicas y degenerativas.
Violencia intrafamiliar y problemas de adaptación social.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Situaciones en la que se recomienda realizar un
estudio de la salud familiar

Enfermedades de transmisión sexual.


Problemas relacionados con la sexualidad.
Embarazo no deseado.
Abuso sexual y violación.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Instrumentos para el estudio de salud familiar en el
Perú

Familiograma

Historia Ficha Familiar


Clínica del Ministerio
de Salud

Ecomapa

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Asignatura de Salud Comunitaria II
FAMILIOGRAMA
Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo III. 2014.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
DEFINICIÓN

Es una representación esquemática


de la familia, la cual provee
información sobre sus integrantes, en
cuanto a su estructura y sus
relaciones. El familiograma es
utilizado desde hace muchos años por
varias disciplinas entre las cuales se
le conoce también por otros nombres
como genograma, árbol familiar,
familiograma, entre otros.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
IMPORTANCIA
Es un instrumento diseñado para
evaluar el funcionamiento sistémico
de la familia.
Es útil para la identificación de
familias cuya estructura las coloca
en algún riesgo de carácter biológico
(problemas hereditarios o de
aparición familiar), psicológico
(tendencias a tener una dinámica
familiar inadecuada) o social (familia
numerosa y/o sin recursos,
hacinamiento, entre otras).
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Asignatura de Salud Comunitaria II
IMPORTANCIA
Al retratar las características de tres
generaciones, el familiograma
ofrece una perspectiva longitudinal
teniendo en cuenta que las familias
suelen repetir sus atributos,
característica conocida como
continuidad o alternancia, según si
ésta ocurre sin interrupción entre
padres e hijos o hermanos, o se
salta una generación para aparecer
en la otra.
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Asignatura de Salud Comunitaria II
IMPORTANCIA

Permite conocer:
Etapa del ciclo evolutivo familiar se
encuentra la familia.
Tipo de familia.
Eventos de salud más importantes que
le han ocurrido a cada uno de sus
miembros, aspectos relevantes de las
interrelaciones entre ellos.
Resume para el profesional el estudio
de la dinámica familiar, y posterior
planteamiento de hipótesis que
orienten la ayuda a la familia.
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Asignatura de Salud Comunitaria II
IMPORTANCIA
Promover la expresión de
sentimientos entre el informante y el
prestador, permitiendo
contextualizar los eventos que
aparecen en cada familia, y
haciendo más fluida la relación entre
los profesionales de la salud y los
pacientes o usuarios.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Importancia

Finalmente, el familiograma es un
medio para el intercambio de
información, entre los profesionales
que se encargan de ofrecer atención
integral a la familia, y que requieren
un medio fácil y práctico para
conocer acerca del historial familiar.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Construcción del familiograma

 Los datos se registran en el


familiograma a través de un
conjunto de símbolos,
determinados
convencionalmente, para su
estandarización se llenara
según lo indica el instructivo de
llenado de la ficha familiar.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Simbología del familiograma del Perú

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Simbología del familiograma del Perú

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Simbología del familiograma del Perú

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Partes y llenado del familiograma del Perú

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Información esencial del familiograma

1. Nombre o título de familia: está constituido por los padres de los


cónyuges, y va en la parte superior del familiograma.

2. Presencia generacional: está conformada por las generaciones que


deben ser representadas en el familiograma y el mínimo es tres,
deben escribirse en números romanos (I, II, III) a la izquierda y al
mismo nivel de la generación.

3. Paciente índice: es el miembro de la familia que proporciona la


información para la elaboración del familiograma.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Información esencial del familiograma
4. Fecha: es la fecha que se elabora el familiograma y va en la parte
derecha y abajo del familiograma.

5. Autor: es la persona que elabora el familiograma, va en la debajo de


la fecha.

6. Leyenda: es importante porque ayuda a evitar que el familiograma


se vea cargado de información y haga pesada su lectura, va en la
parte inferior izquierda del familiograma.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Ejemplo de un familiograma

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Eco-Mapa

Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo III. 2014.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Definición

 Es un instrumento complementario al
familiograma y que permite explorar las
relaciones extra-familiares,
identificando los recursos extra-
familiares y estresores, así como el
entorno en el que se desarrollan las
familias.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Datos del Eco Mapa

 Fue desarrollado por Ann Hartman


(trabajadora social) en 1975, es de amplio
uso y se puede aplicar para hacer
valoraciones, planteamiento e intervención.
 Es el mapeo dinámico del sistema ecológico
que rodea a la persona o familia. Es en
papel y lápiz.
 Se trata de un mapa ecológico de la familia.
 Contiene los puntos naturales, puntos de
conflicto (puentes, RRNN, infraestructura
que hay que construir, RR.FF que falta, entre
otros).

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Construcción del Eco Mapa

 Elegir el sistema focal, alrededor de este


existen una serie de sistemas mayores o
supra-sistemas o recursos.
 Se parte de la representación central del
genograma o familiograma en su forma más simple
dentro de un círculo.
 Luego se hace la representación de los sistemas
externos o supra-sistemas.
 Finalmente se construyen las representaciones de
las relaciones con la familia en su totalidad o con
cada componente.
 Es un instrumento igual al familiograma.
 Debe ser actualizado periódicamente.
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Asignatura de Salud Comunitaria II
Construcción del Eco Mapa

Supra-sistemas a considerar
 Familia extensa.
 Recreación.
 Religión.
 Trabajo.
 Amigos.
 Salud.
 Club del Adulto Mayor.
 Educación, entre otros.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Construcción del Eco-Mapa

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Simbología del Eco Mapa

 Para unificar criterios y según la ficha


familiar vigente en nuestro país, se
utilizara la misma simbología que se usa
en el familiograma.
 Estas líneas pueden unirse a un
miembro en particular o a todo el
círculo central del diagrama.
 Además el ecomapa muestra cual es la
dirección de la corriente de energía o
recursos que están en contacto con la
familia.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Simbología del Eco Mapa en el Perú

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Simbología del Eco Mapa en el Perú

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Información brindada por Eco Mapa

 Señala interacciones de la familia y de


cada miembro con sistemas que los
rodean (gráfico y resumido).
 Identifica posibles motivos de estrés o
conflicto.
 Sugiere recursos movilizables en crisis.
 Indica buenas relaciones con elementos
externos.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Información brindada por Eco Mapa
 Indica aislamientos con elementos
externos.
 Sospechas de problemas intrafamiliares
a confirmar.
 Muestra el equilibrio entre las
necesidades y los recursos de la familia.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Información brindada por Eco Mapa
Recursos agrícolas e hídricos Seguimiento de peligros identificados
Aspectos complementarios en la elaboración de un
Eco - Mapa
 Cualquier miembro del equipo de salud: asistente social,
enfermera, médico, psicólogo, entre otros, puede elaborarlo,
fácil de comprender y es de amplia aplicabilidad.
 Es conveniente hacer partícipe en su construcción a la familia
y sus miembros.
 Este instrumento nos lleva a lograr:
 Mejor conocimiento de la familia.
 Construir y mejorar las relaciones de los miembros del equipo de
salud con la familia.
 Mejor elaboración de planes de intervención.
 Integra, de una manera práctica, los valores y conceptos de la Teoría
de Sistemas.
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Asignatura de Salud Comunitaria II
Generalidades de la Ficha Familiar del MINSA
Es un instrumento de recolección de información.
 Finalidad contribuir a mejorar el cuidado integral de salud de
las familias con calidad y adecuada a sus necesidades y
expectativas.
 Objetivo que el personal de salud del primer nivel de atención
disponga de un instrumento de fácil comprensión y manejo.
 Su aplicación debe darse en todos los EE.SS públicos y no
públicos del primer nivel de atención a nivel nacional.
 La población objetivo: las familias pertenecientes a la
jurisdicción de un establecimiento de salud, con una
permanencia mayor de 6 meses en un mismo domicilio.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
FICHA FAMILIAR DEL MINISTERIO DE SALUD
Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo III. 2014.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Ficha familiar del Ministerio de Salud
(RM N° 2014-2015)

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Ficha familiar del Ministerio de Salud
(RM N° 2014-2015)

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Ficha familiar del Ministerio de Salud
(RM N° 2014-2015)

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Ficha familiar del Ministerio de Salud
(RM N° 2014-2015)

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Ficha familiar del Ministerio de Salud
(RM N° 2014-2015)

http://www.saludarequipa.gob.pe/redislay/salud_familiar/formato_ficha_familiar2015.pdf FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD


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Glosario
 Ecomapa:
Es la representación gráfica de los apoyos o recursos externos con
que cuenta una familia.

 Familiograma:
Es la representación gráfica de los integrantes de una familia, con sus
patologías más relevantes y relaciones en un momento determinado.

 Ficha Familiar del MINSA:


Es el instrumento de atención a la familia diseñado por el MINSA para
brindar una atención integral a la persona, su familia, vivienda y
comunidad para que goce del máximo nivel de salud posible.

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Asignatura de Salud Comunitaria II
Muchas gracias … por su atención

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