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Instalaciones Especiales para Hospitales

UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERIA


FACULTAD DE ARQUITECTURA

PROYECTO ARQUITECTONICO 6

INTEGRANTES:
JERSON
VICTOR
ROBERTO
PAIZ
IRVIN
FECHA: 2 MARZO 2018 PROF. ARQ.: ORLANDO RODRIGEZ
Criterios y parámetros para instalaciones sanitarias
Los criterios y parámetros que se indican a continuación servirán
de base para el cálculo delos sistemas, redes y componentes de
las instalaciones sanitarias.

Sistema de almacenamiento de distribución de agua fría.

Determinación de la demanda diaria de agua hospitalaria

Capacidad del tanque cisterna y elevado

Sistema de almacenamiento y distribución de agua caliente

sanitarias y pluviales

Dimensionamiento

Ventilación sanitaria

Alcantarillado pluvial y sanitario

Recolección y evacuación de aguas pluviales

Residuos sólidos generados en los establecimientos de salud

Manejo y tratamiento de residuos sólidos hospitalarios


Sistema de almacenamiento de distribución de agua fría.

Material para tuberías, accesorios y válvulas de abastecimiento y


distribución de aguas.
debido a que no se oxida ni sufre incrustaciones.

Los accesorios y válvulas a emplearse deberán ser de buena calidad para


garantizar
su correcta colocación y duración.

Dotación de agua.
la dotación para hospitales y clínicas de hospitalización a considerar es de
600 l/día-cama.

El agua requerida para servicios especiales, tales como riego de áreas verdes
recalculará adicionalmente de acuerdo a lo establecido en el reglamento que
indica2.0 l/dia-m². No se requerirá incluir áreas pavimentadas, enripiadas u
otras no sembradas para los fines de esta dotación.

De igual forma para viviendas anexas se considerará la dotación establecida


en el reglamento para estos casos.
Determinación de la demanda diaria de agua hospitalaria
La determinación del consumo medio día de hospitales de segundo
nivel de atención, estará determinada para la atención de 30, 60 y
120 camas de hospitalización. No se tomará en cuenta en este caso
la dotación de áreas verdes por no contar con la superficie de riego.
Capacidad del tanque cisterna y elevado
En el proyecto sanitario se deberá contemplar necesariamente el
diseño de un tanque elevado y opcionalmente un tanque cisterna
por las siguientes razones:
Para contar con un volumen de reserva de agua para casos de
contingencia, con el propósito de garantizar el suministro continuo
de agua en caso de corte de la red publica.
Para suministrar un flujo continuo de agua, en caso de algún
desperfecto del suministro de energía eléctrica, tanto en la red
publica así como al interior del establecimiento de salud. El número de horas de bombeo no debe ser
menor de 2 hr, se recomienda para el caso de
la capacidad del tanque cisterna no deberá ser menor de 2/3 del
hospitales de 1.5 a 2.0 horas, tres veces cada 24
consumo diario y la del tanque elevado no menor de 1/3 de dicho
consumo, con un mínimo de 1000 litros. horas.
Sistema de almacenamiento y distribución de agua
caliente
Para la estimación aproximada de consumo de agua
caliente en establecimientos de salud, se recomienda
adoptar 100 l/cama/día.
Para el cálculo de la capacidad del equipo de producción
de agua caliente, así como para el cálculo de la capacidad
del tanque de almacenamiento, se podrán utilizar los
siguientes datos:

Capacidad del tanque de almacenamiento en relación con


la dotación diaria en litros = 2/5.
Capacidad horaria del equipo de producción de agua
caliente en relación con la dotación diaria en litros = 1/6.
sanitarias y pluviales
El cálculo de las bajantes sanitarias se realizará teniendo en
consideración los siguientes aspectos:
Deberá diseñarse y clasificarse independiente de las bajantes
hospitalarias
sanitarias y las hospitalarias industriales
Las bajantes de aguas residuales, hospitalarias especiales y
domésticas y aguas pluviales deberán ubicarse preferentemente en
espacios accesibles o ductos especiales que faciliten su instalación,
inspección, mantenimiento y/o reparación.
Los empalmes entre colectores colgados y los ramales de desagüe, se
harán a un ángulo no mayor a 45º.
La pendiente de los colectores colgados y de los ramales de desagüe
interiores será uniforme y no menor de 1.0% en diámetros de 4” y
mayores de 1.5% para diámetros de 3” y menores a éste.
Dimensionamiento
Los ramales de desagüe, bajantes y colectores, se calcularán
tomando como base el gasto relativo que pueda descargar
cada artefacto, de acuerdo a lo indicado en la siguiente tabla:
Ventilación sanitaria
El sistema de desagüe debe ser adecuadamente ventilado, a fin de mantener la
presión atmosférica en todo momento y proteger el sello de agua de los
aparatos sanitarios, para lo cual se deberá tener en cuenta lo siguiente:
• Los tubos de ventilación deberán tener una pendiente uniforme no menor
de 1%.

• Los tubos de ventilación conectados a un tramo horizontal del sistema de


desagüe, arrancarán verticalmente o en ángulo no menor de 45º con la
horizontal, hasta una altura no menor de 15 cm y deberán estar por encima del
nivel de rebose de los artefactos sanitarios a los cuales ventilan, antes de
extenderse horizontalmente.

• Los tramos horizontales de la tubería de ventilación deberán quedar a una


altura no menor de 15 cm por encima de la línea de rebose del aparato
sanitario más alto al cual ventilan.
Alcantarillado pluvial y sanitario
Los colectores de aguas residuales hospitalarias,
domésticas y especiales y de aguas pluviales,
deberán ser construidos de acuerdo a lo
estipulado en el RNDISD.Para el caso de diseño y
cálculo de la red de alcantarillado sanitario en
establecimientos hospitalarios, se deberá
diseñar el sistema de alcantarillado de las aguas
residuales hospitalarias domésticas
independientemente del sistema de recolección
de las aguas residuales hospitalarias especiales.

Recolección y evacuación de aguas pluviales

Los diámetros de las bajantes y redes


horizontales para captación y conducción de
aguas pluviales se determinarán en función
del área servida y a la intensidad de lluvia
considerada en el diseño. Para tal efecto se
tomarán en cuenta los valores presentados
en la tabla siguiente:
Sistema de bombeo de aguas residuales y
pluviales
Cuando las aguas negras o de lluvia provenientes del
establecimiento de salud, no puedan ser descargadas
por gravedad a la red pública o a la planta de
tratamiento,
deberá instalarse un sistema adecuado de bombeo.
El pozo de bombeo de aguas negras deberá cumplir los
siguientes requisitos:
Su capacidad no será mayor que el volumen equivalente
a 12 hr de gasto medio diario, ni menor que el
equivalente a ½ hr del mismo, salvo justificación
comprobada.
Deberá estar provisto de un tubo de ventilación que
salga al aire. El diámetro mínimo deberá ser de 3”,
excepto en aquellos casos donde la ventilación del pozo
o la expulsión de aire se logre por otros medios.
Tratamiento de las aguas residuales hospitalarias
especiales y
domésticas
A fin de poder evitar contaminación en los cuerpos de
agua receptores es necesario que el sistema de colección
y descarga de las aguas especiales sea independiente de
las aguas residuales domésticas del hospital.
En los planos de la red de alcantarillado sanitario, se
deberá incluir el sistema de evacuación de las aguas
residuales hospitalarias domésticas y las residuales
hospitalarias especiales.

Parámetros de diseño de las unidades de tratamiento


Para el diseño de las unidades de tratamiento de los
establecimientos de salud, se deberán considerar las
siguientes relaciones y parámetros de diseño:

Tanque de sedimentación primaria


Es una unidad de tratamiento destinada a la
sedimentación de sólidos y homogeneización de las aguas
residuales.
Manejo y tratamiento de residuos sólidos hospitalarios
El manejo, recolección, tratamiento y disposición de los residuos
sólidos hospitalarios,
se regirá a lo estipulado en el Reglamento para la Gestión de
Residuos Sólidos Generados en Establecimientos de Salud y en la
Norma Boliviana.
aprobados por IBNORCA. En particular el Reglamento de
Gestión de Residuos Sólidos en el Título VI “de las disposiciones
transitorias” en su capítulo 1 establece los aspectos generales
de cumplimiento obligatorio en el almacenamiento, manejo,
recolección, tratamiento y disposición final de residuos
hospitalarios peligrosos.

Residuos sólidos generados en los establecimientos de salud


Se definen los aspectos relativos a:

• Almacenamiento externo
• Almacenamiento intermedio
• Almacenamiento interno
Caracterización
Se establecen los aspectos relativos a la caracterización de
residuos sólidos hospitalarios como ser:
• Métodos de análisis físicos
• Evaluación de los resultados
• Primer nivel de atención
• Segundo y tercer nivel de atención

Almacenamiento
Incluye los aspectos relativos al almacenamiento como:
• Requerimientos de los sitios para el almacenamiento
• Características de los recipientes de almacenamiento
• Manejo de los residuos sólidos
• Procedimiento para identificación de contenedores de
almacenamiento Intermedio
Para el caso de almacenamiento inicial la tabla siguiente
presenta las características del residuo generado y el tipo de
bolsa de polietileno a ser utilizada para su almacenamiento.
I N S TA L A C I O N E S E L E C T R I C A S

La Potencia Eléctrica para un Hospital varían de


acuerdo con el tamaño y propósito del mismo y
con el grado de empleo de equipos netamente
eléctricos.
En el ambiente hospitalario convergen
muchos factores, tales como, vapor de agua
y gases medicinales, uso de anestésicos
inflamables y condiciones de aséptica
necesarias para evitar la contaminación del
paciente.
I N S TA L A C I O N E S E L E C T R I C A S
Requerimientos
Los sistemas eléctricos en hospitales tienen requisitos diferentes a los que se requieren
para una instalación domestica

Varian de 1.5-3.5 kw/cama Los tomacorrientes en áreas generales o críticos


deben diseñarse para alimentar el máximo número de equipos
A/C aproximadamente 30-40 w/m² que necesiten operar simultáneamente
Hospitales sin calderas, carga adicional Los equipos eléctricos no podrán fijarse a menos de 1,53 m
de 70-120 kw sobre el piso

Toma corrientes comunes 0.40 m a 0,20 Tomacorrientes de 125 V y 15 ó 20 A deben ser del tipo a
m sobre el piso prueba de abuso, o estar protegidos por una cubierta

Pulsadores de timbres 1.25 m a 1,55 m.


I N S TA L A C I O N E S E L E C T R I C A S
Que debemos tomar en c uenta?
Los sistemas eléctricos en hospitales tienen requisitos diferentes a los que se requieren
para una instalación domestica

Un adecuado diseño, construcción, pruebas de puesta en


servicio, funcionamiento y mantenimiento.

Ventilación en laboratorios

Protecciones eléctricas | Instalación de fuente alterna

Sistema Ininterrumpido de Potencia (UPS)

Interruptor diferencial de falla a tierra

Deberá proveerse el necesario número de salidas eléctricas


de iluminación

Sistema de potencia aislada


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Distribuc ión

 Circuito para Servicio Normal

Comprende todo el Sistema o carga en pleno


funcionamiento, y es alimentado por la red local
mediante un transformador
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Distribuc ión

 Circuito de Emergencia

Disenado para un 33% de la carga del


Hospital y es alimentado mediante
una planta electrica
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 Circuito de Emergencia

 Ramal crítico: áreas de neonatos,


despacho de farmacia, puestos de
enfermería, urgencias, Unidades
de Cuidados Intensivos (UCI) y
laboratorios.
 Ramal Vital: señales y alumbrado
de evacuación, sistema de alarma
y alerta, cuartos de generadores,
ascensores, sistemas de
comunicaciones.
Los sistemas eléctricos en un hospital deben contar con altos estándares de calidad y buen
funcionamiento para evitar problemas, como:

 Las fluctuaciones de tensión.


 Las variaciones de frecuencia.
 Los transitorios causados por otras
cargas con la misma alimentación.
 La suspensión del servicio.
Fallas en el sistema debido a
fenómenos naturales en las líneas
de distribución
(descargas eléctricas, acción del
viento y de animales etc.)
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Sub - Estac ión

 Hasta 51 camas en hospitales requieren


una sub estación de 160 kw o menos.
MEDIDAS MINIMAS

NO. CAMA AREA (M²) DIMENSIONES (M)


Esta podrá instalarse en postes
50 12 3X4
dispuestos en H.
100 16 4X4
 De 160 kw en adelante el transformador
150 20 4X5
podrá instalarse en interiores o a la
200 30 5X6
intemperie sobre base de concreto.
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Sub - Estac ión

Sistemas de tierra:

La sub-estación debe tener una malla de tierra que


garantice un buen neutro a todo el hospital.

Los tableros y sub-tableros deben tener su neutro


aterrizado por medio de una varilla y cable decobre.
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Central de Aire Acondic ionado
El objetivo principal del sistema de aire acondicionado es garantizar al paciente, al médico y al

personal auxiliar un máximo de seguridad para el desarrollo de la operación y en general para el

desarrollo de la actividad hospitalaria.

 Logrando la asepsia de la zona considerada.

 No recirculando el aire.

 Sistemas que tratan áreas altamente contaminadas,


como asientos y cuartos de autopsia, mantendrán
con una negativa.

 Llevando a cabo un mantenimiento preventivo


riguroso.
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Central de Aire Acondic ionado

 Zona obstetrico-quirurgica
 Cuidados intensivos
 Pediatria
 Laboratorios
 Rayos X
 Parte de hospitalizacion
 Administracion
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Ventilac ión Mec ánica

El objetivo de esta ventilación es renovar el aire de


estos ambientes, logrando la eliminación de olores
mediante la extracción de aire viciado y el suministro
d e a i r e f r e s c o e x t e r i o r.

Las áreas de servicios generales: lavandería, cocina,


etc, no estarán acondicionadas, sin embargo, contarán
sistema de ventilación mecánica.
GASES
medicinales
Tipos de gases
• Oxigeno
• Oxido nitroso
• Vacío
• Helio
• Dióxido de carbono
• Nitrógeno liquido
• Nitrógeno gaseoso
• Aire comprimido
• Hexafloruro de azufre
Son indispensables

• Garantiza la asepsia de
las áreas criticas.
• Obstetrico-quirujico y
cuidados intensivos, al
suprimir la circulación
de cilindros dentro del
hospital.
Central de gases medicinales

Debido a que el costo de estas centrales


es inicialmente un poco elevado, se
recomienda, para hospitales menores de
150 camas, utilizar oxigeno, oxido
nitroso y aire comprimido. En este caso
la obtención de sucesión se hace por
medio de un sistema Venturi, teniendo
de esta manera los dos servicios de aire
comprimido.
Desechos hospitalarios
Datos a considerar:
• Los residuos generados por las actividades e atención
sanitaria, aproximadamente un 85% son desechos comunes,
exentos de peligro.
• El 15% restante se considera material peligroso que puede
ser infeccioso, toxico o radiactivo.
• Los desechos de la atención sanitaria contienen
microorganismos que pueden ser dañinos e infectar a los
pacientes de los hospitales, al personal sanitario y a la
población en general.
• En algunas circunstancias, los desechos sanitarios se
incineran, lo que puede da lugar a la emisión de dioxinas,
furanos y otros contaminantes atmosféricos tóxicos.
Tipos de desechos
Desechos infecciosos: desechos contaminados con sangre y otros fluidos corporales (por
ejemplo, a partir de muestras de diagnostico desechadas), cultivos o cepas de agentes
infecciosos.

Desechos anatomopatológicos: tejidos, órganos o fluidos humanos, partes corporales y


cadáveres de animales.

Objetos punzocortantes: jeringa, agujas, bisturís y cuchillas desechables.

Productos químicos: por ejemplo, disolventes utilizados para preparados de laboratorio,


desinfectantes, y metales pesados contenidos en los dispositivos médicos y baterías.

Productos farmacéuticos: vacunas y medicamentos caducados, no utilizados o


contaminados.

Desechos genotóxicos: desechos muy peligrosos, mutágenos, teratógenos o


cancerígenos, como los medicamentos citotóxicos utilizados para tratar el cáncer.

Desechos radioactivos: entre otros, productos contaminados con radionúclidos, ejem:


diagnostico o radioterapia.

Desechos no peligrosos o desechos comunes: desechos que no entrañan ningún peligro,


biológico, químico, radiactivo o físico particular.
Normas desechos solidos

• El deposito debe de estar ubicado de manera que el transporte de


los desechos solidos hospitalarios no se cruce con el otro servicios,
como cocina, lavandería, área de paciente, etc.
• Pisos y paredes lisas, impermeables y anticorrosivos, con ángulos de
encuentro entre piso y pared redondeados. El piso tendrá un declive
del 2% hacia el desagüe par facilitar el lavado y la desinfección.
• Sistema de ventilación e iluminación. O protegido lo mas posible de
la radiación solar,
Flujo de circulaciones
• En el hospital existen síes tipos de flujos de circulaciones, en función
del volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
• 1- circulación de pacientes ambulatorios
El mayor volumen de circulación, lo constituyen: los
• 2- circulación de pacientes internados pacientes ambulatorios y visitantes.

• 3- circulación de personal Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y


ambulatorios debe planearse con la finalidad que en lo
• 4- circulación de visitantes posible se mantenga la separación del trafico de estos
• 5- circulación de suministros pacientes y que permitan el movimiento eficaz de
suministros y servicios en todo el hospital.
• 6- circulación de ropa sucia
• 7- circulación de desechos
Incinerador:

capacidad requerida del incinerador


debe ser entre 17-22 Kg por hora.

Debe estar ubicado en una área


techada con lámina de zinc de acero
galvanizado, calibre 26 súper estándar
tipo ondulada, los traslapes
transversales serán de 2 1/2 ondas, el
traslape longitudinal será de 0.2 mts
cuando las pendientes del techo sean
mayores al 15% en caso de que éstas
sean menores el traslape será de 0.3
mts zinc pintado ambas caras con
pintura anticorrosivo.

base agua una mano tipo corrotec o corrostyl y dos manos base solvente de anticorrosivo tipo óxido en
color rojo forro de lámina metálica chapa Nº.20 soldada a la malla expandida para evitar filtraciones de
agua.
Cámara de combustión:
la construcción de las cámaras de combustión es con revestimiento exterior de acero y revestimiento
interior con material refractario, cuya superficie debe ser impermeable a filtraciones e infiltraciones de
líquidos, la temperatura general de la cámara de combustión es de 900 ºC variable hasta 1,000 ºC, el
acceso a la cámara de combustión se realiza por una compuerta con sus respectivas bisagras a través de
un sistema que le permita un acceso total hasta la entrada de la cámara, está previsto de visor y
suministro de aire forzado.

La temperatura del diseño del refractario es de 1,650oC mínimo.

Cámara de post. Combustión: la temperatura de la cámara post combustión de 1000 ºC.

Chimenea: tiene 3 m como mínimo, y está construida de acero al carbono y el revestimiento


interior de material refractario monolítico.

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