Familia y adicciones.

LINEAMIENTOS GENERALES
 “Miguel y Fernanda”
 Miguel. 48 años.
Consumidor de alcohol desde los
40 años, toma de 1 a 2 botes de
cerveza al día (de lunes a
viernes) después de cada cena.
Comenzó bebiendo 3 botes al
día.
Conflictos (familiares); Su familia
le reclama constantemente que
tiene una adicción, y que es
incapaz de dejar de tomar.
 Fernanda. 24 años.
Consume desde los 19. solo toma
los sábados, de 6 a 8 botes o
mas. No toma ningún otro día de
la semana. Comenzó bebiendo 4
botes cada sábado.
Conflictos (laborales y familiares);
Tiene problemas con su pareja, y
en repetidas ocasiones a faltado
al trabajo.
 Adicción
Una adicción consiste en una pérdida de control de la persona ante cierto
tipo de conductas que tienen como características producir dependencia.

• Adicción al alcohol, a la nicotina y

Producidas por a las drogas ilegales (heroína,
sustancias químicas cocaína, marihuana, drogas de
diseño, etc.)

• Juego patológico, comer compulsivo, sexo

Producidas por compulsivo, trabajo compulsivo, compras
conductas compulsivas, nuevas tecnologías,
(Comportamentales) videojuegos, redes sociales.
 Uso, Abuso y Dependencia
• El uso de una droga se entiende el consumo de una sustancia que
no produce consecuencias negativas en el individuo o éste no las
aprecia.

• El abuso se da cuando hay un uso continuado a pesar de las

consecuencias negativas derivadas del mismo

• La dependencia surge con el abuso excesivo de una sustancia, que

genera consecuencias negativas significativas a lo largo de un
amplio período de tiempo.
 Características de las dependencias
• Deseo dominante de continuar usando droga y obtenerla por
cualquier medio – Incapacidad Volitiva

• Tendencia a incrementar la dosis - Tolerancia

• Consecuencias físicas y psicológicas si se retira la droga - Síndrome

de abstinencia

• Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.

 Factores de riesgo y protección
Los factores de riesgo
pueden aumentar las Predisposición

posibilidades de que Contexto Disponibilidad

una persona abuse de

las drogas, mientras Sujeto
que los de protección
pueden disminuir el
riesgo.
 Características
• Lo que constituye un factor de riesgo para una persona, puede no
serlo para otra.

• Los factores pueden afectar a las personas durante diferentes

etapas de sus vidas. En cada etapa, ocurren riesgos que se pueden
cambiar a través de una intervención preventiva.

• Una meta importante de la prevención es cambiar el balance entre

los factores de riesgo y los de protección, de manera que los de
protección excedan a los de riesgo.
Multidimensionales
 Dominio Familiar
El grupo familiar es uno de los temas más estudiados en las
adicciones, al ser el ámbito en el que la persona crece y va
desarrollando su personalidad y valores, a través de la
experiencias vividas en el seno de este primer agente
socializador.

El brindar un proceso terapéutico carente de estrategias de

afrontamiento, garantiza casi en su totalidad la recaída del
usuario.
 Familiares
Factores de Riesgo Factores de Protección
Consumo de alcohol y drogas por parte de los Apego familiar.
padres.
Baja supervisión familiar / Baja disciplina Oportunidades para la implicación en la
familiar. familia.
Conflicto familiar Creencias saludables y claros estándares
de conducta.
Actitudes parentales confusas hacia el Altas expectativas parentales.
consumo de sustancias
Bajas expectativas para los niños o para el Un sentido de confianza positivo
éxito.
Abuso físico. Dinámica familiar positiva
Disfuncionalidad caracterizada por problemas Poseer aspiraciones de futuro
de comunicación, mensajes contradictorios,
rigidez en los roles, abandono afectivo o
sobreprotección.
Resiliencia
Estadios de cambio
James Prochaska y Cario DiClemente (1982)
 “La rueda del cambio”
• Recaída

Mantenimiento Contemplación
• Pre-
• Salida contemplación

Acción Determinación
 Pre-contemplación
Antes de la primera vez que la persona empieza a girar
alrededor de la rueda, ésta aún no ha considerado que
tenga un problema o que necesite introducir un cambio
en su vida.

El uso correcto del término «pre-contemplador» implica

que alguien sabe que tiene un problema, aunque no es
consciente de él.
 Contemplación
La persona entra en un período
caracterizado por la ambivalencia; La persona
contempladora considera y rechaza el cambio a la vez.

Cuando se le permite hablar del problema sin

interferencias, la persona contempladora
probablemente discurrirá entre las razones por las que
debe preocuparse de su problema y las razones que
cree tener para no preocuparse.
 Preparación
(Determinación)
La balanza se decanta a favor, y durante un período de tiempo los
comentarios de la persona reflejan un buen grado de lo que
podríamos llamar una «motivación». En esta fase de
«determinación», un paciente puede decir cosas como las siguientes:

• ¡Tengo que hacer algo con este problema!

• ¡Esto va en serio! Algo tiene que cambiar.
• ¿Qué es lo que puedo hacer? ¿Cómo puedo cambiar?
 Acción
Las personas experimentan con nuevos
comportamientos pero no son estables. Las
personas hacen modificaciones especificas,
claras, en el estilo de vida que han llevado.
 Mantenimiento
Durante la etapa el reto consiste en mantener el cambio
conseguido en la etapa anterior, y el de prevenir la recaída.

Mantener un cambio puede requerir un grupo diferente de

habilidades y estrategias de las que fueron necesarias para
conseguir el cambio inicial.
 Recaída
Finalmente, si la «recaída» se produce, la tarea
del individuo consiste en empezar a girar de
nuevo alrededor de la rueda antes que
permanecer inmóvil en dicha etapa. Los
tropezones o las recaídas son normales, hechos
esperables cuando una persona intenta cambiar
cualquier patrón de conducta de larga duración.