TRAUMA DE EXTREMIDADES

Primeros auxilios
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia
 SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO

• Huesos
• Músculos
• Tendones
• Ligamentos
• Cartílagos
• Articulaciones
 FUNCIÓN

• Brindar protección, estabilidad y movimiento.

 LESIONES OSTEOMUSCULARES

Son lesiones muy comunes en cualquier

trauma o accidente, parecen dramáticas
pero pocas veces constituyen un riesgo
inmediato tanto para las extremidades
como para la vida, pero para que esto no
ocurra se deben de manejar de la manera
adecuada.
 LESIONES OSTEOMUSCULARES

Más comunes son:

•Fracturas

•Esquinces

•Luxaciones
 FRACTURA

Perdida de continuidad del hueso sea parcial o totalmente.

FISURA
FX FX TOTAL
PARCIAL
 TIPOS DE FRACTURAS

FRACTURAS FRACTURAS
CERRADAS ABIERTAS
SIN EXPOSICIÓN
ÓSEA

CON EXPOSICIÓN O
ÓSEA
 SIGNOS Y SINTOMAS

FRACTURA CERRADA
• Dolor intenso
• Deformidad anatomica
• Impotensia funcional
• Equimosis y/o hematoma
• Crepitación osea
 SIGNOS Y SINTOMAS

FRACTURA ABIERTA
• Intenso dolor
• Deformidad anatomica
• Impotencia funcional
• Herida
• Visualizacin del hueso (en
ocaciones)
• Hemorragia
 TRATAMIENTO

• El manejo a nivel general de una fractura

es inmovilizar la extremidad con férulas y
trasladar el paciente.
• Si hay presencia de hemorragia se debe
controlar antes que nada.
• Si hay presencia de herida lavarla para
reducir riesgo de infección.
• Evitar al máximo el movimiento.
• Realizar los movimientos en bloque.
 ESGUINCE

• Es la elongación o ruptura total o parcial de un

ligamento los cuales son quienes mantienen la
estabilidad de los huesos en las articulaciones.
 CAUSAS

• Tensión excesiva

• Tensión descoordinada por cambio de ritmo

• Desaceleración, como en caídas y accidentes

de tránsito

• Trauma directo
 CLASIFICACION

• Grado I: son los más comunes se producen

cuando el ligamento sufre una elongación
sin ruptura.
• Grado II: ocurren cuando el ligamento sufre
ruptura parcial.
• Grado III: ocurre cuando el ligamento se
rompe totalmente y depende la cantidad de
ligamentos rotos puede cursar con luxación.
 ESGUINCE DE PRIMER GRADO

SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENTO

•Inmovilización
• Dolor
• Edema •Hielo local
• Impotencia funcional
parcial •Reposo.
 ESGUINCE DE SEGUNDO GRADO

SIGNOS Y SINTOMAS • TRATAMIENTO

• Dolor • Inmovilización
• Edema • Traslado
• Equimosis • Hielo local
• Impotencia funcional • Reposo
total. • Fisioterapia.
 ESGUINCE DE TERCER GRADO
SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENTO
• Dolor solo al •Inmovilización
movimiento
•Traslado
• Edema
•Hielo local
• Hematoma
•Quirúrgico.
• Deformidad
• Impotencia funcional.
 LUXACIONES

Lesión articular en la que los huesos son

parcial o totalmente desplazados de su sitio,
es decir es una desarticulación ósea.
 LUXACIONES

• Causas:

– Trauma directo

– Trauma indirecto

– Enfermedades congénitas
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Edema
• Deformidad anatómica
• Impotencia funcional total
• Signos específicos como bañista impúdica en
la luxación de cadera o tecla de piano en la de
hombro
• Dolor intenso
• Perdida de los ejes del miembro.
• En ocasiones acortamiento del miembro
SIGNOS Y SÍNTOMAS
 LUXACIONES

• CADERA: Extremidad en rotación interna o

externa.
 LUXACIONES

• CODO: Generalmente hacia atrás. (signo del

talón)
 TRATAMIENTO

• No movilizar
• Retirar anillos, correas, brazaletes, etc.
• Comprobar ausencia de otras lesiones
• Evaluar llenado capilar - sensibilidad
• Inmovilizar
• Nunca reacomodar
• Control de signos vitales
• Trasladar
 INMOVILIZACIONES
• Controlan el dolor
• Evitan mayor lesión
• Férula: siempre una articulación por encima y una
por debajo
• Evaluar antes y después de inmovilizar
 INMOVILIZACIONES

• Acolchonar prominencias óseas

• Siempre en posición funcional
 ¿QUÉ HACER?
• Inspección y Palpación
• Evaluación de arcos de movimiento
• Forma de articulación
• Estabilidad
• Pulsos distales
• Llenado capilar
• Movilidad activa: lo hace el paciente
• Movilidad pasiva: lo busca el examinador
• Siempre hacer examen comparativo