Cerebelitis Post-Varicela

• La Varicela es una enfermedad causada por un

Herpes virus o virus de Varicela Zóster
caracterizado por un exantema vesicular
generalizado.
• Altamente contagiosa y de curso generalmente
benigno; sin embargo, pueden ocurrir
complicaciones serias, particularmente en
neonatos, adultos e inmunocomprometidos,
llegando incluso a ser mortales
 Epidemiología
• Se estima en Estados Unidos un promedio de
3,8 millones de casos anuales de Varicela,
siendo el grupo de mayor riesgo el de 5 a 9
años.
• No es frecuente que se complique la Varicela.
Aproximadamente en todo el mundo las
complicaciones ocurren en un 2% a 5% 
 Cerebelitis aguda
• También llamada ataxia cerebelosa aguda
postinfecciosa.
• Es una disfunción cerebelosa transitoria, que se
suele presentar más frecuentemente en niños
menores de 5 años.
• Suele existir un proceso infeccioso previo (1-2
semanas antes), siendo los de origen viral los
más implicados (varicela, enterovirus, herpes),
así como el mycoplasma.
• Se genera en la mayoría de las ocasiones por una
desmielinización cerebelosa postinfecciosa. Una
pequeña parte se produce por ataque directo del
germen sobre el cerebelo.
• Afecta generalmente a preescolares. En un 70% de
los pacientes se identifica entre 5 y 21 días antes
del desarrollo de la misma un proceso infeccioso.
• La mayor parte de las ocasiones es una infección
viral, siendo la varicela el antecedente encontrado
en una cuarta parte de los casos.
 Manifestaciones
• Se manifiesta como pancerebelitis (ataxia estática y cinética).
• Suelen ser cuadros autolimitados, de 1 mes de evolución, que curan
sin secuelas, por lo que no precisan ningún tratamiento.
• El inicio es muy brusco, con una alteración en la marcha que va desde
ampliación de la base de sustentación hasta incapacidad marcada
para la misma.
• Se puede acompañar de dismetría, temblor intencional, hipotonía y
nistagmo. La sintomatología en su expresión máxima se completa en
las primeras horas.
• Es característico que no haya signos de hipertensión intracraneal,
afectación del estado mental, convulsiones y otros datos de
enfermedad sistémica como puede ser la fiebre.
Cerebelitis
• La mejoría se produce en pocos días. La
recuperación completa con normalización de
la marcha puede demorarse entre 3 semanas
y 6 meses. En un porcentaje bajo de casos
puede haber secuelas.
 Exámenes Auxiliares
• El líquido cefalorraquídeo (LCR) y el
electroencefalograma (EEG ), necesarios para
descartar otros procesos, suelen ser normales,
aunque en un 50% de los casos el LCR puede
presentar leve pleocitosis.
 Tratamiento
• No requiere tratamiento específico.
• http://www.aeped.es/sites/default/files/docu
mentos/28-ataxia.pdf
• http://www.sccalp.org/boletin/46_supl1/BolP
ediatr2006_46_supl1_056-060.pdf
• http://www.tinitus.com.ar/Download/Bibliote
ca/Pediatria/urgenprot2.pdf