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Universidad Michoacana de San

Nicolás de Hidalgo.
Es una operación que permite bloquear
los conductos deferentes mediante:
ligadura
sustancias químicas
electrocoagulación clips
con el fin de impedir el paso de los
espermatozoides de los testículos hacia
los vasos deferentes donde se mantienen
depositados antes de salir al exterior.
HISTORIA

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
1830.- Trabajos experimentales con
perros

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
CARACTERISTICAS

Contraceptive Sterilization: Global Issues and Trends. EngenderHealth, New York, NY, 2002. No-Scalpel Vasectomy: An
Illustrated Guide for Surgeons. EngenderHealth, New York, NY, 2003.
Contraceptive Sterilization: Global Issues and Trends. EngenderHealth, New York, NY, 2002. No-Scalpel Vasectomy: An
Illustrated Guide for Surgeons. EngenderHealth, New York, NY, 2003.
Contraceptive Sterilization: Global Issues and Trends. EngenderHealth, New York, NY, 2002. No-Scalpel Vasectomy: An
Illustrated Guide for Surgeons. EngenderHealth, New York, NY, 2003.
Contraceptive Sterilization: Global Issues and Trends. EngenderHealth, New York, NY, 2002. No-Scalpel Vasectomy: An
Illustrated Guide for Surgeons. EngenderHealth, New York, NY, 2003.
Debe hacer hincapié en que la vasectomía: está
destinada a ser permanente.

Es difícil de invertir; puede fallar; no protege contra las


ITS, incluido el VIH; y no surte efecto
inmediatamente después del procedimiento.

Se deben realizar pruebas para el tamizaje de


indicadores de riesgo de arrepentimiento, y se debe
llevar a cabo el proceso de consentimiento
informado (autorización).
Contraceptive Sterilization: Global Issues and Trends. EngenderHealth, New York, NY, 2002. No-Scalpel Vasectomy: An
Illustrated Guide for Surgeons. EngenderHealth, New York, NY, 2003.
 Indicar una vasectomía puede ser fruto de la
libre elección de un hombre sano con
propósitos meramente anticonceptivos.

Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA


VARONES. Vasectomía SECRETARÍA PROGRAMAS SANITARIOS MÉTODOS. Mayo, 2008.pag 1-28.
ASPECTOS CLÍNICOS

Métodos Anticonceptivos.pag.170
TECNICAS

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Convencional

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Anestesia la piel del
escroto y en las
paredes de los vasos
deferentes que
previamente han sido
localizados mediante
tacto digital.

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


El hombre con una piel
muy gruesa, esta
maniobra es difícil y se
puede confundir el
eferente con el músculo
cremasterr, con
linfáticos engrosados o
con vasos sanguíneos
trombosados.

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Una vez logrado el efecto anestésico, se procede a
cortar la piel, mediante dos incisiones sobre la
zona de los deferentes o mediante una incisión
en la línea mediante el escroto.

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Se exterioriza el deferente con una pinza colocada a
través del asa creada o con pinzas especiales
diseñadas para este tipo de operación.

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MATERIAL

Pinza de Punción

Pinza de Anillo
Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938
Exposición del eferente para
la ligadura.

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Se procede a la vasectomía mediante diferentes
técnicas: ligadura con material absorbible o no
absorbible, electrocoagulación y colocación de
clips o grapas especiales.

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Una vez seccionado el deferente, se procede al
cierre de la piel y se cubre con unas gasas que
se sostiene con u suspensorio.

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Sin bisturí

Principios de cirugia. Urologia. Vasectomia bilateral. vol II.2004 .Pag 1937-1938


Se utiliza una pinza con un anillo en la punta que
sirve para sujetar firmemente el vaso
deferente sin penetrar la piel.

Barone MA, Nazerali H, Cortez M, et al. A prospective study of time and number of ejaculations to azoospermia after
vasectomy by ligation and excision. J Urol 2003;170(3):892-96.
Una pinza con una punta cortante muy fina
que se utiliza para abrir un pequeño
agujero en la piel y extraer el deferente

Barone MA, Nazerali H, Cortez M, et al. A prospective study of time and number of ejaculations to azoospermia after
vasectomy by ligation and excision. J Urol 2003;170(3):892-96.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
INDICACIONES

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
ACTUALIZACION

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vasindex.htm6/21/2007
Porcentaje de falla menor al 16%

 interposición de la fascia entre los cabos del conducto


deferente
Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
CAUTERIO
 El cauterio es otra técnica de oclusión que puede
usarse y que es sumamente eficaz.

Cauterio. Reimpreso con permiso de: EngenderHealth. 2003. No- Scalpel Vasectomy: An Illustrated
Guide for Surgeons, Third Edition. New York.
CAUTERIO
El cirujano usa un electrodo o un
alambre caliente para bloquear
aproximadamente 1 cm del interior
de cada extremo de los conductos.

Se produce cicatrices que impiden el


transporte de los espermatozoides
por el conducto.

Cauterio. Reimpreso con permiso de: EngenderHealth. 2003. No- Scalpel Vasectomy: An Illustrated
Guide for Surgeons, Third Edition. New York.
CAUTERIO
El cauterio térmico, en el cual se usa un alambre
caliente.

Aunque se requiere más investigación para confirmar


su eficacia en entornos de pocos recursos.

Cauterio. Reimpreso con permiso de: EngenderHealth. 2003. No- Scalpel Vasectomy: An Illustrated
Guide for Surgeons, Third Edition. New York.
La técnica con la tasa más baja de falla es la
cauterización de los conductos deferentes, con o
sin interposición de la fascia.

Porcentaje de falla 4.8% o menos

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
Cauterio e interposición de
la fascia

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
OCLUSIÓN QUÍMICA
(agentes bloqueantes)

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
COMPLICACIONES

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes


técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
COMPLICACIONES

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html
VENTAJAS
 Es muy segura.

 Las complicaciones asociadas con el procedimiento son


poco frecuentes.

 Procedimiento toma en general 15 minutos o menos


cuando lo efectúa un cirujano capacitado.

 Control de la natalidad permanente.


 Permite el sexo espontáneo.

Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes


técnicas.PAG.1-2.
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DESVENTAJAS

 Error quirúrgico que de recanalización.

 Recanalización espontanea en el transcurso


de uno o dos meses después de la
vasectomía.

 No protege de ITS.
 Posible arrepentimiento
Research to Practice Initiative de FHI .Vasectomía: Pruebas relativas a la eficacia de diferentes técnicas.PAG.1-2.
http://www.engenderhealth.org/wh/fp/cperm-m.html

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