Professional Documents
Culture Documents
458,000 muertes anuales a nivel mundial 1 1er lugar de muerte por tumores malignos en mujeres desde 2006 13,648 casos anuales en mujeres y 95 en hombres* 90% de casos diagnosticados en Mxico en estadios avanzados 4,835 defunciones en mujeres de 25 aos y ms, 13 por da**
* Tasa por 100 mil mujeres , estandarizada por edad con la poblacin mundial Fuente : GLOBOCAN 2008 , International Agency for Research o
RECOMENDACIONES DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD PARA EL CONTROL DEL CNCER DE MAMA Prevencin:
Promocin de conductas saludables (dieta, actividad fsica) Control de sobrepeso y obesidad Disminuir consumo de alcohol
Autoexploracin
Sin evidencia de efectividad para la deteccin temprana Su prctica empodera a la mujer y favorece la demanda de atencin
Exploracin clnica
Estrategia sugerida para pases de medianos y bajos ingresos Evidencia de un incremento en la proporcin de casos detectados en etapas tempranas
nico mtodo con eficacia probada Reduccin de hasta 30% de la mortalidad en mujeres mayores a 50 aos con coberturas >70%
Fuente: World health Organization. Breast cancer: prevention and control. http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/index.html
556
294 22 3
200 14 2
caso de cncer de mama Pacientes que requieren 47 imgenes adicionales para detectar un caso de cncer de Pacientes que requieren 5 mama biopsia para detectar un caso de cncer de mama
Para prevenir una defuncin por cncer de mama se requiere tamizar : 1,904 mujeres en el grupo de 40 a 49 aos 1,339 mujeres de 50 a 59 aos slo 377 en el grupo de 60 a 69 aos
Fuente: World health Organization. Breast cancer: prevention and control. http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/index.html
Se requiere una cobertura del 70% de la poblacin para impactar en la lucha contra el cncer de mama!
3 5 3 0 2 5 2 0 1 5 1 0 5 0 15 90 15 95 16 90 16 95 17 90 17 95 18 90 18 95 19 90 19 95 20 00
T A S A *
Mxico
AO
* Tasa por 100 mil mujeres , estandarizada por edad con la poblacin mundial
T a s a*
16 14 12 10 8 6 4 2 0
Cru a d
A st d ju a a
18 18 18 18 18 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 90 92 94 96 98 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08
Ao
*Tasa cruda por 100 mil mujeres de 25 y mas aos. Tasa ajustada con la distribucin de la poblacin mundial. Fuente: DGI, CONAPO y CNEGySR
1 0
1 5
2 0
2 5
3 0
Sonora Chihua hua Ba Ca ja liforniaSur N vo Le ue n Agua lie s sca nte D istrito Fe ra de l Ja lisco Coa huila Ba Ca ja lifornia Sa Luis Potos n Za te s ca ca Colim a Ta a m ulipa s M los ore M ichoa n c Sina loa D ngo ura N ya a rit M xico G na to ua jua V ra e cruz Ta sco ba Q r ro ue ta Tla la xca Pue bla H lgo ida O xa a ca Gue ro rre Chia s pa Ca pe m che Q uinta Roo na Yuca n t
Objetivos especficos Promover la demanda de la deteccin Incrementar la deteccin temprana del cncer de mama a travs de mastografas priorizando a mujeres de 50 a 69 aos Mejorar la calidad y oportunidad del tamizaje, diagnstico y tratamiento a travs de la capacitacin continua del personal Reorganizar y fortalecer los servicios de diagnstico y tratamiento con base en las mejores prcticas Consolidar el sistema de informacin para el monitoreo y evaluacin
Alcanzar la cobertura de deteccin de 35% por exploracin clnica anual en mujeres de 25 a 69 aos de edad Alcanzar la cobertura de 21.6% por mastografa en el ltimo ao en mujeres de 50 a 69 aos de edad Certificar al 95% de radilogos que interpretan estudios de imagen para deteccin o diagnstico de patologa mamaria, en el ao 2012. Efectuar diagnstico de certezaen el 95% de as mujeres sospechosas por exploracin clnica, mastografa o ultrasonido Mantener la tasa de mortalidad por cncer de mama por debajo de 17.5 defunciones por 100 mil mujeres de 25 aos y ms, en el ao 2012.
Avances
10
20
30
40
* Fuente de informacin: SICAM 2007-2009 y reporte de los estados 2007. Reporte preliminar 2009 al 9 de febrero de 2010.
10 0%
2% 0
4% 0
6% 0
8% 0
0 %
Hidalgo Morelos Baja California San Luis Potos Mxico Tabasco Tlaxcala Oaxaca Guanajuato Chihuahua Colima Jalisco Michoacn Chiapas Tamaulipas Durango Zacatecas Campeche Yucatn Puebla Quintana Roo Sinaloa Aguascalientes Guerrero Veracruz Distrito Federal Quertaro Sonora Baja California Sur Nayarit Nuevo Len Coahuila
10
15
20
25
30
35
40
0
Nuevo Len Zacatecas Jalisco Chiapas Quertaro Nayarit Tabasco Baja California Sur Veracruz Hidalgo Sonora Baja California Aguascalientes Distrito Federal Guerrero Puebla Tamaulipas Michoacn Morelos Colima Guanajuato Oaxaca Durango Chihuahua Quintana Roo Mxico San Luis Potos Coahuila Sinaloa Campeche Tlaxcala Yucatn Fuente: SICAM 5 de abril de 2009
Calidad de la Mastografa
Estndar 3 a 7%
10
12
14
0
Zacatecas Jalisco Chiapas Quertaro Nayarit Tabasco Baja California Sur Veracruz Hidalgo Sonora Baja California Columna1 Aguascalientes Distrito Federal Guerrero Puebla Tamaulipas Michoacn Morelos Colima Guanajuato Oaxaca Durango Chihuahua Quintana Roo Mxico San Luis Potos Coahuila Sinaloa Campeche Tlaxcala Yucatn
Calidad de la Interpretacin
Estndar < 3%
Retos
Retos en el programa
Posicionamiento del Programa de Prevencin y Control de Cncer de Mama
Institucional Estatal Sectorial Social
Publicacin y difusin de la NOM-041 Modelo de deteccin y atencin del Cncer de Mama Reunin de Responsables de Cncer de Mama 27-30 de junio Impresin y difusin del documento Diagnstico y organizacin de la capacidad instalada
Retos en promocin
Trabajo conjunto con Promocin de la Salud Coordinacin interinstitucional, intersectorial y con organizaciones de la sociedad civil Campaas intensivas en abril y octubre
Se requiere una cobertura del 70% de la poblacin para impactar en la lucha contra el cncer de mama!
Focalizacin de las acciones en el grupo blanco Coordinacin con instancias que realizan acciones de deteccin Abatir el subregistro y el rezago en la captura (optimizar funcionamiento del sistema
UNEMES- Deteccin y
Algunas mujeres sintieron miedo al momento de recibir la carta, pero al leerla o al acudir con algn familiar o vecina para que les volviera a leer o para que les dijera en que consista la carta, se tranquilizaban y se decidan a venir, han llegado mujeres que decidieron dejar el yugo del marido para poderse realizar su mastografa, nos han llegado mujeres con alguna discapacidad pero que los familiares ah estn con ellas apoyndolas
Recomendacin de la OMS para pases en desarrollo Continuar la capacitacin del personal de salud Asegurar la evaluacin diagnstica de casos sospechosos y el tratamiento de patologa mamaria benigna
Dar de alta y registrar la productividad de caravanas NO es lo mismo la consulta de patologa mamaria en el SIS que las acciones de deteccin en SICAM
35
30
25
20
15
10
n L o v e u N t n e i l c s a u g A o R a t n i u Q o g n a r u D l i u h a o C C j B u S n r o f i l a n o S a r h C a u i o g l a d i H s p i l u m a T s l e r o M n t a c u Y o a t r e u Q o r e u G h c e p m a C t i r y a N o l a n i S z u c a r e V s e t c a Z c x a O n r o f i l C j a B a m i l o C o t j n a u G o c s i l a J t o P s i u L n a S o c i x M n a o h c i M l a d e F o r t s i D a l b e u P h C s p a i
* Tasa por 100 mil mujeres de 25 y ms aos de edad Fuente: SSA/SINAIS. Base de datos de defunciones 2008 Informacin final
o c s b a T c x a l T
Grupo de Trabajo del Comit Nacional de Cncer de la Mujer Acreditacin de unidades para tratamiento de cncer de mama
Retos en capacitacin Capacitacin para la deteccin por exploracin clnica Capacitacin en conocimientos tcnicos de cncer de mama Calificacin de radilogos y patlogos
Actualizar censo de radilogos y patlogos que participan en el programa Calificar al 80% para 2010 Vincular el proceso a las sociedades mdicas
Oportunidades
s ose p e d se noli M l
Meta de seguimiento presidencial Meta de reporte para gestin de presupuesto (Anexo 10) Auditable para SHCP y el OIC a travs del SICAM: SI NO EST EN SICAM, NO SE REALIZ Inters poltico y presin social
FUENTE: SSA. Cuentas en salud reproductiva y equidad de gnero. Estimaicn 2007 y comparativo 2003-2007
Conclusin
Me gusta y me fascina el trabajo. dra estar sentado horas y horas mirando a otros cmo trabaja Jerome Klapka Jerome
"En todos los ejrcitos, la unidad de voluntad y de pensamiento es lo que asegura la victoria sobre los enemigos."